什么是肥胖癥及評判方法?
肥胖癥的定義是人體能量代謝的失衡,即長期能量攝入超過消耗,導致身體脂肪含量過多為特征的慢性疾病。評判方法為:
(1)體重指數(shù)(BMI):在同年齡同性別兒童的體重指數(shù)(BMI=體重/身高的平方,kg/m2)的85百分位以上為超重,95百分位以上為肥胖。此種方法為目前最廣泛應(yīng)用的指標。
(2)身高一體重法:體重超過同性別,同年齡身高一體重標準20%為肥胖,20%為輕度,30%為中度,40%為重度,50%為極重度。
(3)腰圍/臀圍比值(W/H):成年男性>0.9;女性>0.8為中心性肥胖。
(4)皮褶厚度:測定不同部位皮下脂肪的厚度,一般可反映肥胖程度,常測定部位有肩胛下、腹部、肱二頭肌及肱三頭肌,采用CT或MRI測定比較精確。
肥胖癥的病因和并發(fā)癥有哪些?
肥胖癥是由于能量代謝失衡、攝食過多或耗能不足導致機體脂肪容量增多的狀態(tài),常伴不同程度的血脂異常、高胰島素血癥和胰島素抵抗。其病因包括:
(1)遺傳因素:肥胖癥有家族發(fā)病傾向,父母雙方肥胖者,其子女有70%~80%發(fā)生肥胖;父或母一人發(fā)生肥胖者,其子女發(fā)生肥胖的概率為40%~50%;父母均為瘦體型的后代發(fā)生肥胖的可能性僅為9%~14%。目前還發(fā)現(xiàn)了一些和肥胖有關(guān)的基因:瘦素基因、促黑皮素原基因或促黑皮質(zhì)-4受體以及具有調(diào)節(jié)食欲作用的神經(jīng)肽類激素——食欲素。
(2)喂養(yǎng)方式及飲食習慣:嬰兒期喂給過高的碳水化合物、高糖飲食,過早的增加固體輔食可誘發(fā)肥胖;幼兒及兒童期攝入過多高糖、高熱量食物,或進食過快等是導致肥胖的原因。