孕產(chǎn)婦需要如何補充維生素和礦物質(zhì)

  孕期由于母體和胎兒的需要,對許多營養(yǎng)素的需求量都有了較大增長,但人們往往只注重蛋白質(zhì)、脂肪和糖類等宏量營養(yǎng)素的攝入,卻忽略了一些維生素及微量營養(yǎng)元素的攝入。孕產(chǎn)婦如出現(xiàn)某些維生素及微量元素缺乏或服用過量,對母體和胎兒會產(chǎn)生下列不良影響。

  維生素

  ?維生素A

  來源:膳食中維生素A來源于兩部分:一部分是直接來源于動物性食物提供的視黃醇,例如各種動物肝臟、魚肝油、魚卵、牛奶、禽蛋、海產(chǎn)品等;另一部分則來源于富含胡蘿卜素的黃綠色蔬菜和水果,如胡蘿卜、菠菜、韭菜、小白菜、番茄、苜蓿、豆瓣菜、卷心菜、西葫蘆、甘薯、蘆筍、萵苣、芹菜、油菜、南瓜、芒果、杏、番木瓜、橘子等。

  缺乏:可引起夜盲癥、干眼病,皮膚干燥、粗糙、脫屑,流產(chǎn)、胚胎發(fā)育不良,甚至導(dǎo)致胎兒骨髓和其他器官畸形。

  過量:可引起中毒,出現(xiàn)異常過敏、發(fā)熱、腹瀉、頭暈等。孕早期大量使用維生素A,不僅可能引起流產(chǎn),胎兒還會發(fā)生無腦、眼缺陷、腭裂、脊柱裂、肢體缺陷、胎兒泌尿道畸形以及發(fā)生先天性白內(nèi)障等。

  ?維生素B

  (1)維生素B1(硫胺素):谷類(米、面、雜糧)、豆類、牛奶、畜肉及動物內(nèi)臟及蔬菜。含有維生素B1的食品有:小麥胚芽、豬腿肉、大豆、花生、里脊肉、火腿、黑米、雞肝、苜蓿、枸杞、毛豆、西紅柿、茄子、小白菜、牛奶等。

  (2)維生素B2(核黃素):動物肝、腎、瘦肉、蛋類、糙米、奶類及其制品、綠葉蔬菜。如小米、鱔魚、瘦肉、牛肝、雞肝、香菇、小麥胚芽、雞蛋、奶類及其制品、胡蘿卜、紫菜、芹菜、橘子、柑、橙等。

  缺乏:

  (1)維生素B1缺乏:孕婦會出現(xiàn)疲倦、乏力、小腿酸痛、心動過速等癥狀,不僅如此,嚴(yán)重缺乏還會出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒出生后先天性腳氣病。

  (2)維生素B2缺乏:可引起或猝發(fā)早期妊娠嘔吐、繼發(fā)缺鐵性貧血,腹瀉、視力疲勞、角膜充血、口角炎、舌炎及皮膚干燥等,嚴(yán)重可導(dǎo)致胎兒畸形。

  過量:

  (1)維生素B1過量可引起頭痛、眼花,煩躁、心率失常,浮腫和神經(jīng)衰弱。臨床有報道,婦女大量使用維生素B1可引起出血不止。

  (2)維生素B2過量會出現(xiàn)昏昏欲睡或輕度的喘息癥狀。

  (3)過量服用維生素B6或服用時間過長,會造成嚴(yán)重后果,引起新生兒的維生素B6依賴癥。

  ?維生素C

  來源:新鮮蔬菜與水果,如紅棗、柑橘、西紅柿、芋頭、葡萄等。

  缺乏:可導(dǎo)致胎兒與孕婦貧血,分娩時出血多,壞血病。

  過量:可引起胃痛和腸功能失調(diào),同時,大量服用維生素C還可影響紅細(xì)胞的產(chǎn)生,使人身體虛弱、疲勞,甚至可導(dǎo)致流產(chǎn)。

  ?維生素E

  來源:一部分來源于各種動物肝臟、魚肝油、魚卵、牛奶、禽蛋、海產(chǎn)品等;另一部分則來源于富含胡蘿卜素的黃綠色蔬菜和水果,如胡蘿卜、菠菜、萵苣、小白菜、苜蓿、油菜、卷心菜、西紅柿。

  缺乏:會發(fā)生胎盤發(fā)育不良、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎和先天疇形。

  過量:會使胎兒大腦發(fā)育異常。

  ?維生素K

  來源:天然形式存在的維生素K分為兩大類:維生素K、和維生素K2。維生素K,主要以綠葉蔬菜中含量最高,如菠菜、甘藍(lán)、萵苣等。維生素K2主要由腸道菌群合成,另外乳制品、動物肝臟、發(fā)酵大豆制品中含有維生素K2。

