寶寶的口腔大事

  寶寶的口腔黏膜柔嫩,血管豐富,唾液腺發(fā)育不足,唾液分泌較少,黏膜較干燥,如果護(hù)理不當(dāng),不僅易發(fā)生口腔疾病,也常導(dǎo)致消化道和全身疾病,損害健康。所以,寶寶的口腔問題不可忽視哦!

  剛出生的小琪   患了鵝口瘡
  
5 5 5,媽媽,我的嘴巴里怎么會(huì)長出一圈白色的東西呀?而且好痛好痛哦!
  我是一個(gè)早產(chǎn)兒,體質(zhì)比較弱,生下來就輸了一些營養(yǎng)液、抗生素液。媽媽的母乳雖然不多,但她本著“母乳是最好的”想法,仍然堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。不過我的媽媽真是個(gè)懶惰的媽媽,雖然別人告訴她要清潔乳頭,但媽媽覺得每次給我喂奶都要清洗乳頭太麻煩了,所以干脆就省略了。
  就這么過了一周,我覺得嘴巴里面有點(diǎn)痛痛的,難受得總是哭,喝完奶后還經(jīng)常吐奶。媽媽疑惑地掰開我的小嘴巴一看,哎呀,里面有一圈白色的東西。媽媽拿棉簽試著擦了一下,擦不掉,倒是痛得我又大哭起來。
  去醫(yī)院檢查后,那個(gè)和藹的醫(yī)生阿姨告訴媽媽,我得了鵝口瘡,叮囑媽媽回家按時(shí)給我服藥?;丶液?,按醫(yī)囑服藥后我的癥狀的確有所好轉(zhuǎn),可是一停藥,就立刻復(fù)發(fā)了。本來就瘦弱的我,被折騰得小臉又瘦了一圈,這可讓媽媽心疼壞了。
  醫(yī)生診斷:鵝口瘡是白色念珠菌感染的疾病,多見于嬰兒,尤其是早產(chǎn)兒。這是由白色念珠菌感染引起的,是由于新生兒免疫機(jī)能低下,或因感染而長期應(yīng)用各種抗生素或激素等所造成。剛開始是黏膜充血,口內(nèi)有刺痛或灼熱感,接著黏膜上出現(xiàn)凝乳狀小白點(diǎn),以后逐漸擴(kuò)大而且互相融合,形成白絨樣的膜,此時(shí)無特殊不適。隨著病情加重,寶寶表現(xiàn)出煩躁不安,進(jìn)食減少,且因進(jìn)食時(shí)疼痛而拒食。嚴(yán)重的會(huì)擴(kuò)散到咽喉,引起吞咽困難;若擴(kuò)散到氣管可引起霉菌性腸炎和霉菌性肺炎,甚至出現(xiàn)全身性念珠菌感染。
  媽媽護(hù)理:寶寶嘴里的白膜不能撕,如果強(qiáng)行撕掉,會(huì)造成黏膜糜爛、出血,不久會(huì)形成白色的膜覆蓋。媽媽喂奶前應(yīng)該洗手并用溫水擦干凈自己的乳頭,其他人每次接觸寶寶以前也要把手洗干凈;喂水的奶瓶和玩具也要經(jīng)過消毒,這樣才能徹底杜絕感染源頭,而不是只治不防。
  小藥方:用1.2%的碳酸氫鈉(小蘇打)輕輕洗寶寶口腔,每2.3小時(shí)1次,清除殘留食物,或用每毫升10萬單位的制霉菌素混懸液,每2.3小時(shí)局部涂抹一次。 可用野薔薇花、鮮藿香、鮮竹葉等適量煎水漱口,每日3.4次。

