孕媽媽們知道嗎？胎寶寶在媽媽子宮里可不是一直處于無聲狀態(tài)喲！當(dāng)寶寶發(fā)育到一定時期后，便可以憑借聽覺器官與外界環(huán)境保持密切聯(lián)系了。只是，因為胎寶寶耳蝸及其他結(jié)構(gòu)還沒有發(fā)育成熟，一旦受到高強噪音極易致聽力受損。生活中，大多數(shù)媽媽只關(guān)注寶寶出生后的測聽力檢測，卻常忽略保護胎寶寶的聽力，當(dāng)造成難以挽回的后果時，想再補救大多為時已晚。

　　 胎寶寶的聽力發(fā)育過程/胎兒聽力的形成/胎寶寶的“聽”之道

　　一般來說，胎寶寶的聽覺器官從發(fā)育到較成熟要經(jīng)過4個時期：

　　2個月末時：雛形期

　　在孕媽媽懷孕第2個月末時，胎寶寶的外耳、中耳及內(nèi)耳便已具雛形，有了最基本的形態(tài)結(jié)構(gòu)，只是這個時候胎寶寶尚無聽覺功能。

　　 4個月時：共鳴期

　　當(dāng)胎寶寶繼續(xù)長到4個月時，對外界的聲音會漸漸有所感覺，他們可以聽到媽媽的心跳、血液泵出、正在消化的食物和胎盤活動時發(fā)出的低沉響聲，也能聽到媽媽每次講話時引起的腹腔共鳴。

　　 6個月時：反應(yīng)期

　　當(dāng)胎寶寶長到6個月時，大腦的聽覺皮質(zhì)區(qū)已經(jīng)形成許多通路，能聽到較為復(fù)雜范圍內(nèi)的音調(diào)和響度，此時的他們不但可以清楚地聽到聲音，還會根據(jù)所聽到聲音做出一系列生理反應(yīng)，如眨眼、打呵欠、心率加快、轉(zhuǎn)頭等等。

　　 7個月時：記憶期

　　當(dāng)胎寶寶成長到7個月時，他們的聽力發(fā)育得更為成熟了，不僅能辨別媽媽的聲音，還能辨別經(jīng)常播放的音樂，每每聽到熟悉的聲音，他們不僅能跟上節(jié)奏，還會在聲調(diào)、旋律中放松自己。在他們的小腦袋瓜里，因為聲音所產(chǎn)生的一系列復(fù)雜的聯(lián)系會漸漸形成，這使他們能夠把自己聽到的和做到的聯(lián)系起來，不止如此，胎寶寶聽到的這些信息會被大腦統(tǒng)統(tǒng)儲存起來構(gòu)成記憶。

　　 哪些因素會影響胎寶寶的聽力？

　　1、風(fēng)疹：孕媽媽如果被風(fēng)疹病毒感染，這種病毒能通過胎盤間接傳染給胎兒，當(dāng)風(fēng)疹病毒侵犯胎寶寶耳蝸會導(dǎo)致胎寶寶先天性耳聾。

　　預(yù)防方法：接種疫苗是預(yù)防風(fēng)疹和保護易感人群的最有效措施，準備懷孕前可向醫(yī)生咨詢相關(guān)接種事宜，可以先檢查體內(nèi)風(fēng)疹病毒免疫狀態(tài)，在IgG(-),IgM(-)時，可以接種風(fēng)疹疫苗，待IgG(+)時再懷孕；或接種一個月后再準備懷孕。在IgG(+),IgM(-)，即反映體內(nèi)已有抗體，可以準備懷孕。IgG(-),IgM(+)，提示風(fēng)疹感染期，可待IgG轉(zhuǎn)為(+),IgM轉(zhuǎn)為(-)，再懷孕。此外，風(fēng)疹是一種抵抗力很弱的病毒，在流行期多開窗通風(fēng)，保持空氣的流通，可加速空氣中風(fēng)疹病毒的死亡。

　　2、中毒型流感：中毒型流感對人體全身血管系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)均可產(chǎn)生損害，孕媽媽嚴重的全身中毒反應(yīng)可使胎寶寶出現(xiàn)缺氧及微循環(huán)障礙，從而影響到聽覺器官的發(fā)育。

