微量元素檢測是不是“大忽悠”

  微量元素檢測,生活中我們對此并不陌生。相對應(yīng)的是,近年來一些三級甲等醫(yī)院逐步取消了這類檢測項目。那么,究竟需不需要帶孩子檢測微量元素呢?

  孩子不愛吃飯了,長得慢了,睡覺睡不好了,出汗越來越多了……這個時候,很多父母就會帶孩子去醫(yī)院測測微量元素,看看孩子是不是缺少哪種營養(yǎng)。與此情況相反的是,美國、日本等醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)國家,基本上沒有微量元素這一檢測項目。微量元素檢測,到底是不是大忽悠?

   微量元素到底是何方神圣?

  凡是占人體總重量萬分之一以下的元素稱為微量元素,如鐵、鋅、銅、錳、鉻、硒、鉬、鈷、氟等。相對應(yīng)地,占人體總重量萬分之一以上的元素,如碳、氫、氧、氮、磷、硫、鈣、鎂、鈉等,稱為常量元素。

  微量元素在人體內(nèi)的含量真是微乎其微,如鋅只占人體總重量的百萬分之三十三,鐵也只有百萬分之六十,而為我們所熟知的鈣其實是屬于常量元素的一種,但在實際的微量元素檢測中,常會包含“鈣元素”這一項檢測項目。

  微量元素雖然在人體內(nèi)的含量極少,卻與我們的生存和健康息息相關(guān),它們的攝入過量、不足或缺乏都會引起人體生理不同程度的異常甚至疾病。

   微量元素究竟能不能檢測?

  既然科學(xué)研究證明人體中存在如此之多的微量元素,必然有一種能夠計量微量元素的檢測方法。然而,由于微量元素在人體中含量低,分布范圍廣,因而在如尿液、頭發(fā)甚至血液這些容易采集的標(biāo)本中其含量都很少。而且,在檢測過程中孩子本身的疾病狀態(tài)、采血方法、貯血試管、送檢時間、實驗儀器和實驗人員操作手法等等都會影響到微量元素的檢測結(jié)果。因此,一般實驗室所得出的結(jié)果很難精確地反映出微量元素的真實含量。

  所以,在醫(yī)院檢測出來的微量元素結(jié)果只能作為醫(yī)生臨床參考之用。而一些民辦的保健機構(gòu)甚至是藥店,所謂的在頭發(fā)或皮膚上進(jìn)行的微量元素檢測,其結(jié)果更是只能當(dāng)作耳邊風(fēng)了!

   鈣元素檢測、骨密度檢測是否可靠?

  鈣元素檢測我們在微量元素檢查中檢測的鈣其實都是血鈣。人體平均血鈣濃度為2.5mmol/L左右,晝夜波動為±3%左右。當(dāng)我們攝入的鈣量不足時,血鈣濃度就會下降。為了維持血鈣平衡,甲狀旁腺就會分泌破骨素來溶解骨鈣,將骨骼中的鈣釋放到血液中,以補充血鈣的不足。因此,人體缺鈣時,會從骨骼中借鈣入血,從而使血鈣不會缺乏。所以血鈣正常并不等于不缺鈣。

  骨密度檢測近年來有部分醫(yī)院開展了骨密度的檢查,聲稱能夠精準(zhǔn)檢測孩子缺不缺鈣,這也是一個誤區(qū)。

  骨密度全稱“骨骼礦物質(zhì)密度”,是骨骼強度的一個重要指標(biāo),它可以反映骨質(zhì)疏松程度,也是預(yù)測骨折危險性的重要依據(jù)。人體的骨礦物質(zhì)含量與骨骼強度和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定密切相關(guān),骨礦的常規(guī)檢測主要是通過對人體骨礦含量測定,直接獲得骨礦物質(zhì)(主要是鈣質(zhì))的準(zhǔn)確含量。

  可見,骨密度是一種能夠較準(zhǔn)確反映人體鈣含量的檢測方法。但是身體的骨礦含量會受到年齡、性別、運動、飲食、體重、身高和骨橫徑等因素的影響。因此,骨密度檢測也只能作為醫(yī)生進(jìn)行臨床判斷的一種相對可信的輔助檢查方法。

   與其補鈣,不如……

  孩子一般不必藥物補鈣,關(guān)鍵還是在于科學(xué)合理的膳食結(jié)構(gòu),以食物中的鈣來進(jìn)行補充。保證食物多樣化,每天保證奶制品、豆制品、海產(chǎn)品的攝入,避免菜肴搭配和烹調(diào)方法的單調(diào)性,才有可能長期地堅持補鈣。

  此外,雖然鈣質(zhì)無需額外補充,但一般而言,維生素D需要從孩子出生后半個月起補充至2歲。

  如果孩子真的缺乏微量元素怎么辦?

  同樣,遠(yuǎn)離微量元素缺乏困擾的最安全方法也是合理而均衡的膳食,對嬰幼兒而言,兩個重要的方向是提倡母乳喂養(yǎng)和輔食的及時添加。

  如果孩子真的缺乏某種微量元素,一般都可以通過食物進(jìn)行補充。比如,缺鐵可多吃動物肝臟、血制品及肉類;補鋅可多吃一些動物肝臟及貝殼類海產(chǎn)品。

  因此,父母可以多了解各種食物中都含有哪些微量元素,從而更好地為孩子搭配一日三餐,這樣孩子就能從平時的飲食過程中補充足夠的微量元素了。

  這些情況要注意!

  ●長期缺乏動物性食物的攝入

  ●反復(fù)腹瀉

  ●反復(fù)呼吸道感染、消化道疾病、肝臟疾病

  ●生長發(fā)育落后的孩子,經(jīng)過一段時間的觀察其生長曲線一直沒有追趕的跡象

  ●存在著如食欲差、傷口易感染及口腔潰瘍等明顯癥狀

  如果孩子屬于上述情況,建議帶去正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行檢查。醫(yī)生會根據(jù)孩子的飲食結(jié)構(gòu)、病史詢問、高危因素、全面的體格和實驗室輔助檢查等來綜合判斷孩子的情況。

  小心!無醫(yī)囑一味給孩子補充各種微量元素,可能會造成微量元素攝入過量,反而會給孩子的健康帶來負(fù)面影響,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

   本期小結(jié)

  ●目前尚沒有能夠精確測量微量元素及鈣含量的方法,因此無需盲目地檢測或補充各種微量元素,合理而均衡的飲食足以滿足孩子健康成長的營養(yǎng)需要。

  

  ●如果孩子有微量元素缺乏的高危因素或明顯的相應(yīng)臨床癥狀,需要去正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行全面檢查。

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