  2個(gè)月的悠悠 長馬牙了
  
媽媽今天驚奇地跟爸爸說才2個(gè)月的我已經(jīng)長牙了。嘿,媽媽,別好奇了,其實(shí)這不是真正的牙齒,它叫做“馬牙”。
  我現(xiàn)在2個(gè)月大了,是個(gè)愛笑的小姑娘。平時(shí)只要家里的人對(duì)我說說話,我就能樂得呵呵笑,全家人都喜歡我,都說我是個(gè)小小開心果。不過最近我的嘴巴里面不舒服,這讓我一直煩躁不安,特別是吃奶的時(shí)候,很痛,我就忍不住會(huì)哭。有一次我還忍不住狠狠地咬了一下我的“奶瓶”,痛得媽媽大叫起來。
  細(xì)心的媽媽在痛過之后,仔細(xì)觀察了我的口腔,發(fā)現(xiàn)我的上顎齒齦邊緣出現(xiàn)兩粒黃白色的“米粒狀物”,很像牙齒。媽媽奇怪地自言自語道:“這是什么呀?這么小應(yīng)該不會(huì)就長牙齒了吧?”
  好奇的媽媽看著我吃不下奶的樣子非常心疼,就找來紗布,蘸了水去擦那兩粒“米粒”,卻怎么也擦不掉。結(jié)果過了幾天,不幸的事情發(fā)生了:被媽媽擦過的地方居然出現(xiàn)了糜爛,并且我還開始發(fā)高燒,這下可嚇壞了媽媽,趕緊送我去醫(yī)院。
  醫(yī)生診斷:這就是馬牙。馬牙在醫(yī)學(xué)上稱為上皮珠,胎兒在6周時(shí)已經(jīng)形成了牙的原始組織——牙板,牙胚是在牙板上形成的,以后牙胚脫離牙板生長為牙齒,斷離的牙板被吸收而消失掉。偶爾有部分?jǐn)嚯x牙板形成一些上皮細(xì)胞團(tuán),其中央角化成上皮珠,有些上皮珠長期留在頜骨內(nèi),有的被排出而出現(xiàn)在牙床黏膜上,即為“馬牙”。 出馬牙的個(gè)別嬰兒會(huì)出現(xiàn)愛搖頭、煩躁、咬乳頭甚至拒食,這是由于局部發(fā)癢、發(fā)脹等暫時(shí)不適引起的,一般不需做任何處理,隨著寶寶牙齒的生長發(fā)育,“馬牙”會(huì)被吸收或自動(dòng)脫落的。
  媽媽護(hù)理:像悠悠媽媽那樣用布去擦是很危險(xiǎn)的處理方法,寶寶口腔黏膜非常薄嫩,黏膜下血管豐富,針挑和布擦損傷了口腔黏膜,容易引起細(xì)菌感染,發(fā)生口腔炎或骨髓炎,甚至發(fā)生敗血癥。假如“馬牙”過大,影響嬰兒吸奶,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用2%紅汞消毒,用消毒針挑破“馬牙”,放出內(nèi)容物,即可愈合。

  3個(gè)月的點(diǎn)點(diǎn) 出現(xiàn)了口腔潰瘍
  
常聽爸爸媽媽說自己口腔潰瘍了,我以為這是大人才有的毛病,沒想到,現(xiàn)在的我也出現(xiàn)了口腔潰瘍。
  媽媽一直說:“點(diǎn)點(diǎn)真是活潑好動(dòng)啊,只要帶他出去玩,保準(zhǔn)樂得找不到眼。”是呀,我最喜歡的事情就是讓媽媽帶著我出門去玩啦!可是現(xiàn)在的天氣早晚溫差好大,搞得每次媽媽帶我出門的時(shí)候,都把我包裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的,生怕我凍著。哎呀,媽媽,我身體好著呢,你看,每次我可是能喝上160ml牛奶的呀,厲害吧?
  最近不知道怎么搞的,我總是口水漣漣的,弄得我不太舒服,媽媽卻挺高興的:“點(diǎn)點(diǎn),你這是要長牙了呢!”可是,我都流了一個(gè)多月的口水了,怎么牙床還是沒有動(dòng)靜呀?而且,我的嘴巴特別不舒服,脾氣都跟著大了起來,奶都不愛喝了,一直降到每次120ml。媽媽奇怪得直嘀咕:“怎么這牙齒還沒長出來呀?”
  又過了一個(gè)星期,我不僅仍然沒有長出牙齒,還出現(xiàn)了發(fā)燒的現(xiàn)象,這下媽媽慌了,風(fēng)風(fēng)火火地就把我送去醫(yī)院了,醫(yī)生說我患上了口腔潰瘍。媽媽納悶了,一頭霧水地問醫(yī)生:“我家寶寶還沒長牙呢,怎么就會(huì)有口腔問題了?”
  醫(yī)生診斷:寶寶患上口瘡潰瘍,主要原因是心脾積熱或虛火上炎,通俗點(diǎn)說也就是讓寶寶吃得過多,穿得過厚,過于“優(yōu)待”。治療方法很簡單,以瀉火補(bǔ)水為宜,同時(shí)因?yàn)榭诏従植刻弁摧^重,飲食宜清淡、冷熱適宜的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為宜。
  媽媽護(hù)理:吃完奶后5.10分鐘后可以給寶寶喂些水,一是補(bǔ)充水分,二是清洗口腔,給寶寶少穿一件衣服,千萬別捂得太嚴(yán)。
  小藥方:鮮竹葉煮沸片刻代茶飲,.燈芯草3根水煎加冰糖適量代茶飲,都是不錯(cuò)的清熱飲料??蓪⒈鹕?、西瓜霜噴霧劑等涂在患處,以促進(jìn)口瘡愈合。

