在20世紀(jì)60年代末和70年代初，人們進(jìn)行了許多經(jīng)典的研究，弄清楚了血液循環(huán)系統(tǒng)對(duì)體育鍛煉的適應(yīng)情況。他們明確指出，定期的體育鍛煉可以使血容量增加，擴(kuò)大心室的容積，使心臟每次搏動(dòng)所泵出的血量增加，并達(dá)到最大心搏輸出。體育鍛煉還能夠促進(jìn)骨骼肌肉部位血管的生長(zhǎng)，增加它們的密度，從而使得肌肉細(xì)胞內(nèi)部產(chǎn)生能量的成分增加。另外，體育鍛煉通過加強(qiáng)排汗能力使人的散熱能力得到加強(qiáng)，并通過增加皮膚供血量的方式滿足人體降低體溫的要求。這些變化，改善了心血管系統(tǒng)的供血能力、增強(qiáng)了體能以及身體各方面機(jī)能的效率。例如，在進(jìn)行體育鍛煉的時(shí)候，供給身體內(nèi)部器官的部分血流切換到肌肉組織中去，以減少對(duì)供血量的要求，這樣，心率、血壓和熱量消耗對(duì)于任何體力工作的反應(yīng)也都隨之減小。看到這里，我想細(xì)心的讀者們可能已經(jīng)看出，身體對(duì)于體育鍛煉的適應(yīng)有五個(gè)方面和懷孕時(shí)激素信號(hào)引起的身體變化是一樣的。這五個(gè)方面都是處于增加狀態(tài)：

  ●循環(huán)系統(tǒng)中的血容量；

  ●對(duì)皮膚的供血量；

  ●心室的容積；

  ●心臟每次搏動(dòng)所泵出的血量；

  ●對(duì)于身體各組織的氧氣分配。

  體育鍛煉能增加血容量、心室的容積、最大心搏輸出、慢避血管的生長(zhǎng)、增加散熱能力以及對(duì)于身體各組織分配氧氣和營養(yǎng)素的能力。

  相互作用產(chǎn)生的效果

  所以，就像你可能已經(jīng)猜到的那樣，因?yàn)槎ㄆ诘捏w育鍛煉所產(chǎn)生的身體變化，實(shí)際上是對(duì)懷孕所引起的變化的一種加強(qiáng)和補(bǔ)充。實(shí)際上，正常的孕婦在休息時(shí)循環(huán)系統(tǒng)的狀態(tài)，和沒有懷孕的女性在進(jìn)行體育鍛煉時(shí)循環(huán)系統(tǒng)的狀態(tài)有許多相似之處（容積增大，高度活躍，流向身體部分組織的血流量增大等）。

  更進(jìn)一步來看，當(dāng)一個(gè)健康的女性在懷孕期間堅(jiān)持鍛煉的時(shí)候，適應(yīng)了懷孕的心血管系統(tǒng)就在已經(jīng)做出調(diào)整的基礎(chǔ)上進(jìn)一步擔(dān)負(fù)了體育鍛煉的需要。這種相互作用的結(jié)果至少是疊加性的。舉例來說，在懷孕期間堅(jiān)持正規(guī)體育鍛煉的女性，她們的血漿容量、紅細(xì)胞容量和全部血容量，要比她們久坐不動(dòng)的姐妹們至少高出10%~15%。這就意味著，在懷孕期間堅(jiān)持定期鍛煉的女性，她們的血液循環(huán)系統(tǒng)中具有更多的儲(chǔ)備，這就改善了她們應(yīng)付血液循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)緊張情況的能力，這種緊張情況一般有兩類，一類是可以預(yù)見的，比如體育鍛煉和勞動(dòng)；另一類是不可預(yù)見的，比如出血、受傷和麻醉等。同樣道理，喜愛體育運(yùn)動(dòng)的女性，懷孕又使她們的左心室容積更加增大。其結(jié)果就是，她們每次心臟搏動(dòng)所泵出的血液流量比那些身體同樣健康、但是在懷孕期間不參加體育鍛煉的女性，要高出30%~50%。

  如果我們讓血液循環(huán)系統(tǒng)在已經(jīng)適應(yīng)了懷孕的基礎(chǔ)上，再適應(yīng)體育鍛煉，那么其效果至少是疊加的。

  這里面惟一存在的矛盾，是循環(huán)系統(tǒng)如何在懷孕和體育鍛煉之間分配血液流向的問題。在進(jìn)行體育鍛煉的時(shí)候，血液主要供應(yīng)心臟、肌肉、皮膚和腎上腺，同時(shí)減少對(duì)腎臟、腸胃和生殖系統(tǒng)的血液供應(yīng)。在懷孕的時(shí)候，血流主要供應(yīng)生殖器官、腎臟和皮膚，而供應(yīng)給其他器官的血流比例不會(huì)發(fā)生重大的變化。于是問題就來了，從安全的觀點(diǎn)來看，一個(gè)健康的、在懷孕期間堅(jiān)持體育鍛煉的女性，她的心血管系統(tǒng)能否保證有足夠的血流量和氧氣，來同時(shí)滿足胎兒和正在鍛煉的肌肉的需要嗎？就像我將在后面的章節(jié)中講到的，最近的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)表明，在大多數(shù)情況下，對(duì)這個(gè)問題的回答是肯定的。

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