寶寶意外“創(chuàng)”傷急救書  致夏日寶寶的“重要書”

  導(dǎo)語:這個夏天,對皺菊來說,最重要的是它美麗的白色;對雨來說,最重要的是它總濕漉漉的;那么,對寶寶來說,最重要的是什么?——當然是盡情地嬉戲與玩耍??梢徊恍⌒模芰藗撛趺崔k呢?

  “那次小齊在幼兒園的體育課上摔倒了,眼睛被割了個口子,情況看上去很糟糕,而且流了很多的血。但醫(yī)生卻說,情況并沒有看上去那么嚴重……”

  “我很少因為寶寶受傷而感到慌張,直到有一次,小家伙偷偷吞下了我的補鐵劑。我知道那東西是危險的,我一般都把它放在寶寶拿不到的的地方??蓻]想到偶然一次疏忽卻帶來這樣一個結(jié)果,好在我立即撥打了120,并嘗試通過自己的急救常識幫他轉(zhuǎn)危為安。”

  根據(jù)美國安全委員會的調(diào)查,每天到急診科看病的1億病人當中,約有1/3是兒童或青少年。意外傷害是1歲以上寶寶健康方面所要面對的首要問題,它幾乎比所有疾病加起來引發(fā)的死亡還要多。

  導(dǎo)致寶寶致命傷害的八種意外(按高發(fā)率順序先后排名)

  0~1歲1~4歲5~9歲

  窒息燒傷、燙傷乘坐機動車輛帶來的傷害

  乘坐機動車輛帶來的傷害溺水走路時遇到的意外傷害

  燒傷、燙傷走路時遇到的意外傷害燒傷、燙傷

  噎住乘坐機動車輛帶來的傷害溺水

  溺水噎住自行車帶來的傷害

  中毒窒息意外的火器傷害

  走路時遇到的意外傷害跌倒窒息

  跌倒中毒跌倒

  危重患兒急救三原則

  第一:保住性命

  家長一定要學(xué)會兩種急救方法,即人工呼吸和心臟按壓。通常,在常溫下,呼吸、心跳完全停止4分鐘以上,生命就危在旦夕;超過10分鐘,就很難復(fù)蘇。無論出現(xiàn)多么嚴重的情況,如果寶寶呼吸、心跳都很不規(guī)則,即將停止或剛剛停止,當務(wù)之急就是要設(shè)法依靠外界的力量幫助寶寶呼吸,以維持血液循環(huán)。

  第二:預(yù)防殘疾

  如果寶寶發(fā)生撞傷時,當懷疑可能造成骨折,送往醫(yī)院時一定要用門板之類的平板抬送,一旦在急救時處置不當,很容易遺留殘疾,帶來意想不到的結(jié)果。很多家長常常因為缺乏這方面的常識或疏忽大意,反倒造成寶寶的病情加重,比如讓寶寶隨意走動、背或抱著寶寶去醫(yī)院等。發(fā)生意外后先做什么,后做什么,能做什么,不能做什么,是家長要必須掌握的。

  第三:減輕痛苦

  意外發(fā)生后,家長首先要做到冷靜、動作輕柔、語氣溫和,以免自己的不良情緒感染寶寶,對接下來的急救處理產(chǎn)生恐懼心理而不配合治療。同時,盡可能通過一些急救措施來減輕寶寶的痛苦。也可以通過不斷地跟寶寶說話來轉(zhuǎn)移他的注意力。

  當意外發(fā)生時,首先要采取正確的急救方法,同時撥打急救電話(120),將寶寶送往醫(yī)院進行及時的救治。

  家庭常備急救包

  ·體溫計(推薦電子體溫計)

  ·碘酒

  ·75%酒精(用于皮膚消毒)

  ·退燒藥(美林、布洛芬)

  ·創(chuàng)可貼(防水透氣)

  ·雙氧水

  ·抗生素軟膏

  ·醫(yī)用膠布

  ·醫(yī)用彈性繃帶

  ·紗布

  ·棉簽

  ·止血帶(推薦卡扣式止血帶)

  ·剪子

  ·鑷子

  ·具有消毒作用的濕紙巾

  ·一次性橡膠手套

  家庭急救護理方案

  狀況一:割傷或擦傷

  通常割傷比擦傷造成損傷的部位更深,出的血也會更多,多半是由銳利的物體,如剪刀、金屬片、鉛筆等刺破皮膚及下層組織,造成的傷口。如果受傷情況過為嚴重,還需要對傷口進行縫合。寶寶受傷后,家長首先要做的就是判定傷口的嚴重程度,如果只是輕微的割傷,可按照以下步驟進行處理,反之則需要立即送往醫(yī)院。

