雖然很多父母知道維生素D和鈣的重要性,卻不一定會為寶貝科學地補充。不是補充得不夠使寶貝患上了佝僂病,就是補充得過量發(fā)生了中毒。那么,怎樣為寶貝恰當補充維生素D和鈣呢?
情景A:
黎黎媽以為,只要寶貝到了戶外,就達到曬太陽的目的了。所以她帶黎黎到戶外活動時,總是把黎黎遮掩得嚴嚴實實的,生怕寶貝的身體受涼。
事實是這樣的:
雖然把寶貝帶到了戶外曬太陽,但是媽咪如果擔心寶貝受涼,經(jīng)常給穿上厚厚的衣服或遮掩得嚴嚴實實,不露出一點兒皮膚,這樣皮膚就很難接受到陽光照射,陽光中的紫外線不能照射到皮膚,皮膚就不能合成維生素D。
建議父母:
帶寶貝外出曬太陽時,盡量多露出皮膚,這樣才能使皮膚接受到陽光中更多的紫外線,促進皮膚中維生素D的合成。
情景B:
事實是這樣的:
由于我國居民的膳食鈣含量較低,所以佝僂病廣泛流行。魚肝油里面含有豐富的維生素D,所以給寶貝補充魚肝油,的確能夠預防佝僂病。
但是,人們只是更多地看到維生素D對兒童身體的益處,而對它的毒性卻認識不足,很多人誤解為魚肝油給寶貝吃得越多越好,維生素D導致中毒的事情時有發(fā)生。因為,維生素D是脂溶性維生素,會在體內(nèi)蓄積。如果短時間內(nèi)或長期大量使用,一旦過量就會引起身體中毒,極大地損害寶貝的健康。
建議父母:
從預防佝僂病的角度出發(fā),我國佝僂病防治科研協(xié)作組的專家提出,嬰兒期每天補充400-800國際單位維生素D;幼兒期最好采用“夏秋曬太陽,冬春服維生素D”的預防方法,每年冬季服用20-30萬國際單位維生素D,佝僂病高發(fā)地區(qū)間隔2-3個月后重復一次相同劑量。
實踐證明,每天戶外活動1-2小時,可以充分吸收陽光中的紫外線,使皮膚自行合成維生素D。這不僅具有顯著的抗佝僂病作用,而且這種途徑得到的維生素D也是最為安全的,不會發(fā)生維生素D中毒。
專家提醒!
1夏秋季節(jié)陽光充足,紫外線較強,應該多帶寶貝到戶外玩耍,每天1-2小時,可上下午各一次。提醒一點,適宜讓寶貝在樹蔭或屋檐下玩耍,這樣也可以使身體得到紫外線。避免在強光下活動,以免刺傷眼睛、曬傷皮膚或引起中暑。
2夏秋季節(jié)如果戶外活動多,1歲以上的寶貝暫可不服用維生素D,體內(nèi)合成的維生素D,可以儲存在體內(nèi)供冬天利用。
3我國南方地區(qū),陽光經(jīng)常被煙霧或雨霧等遮掩,陽光中的紫外線不易穿透,會影響皮膚中維生素D的合成,使身體發(fā)生缺鈣。因此,在有陽光的時候多讓寶貝出來曬太陽。
情景C:
冬季到了,天氣很寒冷,好好媽不敢讓好好到外面活動,怕他受冷風,于是就讓好好每天中午在家里的窗戶邊上曬太陽。
事實是這樣的:
天氣寒冷時,父母讓寶貝隔著玻璃曬太陽,起不到真正的效果。因為,研究表明,陽光中的紫外線很少能穿透玻璃,盡管曬了很長時間,但寶貝的身體也不會得到充足的紫外線,由此影響皮膚合成維生素D。
建議父母:
只要天氣允許,就要經(jīng)常把寶貝帶到戶外接受陽光照射。專家建議,冬季天氣寒冷并多風,適宜在晴朗無風的日子帶寶貝到戶外玩耍,不過時間要短一些,以免寶貝受涼感冒。提醒一點,雖然天氣冷,但最好讓寶貝露出手和臉等處的皮膚,讓紫外線照射,否則皮膚中的物質(zhì)難以轉(zhuǎn)化為維生素D。
根據(jù)最新研究,緯度37度以北的地區(qū)(我國黃河以北的北方地區(qū)),冬天的陽光沒有能合成維生素D的紫外線,因此寶貝在冬季一定要服用維生素D。
情景D:
7個月大的子寧出生后一直母乳喂養(yǎng)。媽咪認為母乳營養(yǎng)很全面,所以也就沒有給他補充維生素D和鈣劑。最近,子寧經(jīng)常夜里睡不踏實、驚醒哭鬧,頭上多汗。帶到醫(yī)生那里,經(jīng)過檢查被確診為缺鈣。媽咪不明白,寶貝吃母乳怎么還會缺鈣?
