無應激試驗
通常無應激試驗(NST)就是胎心監(jiān)護。方法是在無宮縮、無外界負荷刺激情況下,對胎兒進行胎心率的觀察和記錄。通過本試驗觀察胎動時胎心率的變化,以了解胎兒的儲備能力。試驗時,孕婦取半臥位,腹部(胎心音區(qū))放置涂有耦合劑的多普勒探頭,在描記胎心率的同時,孕婦憑自覺有胎動時,手按機鈕在描記胎心率的紙上做出記號,至少連續(xù)記錄20分鐘為一單位,如20分鐘內無胎動再延長20分鐘,以等待睡眠中的胎兒醒來。
結果評估:
(l)有反應型:20分鐘內至少有≥2次胎動,伴有胎兒心率升高15次/分,持續(xù)1~5秒以上者;一般1周內不會因胎盤功能不良胎死宮內(臍帶意外和胎盤早剝除外)。
(2)無反應型:無或僅1次胎兒心率升高≥15次/分持續(xù)15秒以上者或持續(xù)觀察40分鐘,任何20分鐘內未見到≥2次的胎動,伴有胎心率升高≥15次/分,持續(xù)15秒以上者。應在24小時內重復檢測?;蛐写弋a(chǎn)素激惹試驗監(jiān)測(足月)或行B超檢測。