孕婦約有12~22%有高血壓并發(fā)癥,也因此會增加不少懷孕時的風(fēng)險。與妊娠有關(guān)的高血壓可分成三個大類:
◎懷孕后新產(chǎn)生的血壓升高──妊娠高血壓:
妊娠高血壓是指孕婦過去不曾有過高血壓的病史,但此次懷孕后新產(chǎn)生之高血壓。這些孕婦的高血壓絕大多數(shù)是在懷孕20周后才發(fā)生。在定義上為妊娠中血壓的收縮壓高于140mmHg或舒張壓高于90mmHg,或妊娠后期之血壓比早期收縮壓升高30mmHg或舒張壓升高15mmHg即是。不過血壓是需要至少量2次間隔6小時以上,以正確的方法測量所得為準(zhǔn)。
正確的測量血壓方法:
選擇安靜舒適的場所,放松精神,排空膀胱,休息20~30分鐘后之測量;血壓計氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,不可過松或過緊;量血壓前半小時內(nèi)勿劇烈運動、不飲酒、咖啡、可樂和濃茶。
◎原本懷孕前就有高血壓──慢性高血壓:
根據(jù)統(tǒng)計,慢性高血壓的病人懷孕,在懷孕后血壓更高,并有蛋白尿或水腫的現(xiàn)象,約有20%。
◎子癇前癥與子癇癥:
「子癇前癥」是除了高血壓之外,還合并了蛋白尿或水腫。而「子癇癥」則為子癇前癥合并有抽筋發(fā)作。其并發(fā)癥包含中風(fēng)、腦水腫、心肺積水、肝臟腫大破裂、腦神經(jīng)中樞故障(如頭疼、眼睛模糊、意識不清)、凝血機能不良,會導(dǎo)致各個器官出血,甚至產(chǎn)后大出血以及抽搐痙攣。一旦發(fā)生時,若沒來得及急救,產(chǎn)生的后遺癥很大,且容易導(dǎo)致母子生命危險。根據(jù)統(tǒng)計,每年全球約有五萬名孕婦,不幸因子癇前癥的并發(fā)癥而死亡。