事實是這樣的:
母親在孕期的鈣儲備、鈣及維生素D的攝入情況,都會直接影響母乳中的鈣及維生素D含量。母乳中的維生素D本來就很少,當母親維生素D不足時,母乳中維生素D的含量就會更少,寶貝就會缺乏維生素D,患上佝僂病。
建議父母:
母乳喂養(yǎng)的寶貝,在出生后半個月或1個月(具體聽從醫(yī)生指導)即應該開始添加維生素D,以保證快速生長發(fā)育的需要。
情景E:
小尼雅1歲了,什么都能吃了,媽咪認為自然也就不用再補鈣了,完全可從食物中攝取所需要的鈣。
事實是這樣的:
寶貝在1歲以后,飲食是逐漸向成人過渡的。我國營養(yǎng)學會的調(diào)查表明,兒童飲食攝入的鈣,尚不能完全達到膳食鈣的推薦量,所以不能完全滿足他們快速生長的需要。因此,除了在飲食上注意給寶貝安排牛奶、豆制品、骨頭湯等富鈣食物,還應注意服用鈣劑,具體服用量以及服用多長時間,應該聽從醫(yī)生根據(jù)寶貝的具體情況所做出的相應指導。
建議父母:
補鈣劑量以達到鈣的膳食推薦量為準。一般情況下為膳食鈣推薦量的一半左右即可,不必太多,因為在缺鈣的情況下身體對鈣吸收率增高。
情景F:
英子出生2周了,媽咪看書上說,應該給寶貝開始服用維生素D制劑。可這一類的制劑市場上有很多種,其中有些是維生素D和鈣混合的制劑,有些是單純的維生素D制劑。媽咪不知道該選哪一種。她想,會不會混合制劑更適合寶貝呢?
事實是這樣的:
可以給寶貝選用這類制劑,這樣寶貝同時也能夠補充維生素A。因為維生素A對寶貝的健康也有重要作用,缺少維生素A的寶貝,呼吸道抵抗力弱,容易反反復復地發(fā)生呼吸道感染。
建議父母:
建議選用維生素D與維生素A兩者比例為3∶1的制劑,如維生素A為1800國際單位/丸,維生素D為600國際單位/丸。另外,早產(chǎn)兒、雙胞胎兒出生后2周,即應開始補充維生素D。
情景G:
小魚兒8個月大了,媽咪一直給他服用維生素D和鈣劑。但是,有一個問題媽咪總是感到有些疑惑,那就是每天在什么時候給寶貝服用鈣劑為好呢?有位朋友告訴她,在飯前給寶貝服用鈣劑好,因為空腹時,鈣劑會吸收得更好,是這樣嗎?
事實是這樣的:
營養(yǎng)專家認為,一般來說飯后補鈣和分次補鈣較好。因為,食物在胃腸道消化后的某些產(chǎn)物,如氨基酸等可促進鈣吸收,而且還有減少鈣對胃腸道的刺激和減輕便秘等作用。另外,每日服鈣量分次服用,要比一次服用吸收好。提醒一點,補鈣同時必須補充維生素D!
建議父母:
對于嬰幼兒來說,選擇鈣劑時,首先要考慮容易溶解的鈣劑,因為溶解度好,鈣就容易吸收,不能溶解的鈣是難以吸收的。其次,要考慮鈣劑的含量,而且 補充鈣的劑量要充足。
解讀維生素D&佝僂病
臨床資料表明,佝僂病主要是因為維生素D攝取不足所致!
因為,維生素D不僅可以促進腸道對食物中鈣的吸收,同時還能減少鈣從尿中丟失,并可提高血鈣和血磷濃度而加速骨骼建造。所以,如果人體缺乏維生素D,就會造成體內(nèi)缺鈣。
6個月至2歲的寶貝,最容易發(fā)生缺鈣。在這一時期,寶貝的生長發(fā)育速度非常迅速,骨骼正處于建造時期,所以需要大量的鈣。寶貝體內(nèi)缺鈣后,會出牙延遲,囟門到了1歲半尚不閉合,骨質(zhì)軟化,受到外界壓力后容易發(fā)生變形,導致方顱、雞胸、肋骨的圓珠形成肋珠串、手鐲、腳鐲、O型腿和X型腿等改變。
人體主要依靠接受陽光照射,促使體內(nèi)形成維生素D。
維生素D的來源主要是曬太陽,經(jīng)紫外線照射皮膚后合成,所以又被稱為陽光維生素。維生素D在食物中含量很少,而寶貝的胃腸道尚未發(fā)育成熟,所能進食的食物種類也有限,攝入的維生素D也就更微乎其微了。所以,如果不經(jīng)常外出曬太陽,體內(nèi)的維生素D含量就會不足,由此引起兒童軟骨病。過去,由于患嚴重軟骨病的患兒經(jīng)常彎著腰,因此又被稱為佝僂病。