媽媽有育兒疑問找柯大夫

  1、嬰兒頭皮痂該不該洗去?  
  Q:我那三個月的小寶寶,頭皮上長了很厚的痂皮,像魚鱗狀。我想幫他洗掉,可老人們都說不可去掉,尤其是那嘭嘭跳的囟門,可碰不得,碰了可能會成啞巴或變傻。請問,真是這樣嗎?聽說城里的孩子不長頭皮痂,是怎么弄的?  
  A:嬰兒的頭皮痂又叫乳痂,是由嬰兒頭皮皮脂腺分泌物與灰塵積聚而成的,越是不洗頭,積聚的乳痂就會越來越厚,如果常幫嬰兒洗頭,就不會形成這種痂皮了。孩子的囟門并不是碰不得的地方,只要不是重創(chuàng),一般單純洗頭、梳頭,對腦組織不會有任何影響,更不會引起智力低下或變啞巴。老人們的那些說法是沒有根據(jù)的。已經(jīng)有厚痂,除痂要慢慢來,不可粗暴硬揭。先涂上些植物油,滋潤1~2天,然后用梳子輕輕地梳,梳掉一層后,用溫水、洗發(fā)液洗頭;如一次除不凈,再涂油,一天后再梳,再洗,終會清除干凈。以后經(jīng)常洗頭,也就不會再生痂了?! ?br />
  2、嬰兒心理衛(wèi)生也宜注意  
  Q:最近,我生了個白白胖胖的女兒。對如何哺育乳兒,我很有信心,但有人說,心理衛(wèi)生方面更應該注意,這我就不大了解,故特此請教?! ?br />  A:從出生到一歲為嬰兒期,此期也可發(fā)生一些心理問題,主要有:因營養(yǎng)攝入的不足或不平衡造成嬰兒大腦及心理發(fā)育障礙,不良的進食習慣、睡眠習慣及大小便習慣,消極的情感表現(xiàn)如恐懼等。因此,除合理喂養(yǎng)外,也要注意嬰兒的心理衛(wèi)生。養(yǎng)成良好的睡眠習慣,使嬰兒在任何條件下都能迅速入睡。在后期,開始對嬰兒訓練養(yǎng)成定時排便的習慣。在嬰兒周圍放些顏色鮮艷、形態(tài)各異的玩具與圖畫等,還可經(jīng)常放一些輕松的樂曲給嬰兒聽,為孩子提供一個優(yōu)雅的氛圍。并應予嬰兒足夠的愛撫,常抱抱他。肌膚相親,不僅可傳遞情感,有利于培養(yǎng)嬰兒良好情緒,而且促進其智力發(fā)育。因為嬰兒被抱起后,視野開闊,刺激增多,可促進腦細胞發(fā)育。同時,6個月至1歲是建立母子情感的關(guān)鍵期,如果缺乏母愛,可造成日后性格的缺陷,甚至易患精神病?! ?br />  
  3、新生兒吐奶怎辦?  
  Q:我的孩子是早產(chǎn)兒。分娩時體重2500克,母乳還算充足,可是寶寶常有吐奶的現(xiàn)象。請問有辦法治療嗎?  
  A:在新生兒期,嬰兒吐奶是常有的事。吐奶雖可由新生兒腹瀉、全身性感染、顱內(nèi)壓增高、先天性消化道畸形等疾病引起,但絕大多數(shù)是由于喂養(yǎng)不當?! ?br />  新生兒喂養(yǎng)不當所表現(xiàn)的吐奶是一種“溢乳”現(xiàn)象,這跟小兒胃的解剖生理特點有關(guān)。成人的胃呈直立位置,而新生兒的胃則近于水平狀,且賁門(入口)較松,幽門(出口)較緊,如一次吃了較多的奶,又同時咽下很多空氣,就易發(fā)生溢乳。早產(chǎn)兒由于胃的容量小,溢乳現(xiàn)象更為多見。對策是:喂奶后先豎抱,輕拍背部,使空氣噯出;然后采取右側(cè)臥位以加快胃排空;不要讓嬰兒吮吸假奶頭;不要讓嬰兒含著奶頭邊吃邊睡;酌情少量多次喂奶。采取上述措施無效時,應去醫(yī)院檢查治療?! ?br />
  4、孩子牙齦出血咋辦?  
  Q:我有個7歲女孩,正在換乳牙,前幾天突然嘴里出血,量不少,急到診所去檢查,說是一個松動的乳牙根出血,好歹給止住了。我真怕她再出血,您說該怎么辦?  
