文：星星 受訪專家：邱立平(首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院北京婦幼保健院主任醫(yī)師)

　　自檢的目的是發(fā)現(xiàn)乳腺腫瘤的苗頭。自檢最好每個(gè)月做一次，對于月經(jīng)周期規(guī)律的女性,檢查的最佳時(shí)間應(yīng)放在每月月經(jīng)來潮后的第9～11天(月經(jīng)來潮的那天為第一天)，因?yàn)榇藭r(shí)乳房已無脹痛，比較松軟，如果乳房有腫塊易于發(fā)現(xiàn)。

　　不少女性在每次正常的月經(jīng)周期后半期能摸到大小不等的卵圓形結(jié)節(jié)，伴有乳房脹痛，尤其是在月經(jīng)到來之前，它并不是真正的腫塊，所以不必緊張。良性腫瘤多數(shù)摸上去比較柔軟，而癌變的腫瘤較硬，一般無痛感，且腫塊不受月經(jīng)周期的影響。

　　乳房自我檢查步驟：

　　1.取坐位或立位，脫去上衣，面對鏡子仔細(xì)觀察雙側(cè)乳房外形是否對稱，雙側(cè)乳頭是否在同一水平線上，有無局部皮膚隆起、凹陷和橘皮樣改變;乳房皮膚有無紅、腫、熱、痛、靜脈曲張等癥狀;乳頭皮膚顏色有無改變，有無糜爛、脫屑、皺縮、凹陷;乳頭有無溢液、回縮。

　　2.上舉雙臂，雙手在頭后交叉十指并壓向頭部;雙手用力叉腰，肩部和肘部向前轉(zhuǎn)動，同時(shí)微微向前彎腰。在做這個(gè)動作的同時(shí)，觀察乳房有無上述異常情況。在洗澡時(shí)，可用手指蘸上肥皂水后觸摸乳房，手指不要只是在乳房表面輕輕滑過，而是要向下壓，使皮膚與手指一起運(yùn)動，由淺入深地觸摸。

　　3.抬起左臂，右手食指、中指和無名指并攏用指腹觸摸左乳，觸摸可按乳房的象限順序，即由內(nèi)上→內(nèi)下→外下→外上→乳暈乳頭→腋下淋巴結(jié)進(jìn)行系統(tǒng)檢查。在乳房的分區(qū)中，外上區(qū)域乳腺癌的發(fā)生率最高，應(yīng)特別仔細(xì)檢查這一區(qū)域。然后輕擠乳頭，觀察有無溢液。檢查時(shí)勿用指尖壓迫或擠捏，不要用手抓捏，否則易把正常乳腺組織誤認(rèn)為是腫塊。還應(yīng)注意檢查乳房和腋部之間的部分以及腋窩，注意有無腋窩淋巴結(jié)腫大及副乳，因?yàn)橛猩贁?shù)女性在腋下長有副乳腺。發(fā)現(xiàn)有腫塊時(shí)應(yīng)注意其位置、大小、質(zhì)地、活動度、有無壓痛等情況。

　　4.乳房較大的女性可以同時(shí)用兩只手摸，一只手托住乳房，用另一只手重復(fù)以上的動作。

　　5.按上述方法檢查右側(cè)乳腺。

　　自檢不能代替醫(yī)生檢查

　　由于媽媽自檢的手法不夠?qū)I(yè)，也沒有醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)豐富，難免有漏檢的可能，所以，自檢不能代替醫(yī)生檢查，除了每年的常規(guī)體檢，媽媽應(yīng)該每半年去醫(yī)院檢查一次，尤其是有乳腺癌家族史的媽媽，更應(yīng)該重視乳房檢查。

　　內(nèi)容來源：《我和寶貝》雜志

　　欲了解更多精彩內(nèi)容，請關(guān)注《我和寶貝》雜志2014年5月刊。