  8個(gè)月的齊齊 得了皰疹性口炎
  發(fā)燒、沒食欲!媽媽說我感冒了,給我喂藥吃??墒菋寢專艺娴牟皇歉忻傲税。∑疫€不會(huì)說話,不然我就能直接告訴媽媽不是,這樣我就不會(huì)受后面的苦了。
  春天來了,天氣可好了,可是我卻不能出門玩,因?yàn)槲疑×?,突然開始發(fā)高燒、流口水,身體上的不適讓我哭鬧不止,也沒有了食欲。
  媽媽以為我是感冒了,就弄了一些感冒藥給我吃??墒?,我的粗心的媽媽呀,雖然我不知道自己到底怎么了,但我卻知道這絕不是感冒,因?yàn)樯洗挝腋忻暗臅r(shí)候就不是這樣的感覺。
  又過了2天,我的牙齦、舌頭、頰部和嘴唇黏膜的表面開始發(fā)紅、腫脹,還出現(xiàn)了界限清楚的小紅斑。很快,以這些紅斑為“基地”,形成了針尖大小密集成團(tuán)的小水皰,小水皰破了之后又變成潰瘍,不過我的體溫倒是逐漸開始下降了。
  醫(yī)生診斷:皰疹性口炎是一種急性病毒感染,常發(fā)生在冬春季。多發(fā)生于6歲前兒童,6個(gè)月到3歲嬰幼兒多見,多被誤認(rèn)為感冒。本病很少產(chǎn)生抗體,容易再次患病。治療主要是提高機(jī)體的抵抗力,高燒時(shí)可口服小兒退熱片或物理降溫,同時(shí)服用病毒靈片、抗病毒口服液或板藍(lán)根沖劑??谇痪植繚兛蓱?yīng)用口腔炎噴劑或西瓜霜噴劑等。病情嚴(yán)重者應(yīng)靜脈注射雙黃連和抗生素。服用藥物時(shí)請(qǐng)遵醫(yī)囑。
  媽媽護(hù)理:寶寶患病后因疼痛拒食,可多食易消化和高營養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì)食品。如蓮子羹、清雞湯、水燉蛋、牛肉汁稀粥等等。 在保證寶寶充分營養(yǎng)與休息的同時(shí)盡早去醫(yī)院治療,不要亂用藥。急性期可用溫水擦胳膊腿的大血管處,有利于降溫。平時(shí)去人員密集場(chǎng)所要防止傳染,房間要經(jīng)常通風(fēng),保持空氣新鮮。保持寶寶口腔清潔,勤喂水,禁用刺激性藥物和食物,飲食以微溫或涼的流質(zhì)或半流質(zhì)為宜,以減少刺激。如果寶寶反復(fù)出現(xiàn)此類病癥,建議多給寶寶吃含鋅豐富的食物,如牡蠣、果仁類食物。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充微量元素鋅,可起到預(yù)防復(fù)發(fā)的作用。
  小藥方:可用黃芩、板藍(lán)根、大青葉、西河柳、蒲公英、田基黃、紫花地丁、淡竹葉、金銀花、連翹等藥,取其中數(shù)味,合煎湯服。也可用板藍(lán)根沖劑,每次一包,每日2.3次,開水沖化后口服。