  A:根據(jù)你講的情況,孩子可能是“牙齦出血”,就是人們常說的牙周圍的紅肉出血,一般刷牙時常見,量較少,能自止,多因缺乏維生素C或牙刷硬、動作失當而引起。如果出血量較大,不能自止,應去檢查血液系統(tǒng)是否異常。排除血液系統(tǒng)疾病后,可考慮常見出血原因,如牙齦炎癥、殘根刺激、小血管瘤,乳牙脫落前后也容易出血。你的孩子可能與換牙有關(guān)。建議你采取下列措施:先帶孩子去醫(yī)院檢測血液系統(tǒng),然后到口腔??茩z查,明確出血原因,根據(jù)原因決定如何治療。如果與乳牙松動齦下出血有關(guān),應及早拔除乳牙,可防再出血;給孩子補充些維生素C,保持口腔衛(wèi)生,更換柔軟牙刷,都有助于防出血。還應向醫(yī)生索取一些明膠海綿備用。假若又突然出血,可先用明膠海綿壓于出血處并請醫(yī)生處理?! ?br /> 
  5、孩子晨起頭暈是咋回事?  
  Q:我女兒8歲,上二年級,近來每天早晨起床時自覺沒有精神,頭暈,甚至不愿起床。到醫(yī)院檢查未見異常,請問這是咋回事?  
  A:你女兒晨起時總感頭暈,并覺得沒有精神,想賴床,很可能是患了“直立性調(diào)節(jié)障礙”。此病還可出現(xiàn)眼花、心慌、胸悶,重者惡心、嘔吐,甚至突然暈倒。出現(xiàn)類似情況時躺下、坐立或蹲下片刻后即會緩解。  
  直立性調(diào)節(jié)障礙多見于學齡兒童,女孩更為多見。它是一組綜合征,而不是器質(zhì)性疾病,其原因主要是由于小兒對血管舒縮的調(diào)節(jié)功能不完善,當起立或變換體位至站立時血管暫時滯留在下肢和腹腔臟器,造成頭部供血暫時減少所致。但這種癥狀是一過性的,一旦體位固定或神經(jīng)調(diào)節(jié)作用發(fā)揮正常即可消失。  
  本病是孩子生長發(fā)育過程中某一階段的暫時現(xiàn)象,隨著年齡增長,癥狀就會減輕乃至消失。預防之道,是晨起時提前叫醒孩子,囑其先在床上活動一下身子再起床,起床動作盡量慢些,先坐一會,再站起。適當服用一些調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物,如維生素B1、谷維素等;若經(jīng)常發(fā)作,應到醫(yī)院做詳細檢查以排除其他疾病。  

  6、孩子可以吃調(diào)味品嗎?  
  Q:請問5個月的寶寶可以吃鹽嗎?味精、雞精呢?我的父母給孩子做菜泥時,說不放鹽沒味道。  
  A:小嬰兒是不能吃鹽的,因為孩子的腎臟沒有發(fā)育完全。母乳和配方奶粉中的礦物質(zhì)是符合腎臟生理情況的。如果孩子吃鹽,就會加重腎負荷。到8個月后,可以給孩子進食鹽,但量也一定要小,不能以大人的口味來衡量孩子的口味?! ?br />  另外,孩子也不能吃味精和雞精。因為它們都含有谷氨酸鈉和氯化鈉。谷氨酸鈉能使嬰兒血中的鋅轉(zhuǎn)變?yōu)楣劝彼徜\,隨尿排出,造成孩子缺鋅。缺鋅可引起味覺功能下降,食欲減低,影響孩子的智力發(fā)育和生長發(fā)育。  
  對于哺乳期的媽媽來說,也不建議吃雞精和味精,以防通過乳汁被孩子吸收。
 

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《家庭醫(yī)生》雜志介紹

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