非淋菌性尿道炎的鑒別和治療原則

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  非淋菌性尿道炎潛伏期較長,一般在不潔性交后7_12天出現(xiàn)臨床癥狀,僅少數(shù)有排尿困難或出現(xiàn)尿道分泌物,其分泌物為黏液性的,量較少,部分患者儀表現(xiàn)為晨起發(fā)現(xiàn)尿道有干的分泌物,呈膜狀糊口o淋病潛伏期短,常為2.5天,多數(shù)尿道口分泌物為黃厚膿性,病程急驟,同時發(fā)生排尿困難。病原學(xué)檢查是鑒別的主要依據(jù)。

  男性和女性尿道及外陰尤其是尿道口生殖器皰疹,往往由于水皰已破,出現(xiàn)尿道口及大小陰唇潮紅、水腫、糜爛,伴有少許膿性分泌物,外觀和非淋菌性尿道炎相似,但生殖器皰疹開始時為群集的小水皰,表現(xiàn)有瘙癢、灼痛,一周左右自愈,1~3個月可復(fù)發(fā)。尿道口無分泌物,無尿頻、尿急及尿痛等尿道炎癥狀??赏ㄟ^檢測HSV確診,也可作衣原體或支原體檢查,以便排除非淋菌性尿道炎。

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