  缺乏:妊娠期如果缺乏維生素K,其流產(chǎn)率增加,即使存活,由于其體內(nèi)凝血酶低下,易出血,或者引起胎兒先天性失明和智力發(fā)育遲緩及死胎。

  過量:當(dāng)孕婦大量服用維生素K后,可引起新生兒黃疸、新生兒高膽紅素血癥、新生兒出血和孕婦溶血性貧血。

  ?維生素D

  來源:人體維生素D主要來源于皮膚中的7-脫氫膽固醇,經(jīng)曰光中的紫外線照射轉(zhuǎn)變?yōu)槟懝腔?,即?nèi)源性維生素D,;另一來源是從攝入的食物中獲得(外源性),如動物肝臟、蛋類、乳類都含有維生素D,而植物性食物如植物油、蘑菇中所含的麥角固醇須經(jīng)紫外線照射后變?yōu)榭杀蝗梭w吸收的骨化醇即維生素D2。

  缺乏:一般成年人只要能經(jīng)常接觸日光,在一般膳食條件下,不會發(fā)生維生素D缺乏癥,孕期維生素D缺乏,可影響胎兒的骨骼發(fā)育,也會導(dǎo)致新生兒的低鈣血癥,手足抽搐,嬰兒牙釉質(zhì)發(fā)育不良,以及母親骨質(zhì)軟化病。

  過量:大量服用維生素D后,可使胎兒發(fā)生心臟瓣膜綜合征,胎兒可有肺動脈及主動脈狹窄,而且出生后其智力和體力均有發(fā)育障礙。

  礦物質(zhì)

  ?鈣

  來源:多吃些含鈣豐富的食物,如雪里蕻、榨菜、海帶、紫菜、山楂、堅果、豆類、奶類、蝦皮及芝麻醬等,維生素D可幫助鈣的吸收,故在膳食中要適當(dāng)增加富含維生素D的食物,如奶油、蛋黃、動物肝等。

  缺乏:孕期鈣攝入不足,母體的骨鈣將會被動用。輕者可引起肌肉痙攣、腰腿疼痛,重者可造成骨質(zhì)軟化、妊娠期高血壓疾病等。孕期缺鈣還將成為更年期發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的隱患。孕期缺鈣就會影響胎兒牙齒基質(zhì)的形成和鈣化過程。胎兒得不到足夠的鈣,很容易發(fā)生新生兒先天性喉軟骨軟化病。當(dāng)新生兒吸氣時,先天性的軟骨卷曲并與喉頭接觸,很易阻塞喉的入口處,并產(chǎn)生鼾聲,這對新生兒健康是十分不利的。更為重要的是,胎兒攝鈣不足,出生后還極易患顱骨軟化、方顱、前囟門閉合異常、肋骨串珠、雞胸等佝僂病。

  過量:孕婦如果過量補鈣,會使鈣質(zhì)沉淀在胎盤血管壁中,引起胎盤老化、鈣化,分泌的羊水減少,胎兒頭顱過硬,無法得到母體提供的充分營養(yǎng)和氧氣,過硬的頭顱也會使產(chǎn)程延長,胎兒健康受到威脅。

  ?鋅

  來源:鋅的補充主要通過膳食,含鋅的食物有肉類、海產(chǎn)品、動物內(nèi)臟、蛋、豆類、硬果及各種種子。還有貝殼類等海產(chǎn)品、谷類胚芽、麥麩、干酪、燕麥、花生等。

  缺乏:孕期缺鋅,可使妊娠反應(yīng)加重,胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,分娩并發(fā)癥增多以及胎兒畸形率增高(腦部中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形)等。

  過量:鋅過量??梢疸~的繼發(fā)性缺乏,使機體的免疫功能下降。

  ?鐵

  來源:多種食物均含有鐵,一般植物性食品鐵的吸收率較低,而動物性食品鐵的吸收率較高。富含鐵的動物性食品有:動物肝、腎、瘦肉、血、蛋黃等;植物食品含鐵多的有豆類、綠葉蔬菜、黑木耳、海帶、海蜇、芝麻醬及紅糖等。

  缺乏:妊娠缺鐵與早期貧血、早產(chǎn)、低出生體重及胎兒死亡等有關(guān),嚴(yán)重貧血可以增加胎兒和母親的死亡率。

  過量:鐵過量與多種疾病有關(guān),比如心臟和肝臟疾病、糖尿病,某些腫瘤等。

  ?碘

  來源:含碘豐富的食物,如動物肝臟、瘦肉、粗糧、干豆及蛋、海產(chǎn)品等。

  缺乏:孕婦碘缺乏易出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎、先天畸形、胎兒甲狀腺功能減退、智力低下等癥狀。

  過量:可造成高碘甲狀腺腫。

  總之,維生素及礦物質(zhì)與人體關(guān)系密切,孕期維生素及礦物質(zhì)攝入不足或過量更是關(guān)系到兩代人的身體健康。所以,各種維生素及礦物質(zhì)的攝入必須適量,缺乏或攝入過多,不僅會干擾孕婦體內(nèi)正常的新陳代謝,而且還會導(dǎo)致其他疾病的發(fā)生,妨礙胎兒的正常發(fā)育。通常,孕產(chǎn)婦只要平素飲食平衡,堅持食物多樣化,切忌偏食、挑食,體內(nèi)所需的營養(yǎng)素大致上就不會缺乏,不需再額外補充。切忌將各種維生素及礦物質(zhì)制劑作為補藥養(yǎng)身,過量濫用,以致造成不良后果。

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