  1.拿一塊干凈的布或醫(yī)用紗布直接壓在傷口至少5分鐘以上。過早地停止按壓反而會導(dǎo)致更多的出血。如果5分鐘之后,仍有血流出,則需要再一次地按壓。

  2.用肥皂水清洗傷口,仔細檢查有無污垢和碎片,然后再將傷口周圍的皮膚輕輕蘸干。涂抹抗菌類藥膏,并用消過毒的繃帶(醫(yī)用繃帶)蓋住傷口。

  3.每天更換一次繃帶,如果繃帶濕了或臟了則要隨時更換,直至傷口完全愈合。

  4.如果發(fā)現(xiàn)上傷口感染了,比如傷口周圍發(fā)紅或腫脹、有膿液流出,則需要立即送往醫(yī)院處理,以免傷口進一步感染。

  5.止血帶的使用會切斷通往四肢的血液循環(huán),造成的問題可能比傷口本身的問題還要大。如果寶寶的傷口一直有血流出,家長可以用一塊毛巾敷在上面,一直壓住,直到把寶寶帶到醫(yī)生面前為止。

  媽媽課堂

  下列情形必須要對傷口進行縫合:

  ◎傷口過大以至于無法閉合,割傷達到0.6cm~1.3cm或更長。

  ◎傷口位于臉部或頸部。

  ◎傷口位于肢體活動的部位會妨礙愈合,比如膝蓋或肘部。

  ◎脂肪組織從傷口中突了出來。

  狀況二:燒傷、燙傷

  燒傷、燙傷幾乎伴隨著寶寶的整個童年,大多數(shù)的情況下,如果得到及時且成功的醫(yī)治,都不會留下永久性損傷。燒(燙)傷可以是有火、化學(xué)物質(zhì)、被加熱的物體、液體或電引起的。較為嚴重的燒(燙)傷可能留下疤痕或者導(dǎo)致休克,必須立即送往醫(yī)院治療。

  燒傷的類型

  1度燒傷:最常見,最不嚴重。只是損傷了表皮層,導(dǎo)致變紅或掉皮,一般不需要治療可自行痊愈。

  2度燒傷:損傷到皮膚的真皮層,傷口周圍皮膚會腫脹起來,鼓起充滿液體的水皰。2度燒傷通常都會很疼,但經(jīng)過治療后一般不會引發(fā)感染或留下疤痕。

  3度燒傷:最為嚴重的燒傷,會破壞皮膚的所有皮層,甚至擴展到更深層的組織,燒傷部位看上去呈焦黑狀。由于神經(jīng)組織同時受損,在愈合的進程開始之前,許多3度燒傷常常沒有痛感。

  輕度燒傷的處理方法(包括1、2度燒傷)

  1.將受傷部位置于冷水或冰水中浸泡約10~20分鐘,或直到寶寶感覺疼痛減退為止。

  2.輕輕洗掉皮膚上的污物,如熱油、化學(xué)物質(zhì),或其他沾染物。

  3.用干凈的紗布輕輕將傷口周邊蘸干,注意盡量不要弄破水皰。

  4.用紗布或無菌繃帶將傷口輕輕覆蓋住,以免受到細菌的感染。對于傷口過于疼痛的寶寶,可服用醋氨酚或布洛芬來減輕疼痛。

  5.不要在傷口上使用含油脂類藥膏如:凡士林。這些產(chǎn)品會減慢愈合速度,并增加感染的幾率。另外,有一些老人會建議將水皰挑破,這樣做也是不科學(xué)的,同樣會增加感染的風(fēng)險。

  重度燒傷的緊急處理

  1.將寶寶從危險的環(huán)境中移出。

  2.撥打急救電話(120)。

  3.檢查脈搏及呼吸是否規(guī)律,必要時進行心肺復(fù)蘇術(shù)。

  4.觀察寶寶是否出現(xiàn)休克,并將他的腿抬到高于心臟的位置。

  5.用冷且濕的毛巾或布料覆蓋傷口,以緩解疼痛。

  6.給寶寶蓋一層毯子保暖,在醫(yī)護人員到來之前,不要給他喝任何液體。

  狀況三、頭部受傷

  當寶寶的頭“砰的一聲”撞到堅硬的物體上也許這時家長的心也跟著“砰的一下”,無論這聲音是來自摔倒在沙發(fā)上,還是從秋千上滑落下來,都會上家長們緊張上好一陣兒。幸運的是,極其輕微的撞傷和瘀傷并不會對寶寶的健康帶來任何影響。

  如果寶寶出現(xiàn)以下情況,需要立即撥打求救電話:

