在妊娠28周以前，胎兒較小，羊水相對較多，胎兒在子宮腔內(nèi)活動范圍大，位置容易改變，這時診斷胎位的意義不大。但在妊娠32周以后，胎兒生長快，羊水量相對較少，胎兒的位置就比較恒定。因此，在妊娠32周以后，每次產(chǎn)前檢查一定要查清胎兒的位置。如果發(fā)現(xiàn)胎位異常，應當及時糾正。因為胎兒能否通過正常的產(chǎn)道娩出，除了產(chǎn)道、產(chǎn)力和胎兒的大小及發(fā)育是否正常外，胎位也是影響能否順利分娩的重要因素。胎位不正常—樣會導致難產(chǎn)。

　　什么是正常的胎位呢？產(chǎn)道是一個縱行、長而且彎的管道，如果胎兒身體的縱軸和母親身體的長軸相平行，則為縱產(chǎn)式。當縱產(chǎn)式的胎兒頭在下方，臀在上方，即為頭位。頭位大部分情況能順利分娩，是相對正常的胎位。

　　另外，還有一種縱產(chǎn)式，雖然胎兒身體的縱軸和母體的長軸是一致的，但是胎兒的臀部在下而頭在上方，這就是臀位。臀位在妊娠期的并發(fā)癥，有胎膜早破及臍帶脫垂；分娩時，先娩出的部分無論是臀，還是足，徑線均較頭為小，最后娩出胎頭常會發(fā)生困難，容易引起新生兒窒息、顱內(nèi)出血或臂叢神經(jīng)麻痹等并發(fā)癥。臀位雖然是縱產(chǎn)式，但屬于異常胎位。

　　如果胎兒身體的縱軸和母體的長軸互相垂直，也就是說胎兒橫臥在子宮里，則為橫位。橫位時，通常胎兒不可能從陰道自然娩出，宜采用剖宮產(chǎn)分娩。忽略性橫位往往導致胎兒宮內(nèi)死亡，甚至發(fā)生子宮破裂，危及母、兒生命。

　　未得到糾正的異常胎位或臨產(chǎn)時才發(fā)現(xiàn)者，應向孕婦及家屬交代分娩的風險，選擇適宜的分娩方式。

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