當(dāng)寶寶吞下異物后……

  導(dǎo)語:寶寶到了口腔期,喜歡往嘴巴里塞滿各種小東西,一旦吞下后,很可能危機(jī)生命。請媽媽仔細(xì)閱讀以下文字,以便寶寶發(fā)生意外狀況時,冷靜應(yīng)對。

  假如寶寶被噎住了,在媽媽采取行動之前,應(yīng)該先看看他能否通過咳嗽而將食物塊或其他物體吐出去。如果寶寶此時還可以正常呼吸和咳嗽,家長就無需強(qiáng)加干預(yù)。因為,在這種情況下,寶寶的咳嗽比媽媽所能做的任何事對排出異物都更為有效。如果寶寶氣管被完全堵塞,而且已經(jīng)沒有呼吸,媽媽就要立即采取行動了。

  可能出現(xiàn)的跡象與癥狀

  若是異物卡在食道,寶寶會出現(xiàn)嘴巴不斷流口水、咳嗽、呼吸急促以及無法再吞咽其它東西等情形;

  若是小東西進(jìn)入氣道,有的可能沒有較明顯的異狀,但是呼吸時會出現(xiàn)“咻咻”的喘息聲;嚴(yán)重的阻塞了呼吸道,他會憋氣,且臉部會發(fā)紫甚至沒有呼吸;

  若吞下的異物為尖銳物,寶寶的嘴巴還可能出血、受傷。

  排出異物急救措施

  一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的異物窒息,時間超過4-6分鐘,寶寶就很可能因為腦部缺氧而造成永久性損傷。因此,分秒之間都關(guān)系著寶寶生命安危。媽媽不妨按照以下步驟,平日里多加練習(xí),防患于未然。

  如果寶寶未滿1歲

  第一步:判斷寶寶的氣管是否被完全堵塞。

  檢查寶寶是否存在呼吸困難、咳嗽無力或無法咳嗽、臉色憋得紫黑、發(fā)不出聲音的狀況。如果此時寶寶仍然可以有力地呼吸和咳嗽,媽媽的“幫忙”反而會把事情弄得更糟。

  第二步:將寶寶處于正確的姿勢

  媽媽用一只手支撐住寶寶的頭部和頸部,牢牢地?fù)巫☆~部,讓寶寶面朝下趴在媽媽的前臂上,使他的頭向下傾斜。

  第三步:擊打背部5次

  用媽媽另外一只手的手掌根部,在寶寶的肩胛骨之間進(jìn)行5次較為有力的背部擊打。這樣做的目的是為了增加對氣道的壓力,幫助寶寶將異物排出。

  第四步:在胸骨的下半部推擠胸部5次

  撐住寶寶的頭部,將寶寶翻轉(zhuǎn)成仰臥姿式,使頭部傾斜向下。用食指和中指(根據(jù)個人力道不同也可加上無名指)在寶寶胸骨下半部也就是略低于乳頭水平線的部分進(jìn)行5次向內(nèi)的推擠,進(jìn)行的過程中要確保手指沒有推在胸骨的最低端上。推擠胸部可以將氣流從肺部向上逼進(jìn)氣管,從而將異物排出。

  第五步:依次重復(fù)第三步和第四步,直到寶寶將異物排出,恢復(fù)呼吸。

  堅持做完幾個循環(huán)是十分必要的。但如果此時寶寶仍舊無法呼吸,而只有媽媽一個人的情況下,可在進(jìn)行了1分鐘的急救嘗試之后打急救電話請求緊急救助。

  第六步:在救援人員尚未到達(dá)之前,媽媽可做的緊急措施。

  讓寶寶平躺在沙發(fā)上,媽媽進(jìn)行人工呼吸。用嘴巴封住寶寶的口鼻,連續(xù)且緩慢地吹兩口氣。然后每間隔15-20秒鐘,做一次。同時,用食指和中指有節(jié)奏地、迅速地點按胸骨30次,每次下壓約接近孩子身體厚度的一半。

  如果寶寶1歲或1歲以上

   ﹡寶寶處于清醒狀態(tài)時﹡

  第一步:觀察寶寶可能出現(xiàn)的癥狀,以判定寶寶的氣管是否被完全堵塞。

  如果寶寶出現(xiàn)咳嗽無力、呼吸越來越困難以及嘴唇、指甲或皮膚發(fā)紫,甚至用拇指和食指卡住自己的脖子,這就說明他的氣管堵住了。如果寶寶還能夠有力地說話或咳嗽,媽媽們可先讓寶寶嘗試自己咳嗽將異物排出。過分的干預(yù)和不當(dāng)?shù)牟僮鞫伎赡軐⑶闆r變得越來越糟。

  第二步:進(jìn)行“海姆利克式操作法”幫寶寶排出異物。

  媽媽可站在寶寶的身后,用手臂摟住他的腰,兩手相握,在寶寶腹部正中頂端(胸骨下),突然向其上方用力壓迫(注意不要弄傷寶寶肋骨),反復(fù)幾次,直至異物排出。這樣做的目的是將增大腹內(nèi)壓力.使橫膈上抬而推擠胸腔,迫使肺內(nèi)氣體經(jīng)氣道沖向喉部,將卡在其中的異物在氣流的沖擊作用下,被“驅(qū)逐出境”。

  小貼士

  咳嗽時,媽媽不要拍打?qū)殞毐巢?,以免異物移位;也不要試圖用手到寶寶嘴里勾取,或用大塊食物強(qiáng)行讓寶寶咽下,這樣做反而會刺激寶寶,引起惡心、嘔吐,喉部痙攣、水腫,加重呼吸困難。