  ◎頭部受傷后哭泣超過15分鐘,仍舊無法安撫;

  ◎受傷后失去意識;

  ◎有血從耳道或鼻子里流出;

  ◎?qū)殞氃谧?、爬、走的時候身體明顯失去平衡;

  ◎?qū)殞毑挥浀檬苓^傷這件事;

  ◎出現(xiàn)了嚴重的頭疼;

  ◎?qū)殞殐裳弁椎拇笮〔灰粯樱?/p>

  ◎?qū)殞毑粩喑霈F(xiàn)劇烈的嘔吐。

  頭部受傷處理方法

  如果寶寶意識模糊……

  1.盡量保持平靜,立即撥急救電話(120),并跟寶寶待在一起。

  2.將寶寶的頭部、頸部和身體固定不動,可以借助毛巾、毛毯或外套把身體墊起來,不要變換他的姿勢。

  3.不斷地詢問他一些最基本的問題,比如你是誰?你叫什么名字?媽媽在哪里?以判定他是否失去意識。

  如果寶寶意識清醒……

  1.在受傷后的2個小時內(nèi),留意寶寶的一舉一動,并頻繁檢查他的雙眼瞳孔大小是否一致。

  2.敦促他盡快躺下來休息一下。

  3.盡量只讓他喝一些水,直到幾個小時候后沒有出現(xiàn)嘔吐,再讓寶寶進食。

  頭面部瘀傷處理方法

  寶寶頭皮血腫一般不需要特殊處理便可自行痊愈,而且也不會讓寶寶感到不適。只要皮膚沒有破損,瘀傷通常不需要進行包扎。家長可參考以下步驟進行處理:

  1.在最初的48小時內(nèi),用冰塊或冰袋冷敷傷口15分鐘,每天反復(fù)幾次,以減輕腫脹及疼痛。

  2.用雙氧水對傷口進行消毒,如果出血,可覆蓋干凈的紗布,按壓止血。

  3.讓寶寶安靜地待上一會兒,仔細觀察是否出現(xiàn)異常情況。如果瘀傷帶來的疼痛超過24小時或者傷口在兩周內(nèi)仍舊沒有愈合,則需帶寶寶到醫(yī)院進行治療。

  狀況四、骨折

  如果寶寶在跌倒時情況比較嚴重,關(guān)節(jié)不能自由活動,這個時候,家長就需要立即帶寶寶去醫(yī)院進一步確診,并及時治療。

  寶寶骨折可能出現(xiàn)的狀況:

  ·受傷的時候能聽到或感覺到突然折斷的噼啪聲;

  ·活動受傷關(guān)節(jié)或肢體時會感覺劇烈疼痛;

  ·受傷處出現(xiàn)腫脹,皮膚表面呈現(xiàn)傷痕;

  ·受傷關(guān)節(jié)明顯變形。

  寶寶骨折處理方法

  1.根據(jù)以上狀況判斷寶寶是否骨折,哪怕只有一項符合,也要立即帶寶寶去醫(yī)院。

  2.將骨折的部分固定住,不要進行任何的清洗工作,也不要碰觸傷口。

  3.如果只是四肢受傷,可自制夾板進行固定。其做法是用木板或雜志作為夾板,用毛巾或浴巾作為襯墊,用領(lǐng)帶或腰帶小心地將夾板綁起。但不能綁得過緊,以免阻礙血液循環(huán)。

  4.進行緊急處理后,帶寶寶去就近的醫(yī)院進行治療。

  狀況五、扭傷或拉傷

  一旦寶寶學(xué)會走路了,很快地他就會跑、蹦、跳,還有摔倒。除了會出現(xiàn)N次的割傷、瘀傷、刮傷以外,他還要忍受扭傷和拉傷。不過這種情況很少發(fā)生在小寶寶身上,因為他們的韌帶和肌肉要比他們的骨骼更為強壯。

  什么時候該去醫(yī)院?

