生病了 吃藥了還能繼續(xù)哺乳嗎

  “我還在喂奶,今天發(fā)燒了,醫(yī)生給我配了退燒藥,我還能喂奶嗎?”這樣的咨詢經(jīng)常出現(xiàn)在時尚育兒官方論壇上。在自己身體不適的情況下,還要擔心嗷嗷待哺的寶寶,真的是緊張、焦慮又非常無助。本期讓我們來幫你解開“生病了、吃藥了,還能喂奶嗎”這個迷思?!  ?br />  每個在哺乳期生病的媽媽都會困惑:生病了、用藥了,奶,喂還是不喂?
  有的擔心奶里會不會存有同樣的細菌或病毒;有的因為害怕藥物對孩子有負面影響,而選擇不就醫(yī);有的是自行暫停給孩子哺乳,但不知道該怎么停,停多久;有的是在已經(jīng)使用了藥物之后才想起來能否喂奶的問題;還有的媽媽接到醫(yī)生下的“斷奶”的命令而不知所措。

  很少有什么疾病讓我們必須終止哺乳
  感冒  生病的媽媽繼續(xù)哺乳,不但使得媽媽能花較少的精力來照顧寶寶,更重要的是,母乳仍舊能給寶寶最好的營養(yǎng)和保護。媽媽在患感冒或者流感時,有時寶寶是家中唯一沒被傳染的,或者他的癥狀最輕。這就得益于乳汁里來的抗體。因為在媽媽還沒有表現(xiàn)出癥狀前,她已經(jīng)感染了感冒病毒,因此乳汁里所產(chǎn)生的抗體,正好保護了嬌嫩的寶寶。
  麻疹 水痘  如果母乳媽媽患了某些傳染性疾病,如麻疹或者水痘,我們建議媽媽最好和寶寶隔離,但可以將乳汁用吸奶器吸出或擠出,由家人喂給寶寶。隔離的原因是這些傳染性疾病對嬰幼兒很有威脅,而非媽媽的乳汁不能再喂寶寶。
  肝炎  患甲型肝炎的媽媽仍舊可以繼續(xù)哺乳。另外,乙型肝炎和母乳喂養(yǎng)的關(guān)系也被廣泛研究,結(jié)論是:無論媽媽是在生寶寶前還是生寶寶后得的乙肝,在合適的疫苗保護下,媽媽都可以很順利地進行母乳喂養(yǎng)。丙型肝炎是通過針頭、血液和性行為傳播的,如果你正處于急性期,醫(yī)生可能會讓你暫停哺乳。
  高血壓 高血壓 心臟病 糖尿病  當母乳媽媽患有高血壓、心臟病、糖尿病時,母乳喂養(yǎng)仍舊可以繼續(xù)進行,而且對生病的媽媽還有一定的幫助。而大多數(shù)的β-受體拮抗劑(治療高血壓的一類藥物)也可以放心使用。
  腹瀉 發(fā)燒  腹瀉和發(fā)燒本身并不影響哺乳,并且在生病時堅持哺乳,對嬰兒有一定的保護作用。比如腹瀉,如果由食物污染引起,在同一個小環(huán)境里,配方奶也很可能受到污染從而引發(fā)嬰兒腹瀉。發(fā)燒如果由感冒引起,母乳中的抗體可以幫助寶寶抵御病毒的侵襲;若由乳腺炎引起,堅持母乳喂養(yǎng)更是一個積極的治療措施。要注意的是,媽媽要根據(jù)病因采取一定的防護措施,比如患病毒性感冒,哺乳時需要戴口罩,喂奶前要洗手。同時,媽媽要照顧好自己,注意補充水分,避免脫水。

  大部分的藥物不會對母乳喂養(yǎng)構(gòu)成威脅
  其實對于絕大部分的疾病來講,都可以找到無礙母乳喂養(yǎng)的藥物來治療。要知道,采用人工喂養(yǎng)所產(chǎn)生的危害遠大于用藥時繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。在就醫(yī)時,一定要和醫(yī)生強調(diào)母乳喂養(yǎng)對你和你的寶寶都非常重要,請醫(yī)生選擇合適的藥物。此外,媽媽們或者托家人去藥房買藥,也要同藥劑師講明情況。這里有一些用藥的原則供你參考:
  不要使用成分復雜或者寫著“強效”或“長效”之類的藥物 選擇成分單一而且標準劑量的藥物,可避免復雜的成分或過多的劑量所產(chǎn)生的額外副作用。
  不要使用新藥 最好使用同類傳統(tǒng)型藥物。因為傳統(tǒng)型藥物研究透徹,安全程度高。
  避免使用成分復雜的中藥 因為這方面的研究實在很少。選擇短半衰期、高蛋白結(jié)合率、低口服生物利用度或者高分子量的藥物。如果你不明白,請和醫(yī)生討論,并且仔細閱讀藥物說明書。
  避免使用非必需的藥物 避免使用非必需的藥物,比如高劑量的維他命、不常見的營養(yǎng)補劑等。
  仔細閱讀藥物中的其他成分 注意其中酒精、咖啡因,或者某些油脂,這可能是你的寶寶胃口不好或者哭鬧增加的原因。
  還有些媽媽會在使用了藥物之后,開始緊張焦慮。請放心,在使用了藥物的前3~4天里,即使是在乳汁中表達,進入嬰兒體內(nèi)的量也非常有限,遠不能產(chǎn)生什么作用。
  此外,常規(guī)的檢查,如X光片、B超、CT或MRI、乳房射片等對母乳喂養(yǎng)都沒有什么影響。
  需要暫停哺乳的情況
  當然,在母乳喂養(yǎng)時,的確有一些藥物的使用是要非常謹慎或應該避免的。比如甲狀腺抑制劑、放化療的藥物、含有重金屬的藥物、一些抗精神病的藥物等。當然,這些藥物也并非常用,當媽媽們因疾病而需使用時,請仔細和醫(yī)生討論,以獲得最佳的治療方案。
  甲狀腺機能亢進在年輕的媽媽中時有發(fā)生。如果媽媽要接受抗甲狀腺藥物的治療,那么寶寶和媽媽就必須非常緊密地與醫(yī)生合作。寶寶的甲狀腺水平必須定時地監(jiān)測,如果降低到正常水平以下,那么暫停哺乳是合理的。如果放射碘的治療是不可避免,那么當放射碘在媽媽身體內(nèi)存在的期間,需要暫停哺乳。
  由于產(chǎn)后抑郁被越來越多的重視起來,醫(yī)生有時會給母乳媽媽開抗抑郁藥,這是非常必要的,因為嬰兒和抑郁的媽媽在一起是非常危險的。但在服藥期間,媽媽需要暫停哺乳。
  綜上所述,無論媽媽得了急性的疾病,還是患有慢性的疾病,要給孩子斷奶的情況是非常少見的。即使是暫停哺乳,只要每隔三小時吸奶或擠奶,以維持母乳產(chǎn)量,那么在身體恢復或者藥物消除后仍舊可以繼續(xù)哺乳。

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