   ﹡寶寶處于昏迷狀態(tài)時﹡

  第一步:判斷寶寶是否還有意識,緊急呼救,并時刻陪伴在他身邊。

  輕輕拍打?qū)殞毜谋巢?,或搖晃他的肩膀,看看他有沒有反應(yīng)。如果寶寶已經(jīng)失去意識,就立即(或請旁人)撥打求救電話,盡可能清楚地告知對方寶寶大致情況和所處的準(zhǔn)確地址。同時,守在寶寶身邊,確保他能感受到你的存在。

  第二步:讓寶寶平躺在地上,觀察寶寶的呼吸狀況。

  讓寶寶平躺在地上,抬高他的下巴,保持氣道通常。媽媽可以把耳朵緊貼著寶寶嘴巴聽聽有無呼吸的聲音,或者觀察他胸部有無起伏運(yùn)動,以判斷寶寶的呼吸狀況。

  第三步:一旦寶寶停止呼吸,立即嘗試人工呼吸,并打通氣管。

  方法同上。媽媽在做人工呼吸的同時,觀察寶寶胸部,如果寶寶胸部鼓起了,則說明氣管已經(jīng)被打通,反之則需要繼續(xù)嘗試。

  第四步:人工呼吸仍為見效,嘗試進(jìn)行5次“海姆利克氏操作法”。

  讓寶寶平躺在地上,跪下寶寶臀部的位置,兩個手掌重疊放在寶寶的肚臍和肋骨之間,用力快速地向下按壓5次。讓足夠多的氣流在外力的驅(qū)使下從肺部向上逼進(jìn)氣管,“趕走”異物。

  第五步:檢查寶寶口中是否有異物,并將它取走。

  檢查寶寶的口腔,如發(fā)現(xiàn)異物就將它取出,但不要用手指在寶寶嘴里胡亂“掃蕩”。這樣做的結(jié)果很可能導(dǎo)致將異物向后推,使之進(jìn)入到氣管的更深處。

  第六步:如果異物被取出后,寶寶仍舊沒有呼吸,則再次嘗試人工呼吸。

  如果此刻寶寶仍舊沒有呼吸,媽媽不妨再次嘗試人工呼吸,直至救援人員到來。

   細(xì)心照顧,防患于未然

  只有媽媽更加細(xì)心、耐心、充滿愛心的照顧,才是避免意外事故發(fā)生的根本良策。為了避免寶寶“禍從口入”,媽媽不妨做到以下幾點:

  1.注意寶寶衣服上的裝飾物,比如小扣子,小珠子等配飾要縫制結(jié)實牢固,調(diào)皮的小家伙們時常會把它們從衣服上拽下來,放到嘴里吃。媽媽在清洗寶寶衣服后要檢查一下這些小配件是否牢固,以防它在你不知道的時候掉到寶寶旁邊?;蛘弑M量少選擇裝飾過多的衣物,以減少對寶寶的意外傷害。

  2.如果寶寶正在長牙,最好給他一只嬰兒專用的磨牙棒,不過要挑選寶寶喜歡的口味。而不是給他一些胡蘿卜條、水果條之類的自制磨牙食物。雖然這些東西可以緩解出牙期給寶寶帶來的種種不適,可寶寶尚未學(xué)會咀嚼或者咀嚼能力不夠的話,這些小塊的瓜果極易導(dǎo)致寶寶噎著或者引發(fā)窒息危險。

  3.所有的小寶寶都喜歡到別人的碗里抓取食物,不妨為他準(zhǔn)備一張寶寶餐椅吧,以防止小家伙在大人不注意的時候吞下一些不該吃的東西。

  4.定時給寶寶更換奶嘴很重要,尤其是在寶寶出牙之后。如果媽媽看到寶寶的奶嘴上出現(xiàn)裂紋時,請務(wù)必給寶寶換一個新的。否則,沒過幾天你會發(fā)現(xiàn),整個奶嘴的頂端早已破爛不堪。

  5.寶寶經(jīng)常將小件物體或玩具放入口中,一邊叼著一邊玩耍,有時還要加上蹦蹦跳跳,很容易導(dǎo)致異物進(jìn)入氣道。另外,父母或其他長輩也會時不時地喂給寶寶一些不恰當(dāng)?shù)氖澄铮热绻献?、花生、硬糖塊等,建議小嬰兒盡量不要食用。而果凍,由于它質(zhì)地柔軟,進(jìn)入氣管后極易變形,完全堵住呼吸道,最好不要讓3歲以下的寶寶擅自食用。

  6.對于不愛吃飯或者吃飯不專心的寶寶,父母刻意地引逗或者大聲地責(zé)罵、驚嚇,都會讓寶寶嘴里吃到一半的食物嗆入氣管,引發(fā)意外。

  7.對于2歲左右的寶寶發(fā)生的“異物嗆入氣管”事件,多半是因為他們雖然可以吃一些東西,但又沒有充分嚼爛。因此要叮囑寶寶吃東西要專心,并耐心教會寶寶咀嚼方法,而不是硬吞。

  8.對于愛把一些東西放入嘴中的寶寶,要進(jìn)行教育。一旦發(fā)現(xiàn)這種情況,要迅速哄勸寶寶取出異物。

  9.寶寶睡覺前,最好不要口中含著食物入睡。另外,在寶寶換牙時,務(wù)必讓寶寶將脫落的牙齒及時吐出。

  10.嘗試用寶寶的眼光觀察一下他的周邊,將凡是直徑小于寶寶口腔寬度的小物件統(tǒng)統(tǒng)收拾起來吧。這并不會占用媽媽們太多的時間,但卻可以給寶寶的健康、安全帶來多一份保障!

  

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《母子健康》雜志介紹

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