  ◎疼痛很劇烈

  ◎關(guān)節(jié)紅腫

  ◎無法將關(guān)節(jié)彎曲

  ◎?qū)殞殶o法走路或只用一條腿來負擔體重

  ◎無法正常的活動手或手指

  以上癥狀也標志著寶寶有可能骨折了,所以需要帶寶寶去醫(yī)院進行確診。

  適用于軟組織受傷的RICE規(guī)則

  當寶寶帶著扭傷或拉傷的關(guān)節(jié)回到家時,家長最好嚴格遵守RICE規(guī)則,以幫助寶寶盡快恢復(fù)。

  Rest(休息):別讓寶寶繼續(xù)使用已經(jīng)受傷的關(guān)節(jié),敦促他最好坐下來或躺下休息一下,以便于配合接下來的急救治療。

  Ice(冰敷):用冰塊或冰袋置于患處10~15分鐘。假如腫脹沒有消退,間隔30分鐘以后,再冷敷10分鐘左右,直到腫脹消退為止。冷敷可以止痛、止血以及消腫,讓寶寶不會那么難受。

  Compression(施壓):對關(guān)節(jié)施壓有助于消腫。用彈性繃帶將受傷關(guān)節(jié)包裹住,要包結(jié)實,但不能過緊,這會導(dǎo)致皮膚變青,造成刺痛或麻木。

  Elevation(抬起):將受傷的肢體抬高,以控制局部的內(nèi)出血、腫脹和疼痛。家長可以準備幾個枕頭或靠墊將寶寶的胳膊或腿撐起來。

  溫馨提示

  如果寶寶疼痛難忍,也可讓他按照使用說明書上的劑量服用一些消炎止痛藥,如布洛芬等。當寶寶不再感到疼痛時,就可以嘗試恢復(fù)正常的,但非劇烈的活動。對于輕度拉傷,一般疼痛和腫脹會在1~2天內(nèi)消除;較為嚴重的,會在4~6周內(nèi)完全消除。如果不是這樣,那就要帶著寶寶去醫(yī)院檢查一下了,以避免出現(xiàn)并發(fā)癥和永久性損傷。

  狀況六:牙齒受傷

  據(jù)統(tǒng)計,每年約有200萬顆牙齒在意外事故中被撞掉或撞壞,但同時90%的“牙主”可以通過及時正確的治療讓自己的牙得以幸存。

  挽救牙齒緊急策略

  時間是至關(guān)重要的,如果家長把牙齒完整的保存了下來,并在30分鐘之內(nèi)帶寶寶去看牙醫(yī),則有可能將牙重新植入回去。建議家長最好提前對就近的牙醫(yī)診所位置、電話以及是否能夠?qū)嵤┐祟愂中g(shù)做一個初步了解。

  如果只是部分牙齒被撞掉了……

  1.用大力將牙齒退回原位,不要清洗牙齒,并立即帶寶寶去看牙醫(yī)。

  2.使用醋氨酚來幫助寶寶減輕疼痛。

  3.用一塊干凈的紗布壓住患處止血。

  如果是整顆牙齒掉落,則要將牙齒放進牛奶里,并立即送到牙醫(yī)那里。切記:不要清洗這顆牙,也不要碰觸牙根。如果找不到牛奶,也可以用干凈的毛巾將其裹住。

  狀況七、手指夾傷

  日常生活中,看似平淡無奇的物品反而會對寶寶造成意想不到的傷害,比如門、窗、抽屜、鐵閘等,就很容易弄傷寶寶嬌嫩的小手。

  手指夾傷急救方法

  1.安撫寶寶情緒,并觀察受傷處是否有出血,一旦出血就要及時進行止血和消毒。

  2.冰袋的使用可以緩解寶寶的不適,同時還能起到消腫止痛的作用。家長用毛巾包裹住冰塊敷在患處10分鐘左右,如果未有起色就間隔半個小時,再來一次。

  3.如果傷口流出紫色的血或傷口周圍出現(xiàn)腫脹,說明很可能骨折了,需要立即送往醫(yī)院治療。

  4.如果傷口出血不止,可將寶寶受傷的手抬高超過心臟,以緩解疼痛并有效止血。

  5.在治療期間,最好讓傷口避免沾水,以免引發(fā)感染,不宜愈合。

  狀況八、鼻子受傷

  盡管小家伙們看上去并不是很強壯,但一場激烈的打斗仍舊會帶來不小的傷害,而這些傷害往往都出在鼻子上。一旦寶寶因為鼻子受傷出現(xiàn)腫脹、黑眼圈或鼻子彎曲,甚至是呼吸困難,這時候就需要帶寶寶去見一下醫(yī)生了。

  家長該怎么做?

  寶寶的鼻子由于被擊打而受了傷,可立即使用冰袋來減輕腫脹并把出血降到最低限度。不過,需要注意的是,千萬別把冰袋直接貼在寶寶皮膚上。正確的做法是用毛巾裹住冰袋敷在寶寶的鼻子上。

  醫(yī)生會怎么做?