　　預(yù)防方法：病毒性流感通過空氣飛沫傳播，傳染性很強。除在孕前接種流感滅活疫苗或減毒疫苗注射外，在流感活躍期，還要特別注意避免去公眾場所，若家人患病，要與患病者隔離，患者用過的食具、衣物物品都應(yīng)消毒處理。在此期間，外出戴口罩，盡量避免懷孕。

　　3、遺傳因素：耳聾是最常見的遺傳病之一，平均1000個新生兒中就有一個先天性耳聾，約40%~50%為常染色體隱性遺傳，10%為常染色體顯性遺傳。

　　預(yù)防方法：對于有家族遺傳史的媽媽，懷孕前應(yīng)先咨詢醫(yī)生，根據(jù)實際情況制定解決方案。

　　4、耳毒性藥物

　　若孕媽媽孕期使用了耳毒性藥物，氨基糖甙類抗生素，如慶大霉素等，若非常規(guī)劑量，或使用時間過長也有可能導(dǎo)致寶貝耳聾。

　　預(yù)防方法：

　　孕媽媽在妊娠期無論服用什么要都需遵醫(yī)遵，切不可自己擅自用藥，對于會影響胎寶寶身體健康的藥物應(yīng)完全避免。

　　嗓音會損傷胎寶寶聽力

　　當(dāng)胎寶寶的小耳朵得以發(fā)育時，若遭受外界噪音侵擾，極易影響內(nèi)耳的正常發(fā)育，從而導(dǎo)致聽力受損。研究者曾經(jīng)為懷孕期在噪音環(huán)境，如紡織廠等地方工作的媽媽所生的寶寶迸行聽力測驗，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，胎兒期噪音暴露愈嚴重的寶寶，聽力受損的幾率愈大。

　　 大分貝vs小耳朵

　　困惑一、我懷孕2個月了，有次參加婚宴坐在音響附近，當(dāng)時音樂聲很大，這種大聲音會影響寶寶的聽力嗎？

　　解析真相：一般情況下，短時期的強噪聲接觸不會對胎寶寶造成明顯傷害，所以孕媽媽不必過分緊張，但以后應(yīng)盡量減少接觸強噪聲，以便為胎兒創(chuàng)建一個健康的生長環(huán)境。

　　困惑二、我聽說有孕媽媽因給寶寶播放胎教音樂磁帶，使得寶寶出生后聽力受損？這是真的嗎？

　　解析真相：胎教音樂磁帶為避免高頻音對胎兒造成傷害，通常會把2000赫茲以上的高頻音降到聽不到的程度，對寶寶的聽力不會造成傷害?？涩F(xiàn)實的情況卻是，市場上合格的胎教音樂磁帶占有率偏低，所以，孕媽媽選擇胎教音樂時一定要選擇有質(zhì)量保證的產(chǎn)品，同時還要注意不使用傳聲器，每次聽胎教音樂的時間也不宜過長，以5~10分鐘為宜。

　　困惑三、媽媽帶耳塞聽音樂，可以保護胎兒聽力嗎？

　　解析真相：有些人認為，胎兒接受噪音的影響是通過母親的聽覺系統(tǒng)傳播的，所以有些孕媽媽會覺得自己使用了耳塞等個人防護用品，對胎兒的聽覺便起到了保護作用。事實上，胎兒接受的噪音是通過母親腹壁傳播的，若孕媽媽的腹部暴露于強噪音中，胎兒就會暴露在強噪音中，雖然母體腹壁的各種組織，子宮、羊水以及其他組織結(jié)構(gòu)可以對胎兒的聽力起到一定保護作用，但效果有限，特別是對于低頻噪音，更是效果甚微。

　　 媽媽課堂

　　 如何避免噪音傷及寶寶聽力？

　　對于孕媽媽而言，惟一有效的預(yù)防胎寶寶聽力受損的措施，就是避免接觸高強噪聲（85分貝是安全閾值的上限）。除避免疾病、輻射、耳毒性藥物等損傷胎寶寶聽力外，還要避免在噪聲強度超過國家衛(wèi)生標準的環(huán)境中工作，平?？措娨?、聽音響時也要保證音強適當(dāng)，同時避開歌舞廳、建筑工地等噪聲強度大的場所，如此才能全方位保護胎寶寶的聽力健康。對于家族中，尤其是母系中有耳聾，或?qū)Π被沁邦愃幬镉忻舾兄旅@的家族史的孕婦應(yīng)做好孕期產(chǎn)前遺傳診斷咨詢。