  1歲的樂樂 舌系帶過短
  能清楚地說話是我盼望已久的事情,媽媽總是說,樂樂很快就能像媽媽一樣說話啦!但是我卻發(fā)現(xiàn)自己的舌頭出了點(diǎn)小問題,我嘴巴里叫做舌系帶的“零件”好像比別人的短 。
  爸爸媽媽經(jīng)常在一起開心地聊天,我也好想加入他們,因?yàn)槲乙灿泻芏嗪猛娴氖虑橄敫嬖V他們呢!所以我就一直很努力地學(xué)習(xí)說話,可是每次說話的時(shí)候,我都覺得我的舌頭不太聽使喚,說話總是說不清楚,特別是卷舌音和上腭音。
  終于有一天,媽媽擔(dān)心地問爸爸:“怎么樂樂說話總是這么含糊的啊?”爸爸卻毫不在意地說:“大概是小孩子學(xué)說話的正常現(xiàn)象吧,這么小說不清楚是正常的。”可是媽媽還是不放心地問:“那怎么隔壁的雯雯不這樣呢?”
  最終,不放心的媽媽還是帶我去了醫(yī)院,還是醫(yī)生叔叔有經(jīng)驗(yàn),一下子就看出我是舌系帶過短。不過醫(yī)生叔叔說了,這只是個(gè)小問題,只要做個(gè)小手術(shù)就解決了。哈哈,趕緊給我手術(shù)吧,我想快點(diǎn)把話說清楚,這樣爸爸媽媽就不會(huì)在我說話的時(shí)候很迷茫地看著我了。
  醫(yī)生診斷:是在舌頭下面的正中線處,有一連接到舌根部的薄膜。在舌頭向上卷起時(shí)即可明顯看到,這就是舌系帶。若舌尖部分的接處點(diǎn)過于前面(或過于接近舌尖),或者此薄膜組織有變異、纖維化,則會(huì)影響舌頭前伸、或上卷,稱為舌系帶過緊。舌系帶過短,寶寶的舌頭就無法向前伸到唇外,勉強(qiáng)向前伸時(shí)舌尖呈M形,會(huì)影響哺乳和發(fā)音。下門牙長出后,寶寶吸奶時(shí)舌系帶與牙摩擦,舌系帶上會(huì)磨出潰瘍?! ?媽媽護(hù)理:盡早帶寶寶到醫(yī)院手術(shù)治療。盡早治療的好處:嬰兒痛覺不敏感,早期手術(shù)不需要麻醉,簡單易行,手術(shù)后就可以哺乳;學(xué)習(xí)口語的關(guān)鍵年齡是1.2歲,應(yīng)在寶寶尚未形成某些發(fā)音不清的習(xí)慣前就手術(shù)。否則即使做了手術(shù),某些發(fā)音也較難糾正。
  舌系帶過緊判斷的方法
  1. 用力伸出舌頭時(shí),舌尖不容易超出下牙齦;
  2. 舌尖變成鈍圓形或像“W”型中間凹陷;
  3. 舌頭無法上卷、或不易舔到上嘴唇。
  專家建議
  給寶寶進(jìn)行口腔清潔的目的,在于清除口內(nèi)的奶渣,避免因口中細(xì)菌的發(fā)酵產(chǎn)生異味,并可借此按摩牙齦來舒緩長牙時(shí)的不適,最重要的還是及早讓寶寶適應(yīng)在口內(nèi)放入異物的感覺,為將來長牙后的刷牙做準(zhǔn)備。

  正確清潔方式
  新生寶寶的口腔不需要特別清洗。因?yàn)閷殞氝€沒長牙,唾液起到天然的口腔清洗作用,即使喂奶后口腔黏膜上殘留一些乳汁,也可通過唾液達(dá)到?jīng)_洗的作用。媽媽也可用消毒棉簽沾水,輕輕地將寶寶的口腔清理一下。
  可在餐后喂寶寶喝些白開水,達(dá)到清潔口腔的目的。2歲左右可以開始教寶寶漱口,讓寶寶將溫開水含在嘴中,然后鼓動(dòng)雙頰及唇部,用舌頭在口腔內(nèi)攪動(dòng),使漱口水高速反復(fù)地沖擊口腔各個(gè)角落,將口腔內(nèi)食物碎屑和部分軟垢清除,以免引起病菌繁殖。
  為預(yù)防奶瓶性齲齒,要避免寶寶含著奶瓶睡覺。如果寶寶一定要含著奶瓶才能入睡,必須先清潔奶瓶奶嘴,并且只能裝白開水。避免讓孩子常吃糖分高、黏性強(qiáng)的食物,尤其在睡覺前。
  口腔靠近鼻子方向的部位,這里最容易被忽略,但卻是最容易藏污納垢之處,因此更要注意此處的清潔。
  錯(cuò)誤清潔方式
  很多媽媽會(huì)用新紗布蘸水給寶寶擦拭口腔黏膜,以為這樣可以達(dá)到清潔口腔的目的。新生兒的口腔黏膜非常細(xì)嫩,稍不留意,紗布就會(huì)損傷寶寶稚嫩的口腔黏膜,而且是肉眼看不到的損傷。細(xì)菌、霉菌隨著侵入繁殖,會(huì)引起霉菌性口腔炎。
  細(xì)心的媽媽,經(jīng)常會(huì)觀察寶寶的口腔,生怕有異常情況沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)。很多新手媽媽并不知道,口腔中的 “馬牙”及“螳螂嘴”都是正常的生理現(xiàn)象,如果聽從別人的經(jīng)驗(yàn)之談,用盡各種方法去除異常情況,結(jié)果反而會(huì)給寶寶增添痛苦。

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《心理育兒》雜志介紹

針對(duì)0-6歲兒童成長中的各類心理、行為、情感等方面的問題,給出專業(yè)見解與指導(dǎo);從中醫(yī)學(xué)的角度關(guān)注寶寶的身體健康,依據(jù)中醫(yī)理論對(duì)孩子進(jìn)行日常養(yǎng)護(hù)。