  如果寶寶的鼻子出現(xiàn)隔膜偏離或鼻梁骨斷了,醫(yī)院首先會進行X射線拍片檢查受傷情況。然后根據(jù)情況決定是否要進行人工復(fù)位。治療后,將鼻子包起來,以防止其受到進一步的損傷,同時有助于適當?shù)赜稀Mǔ1枪枪钦墼诮?jīng)過治療后可以完全恢復(fù),并不會出現(xiàn)任何變形。但對于鼻腔隔膜嚴重偏離或彎曲,還無法拉直,導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)呼吸困難,就需要進行外科矯正手術(shù)了。

  寶寶流鼻血的處理方法

  1.讓寶寶保持坐或站的姿勢,并讓他的身體微微前傾,看上去就像在聞一朵花,這樣血就會滴出去,而不是落入咽喉中。

  2.家長用拇指和食指緊緊捏住寶寶鼻子的前端,使鼻孔閉合,促使寶寶用嘴巴呼吸。

  3.保持這個姿勢10分鐘,期間不要松開鼻子,哪怕是為了想看看血有沒有止住也不行。

  4.10分鐘以后,如果還有血流出,就再次施壓10分鐘,直至止血成功。

  5.如果寶寶鼻子是因為被擊打而導(dǎo)致流血,可用冰袋進行冷敷,以減輕疼痛。

  6.在止血的過程中,盡量讓寶寶保持安靜和鎮(zhèn)定,以免他過于活動而導(dǎo)致再次流血。

  7.對于大一些的寶寶,可嘗試讓寶寶按照以上的步驟自己進行止血。

  媽媽課堂

  止鼻血你做對了嗎?

  一些通常在我們認為可行的做法中,卻常常出現(xiàn)一些錯誤理念,給寶寶止鼻血,下面這些做法千萬要不得:

  ◎讓寶寶躺下只會加大血管的壓力,不利于止血。

  ◎讓寶寶把頭向后仰,學(xué)會向下流入咽喉和胃里,刺激胃黏膜,容易引起寶寶嘔吐。

  ◎用棉球、布料或紗布把鼻子包起來或堵住鼻孔,很容易在去除物品時,使破裂的血管再度裂開。

  ◎如果寶寶感到鼻子不舒服,最好使用抗生素藥膏涂在鼻子里,而不是用自己的小手不停的挖啊挖。哪怕是在寶寶停止流鼻血的時候。

  狀況九、眼睛受傷

  通常導(dǎo)致寶寶眼睛受傷的有擊打、異物及化學(xué)物品的刺激。但其中許多損傷并不會損害視力,不過仍舊需要及時得到處理及治療。不過化學(xué)物品就沒有那么安全了。酸性物質(zhì),如除銹劑和堿性物質(zhì),如馬桶清潔劑一旦漸入眼睛里會嚴重傷害眼角膜,同時讓寶寶感到極度不適,需要引起家長的注意。

  寶寶眼睛受傷處理方法

  1.異物:如果只是一粒微塵或者其他細小物體附著在眼睛的表面,還沒有嵌入眼球,家長可嘗試用干凈的手帕或棉簽將其擦掉。如果不管用的話,可以將一小勺清水或幾滴眼藥水澆在寶寶的眼睛上,以便沖走異物。

  2.割傷:無論眼瞼還是眼球,一旦被割傷,可先用一塊紗布將眼睛蓋住,立即送往醫(yī)院治療。

  3.化學(xué)物質(zhì)濺入:立即用水徹底清洗,以防對角膜造成傷害。即便寶寶因為難受出現(xiàn)抗拒或極度不配合,但也要堅持將水澆在寶寶睜開的眼睛上,這一點很重要。同樣重要的還有這個過程要持續(xù)至少20分鐘以上。然后再觀察是否有持續(xù)疼痛、腫脹或視覺上的障礙。最后,帶寶寶去醫(yī)院進行進一步的治療。

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《母子健康》雜志介紹

《母子健康》雜志創(chuàng)刊于1992年,由中華人民共和國衛(wèi)生部,中國優(yōu)生科學(xué)協(xié)會主辦。透過嚴謹而感性的編輯團隊,專業(yè)并權(quán)威的專家顧問,以健康第一的理念,為準備懷孕的時尚女性,準媽媽和新手父母,提供全方位的育兒健康新知,關(guān)注身心協(xié)調(diào)發(fā)展,將醫(yī)學(xué)常識融入實際生活,與父母一起共創(chuàng)和諧成長空間?!赌缸咏】怠窊碛袊乐敚瑢I(yè),溫情的制作原則和編輯態(tài)度;提倡“愛孩子,愛生活,愛自己”的人文育兒生活理念。雜志全國發(fā)行37萬冊,每個月1日出版,發(fā)行渠道包括書報亭、超市及便利店零售;計生中心、母嬰店、醫(yī)院直投;訂閱等。