子宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查簡(jiǎn)述:
1)巴氏染色后細(xì)胞學(xué)檢查:用特制的、經(jīng)過(guò)消毒滅菌的刮板在子宮頸外口與頸管交界處輕輕刮轉(zhuǎn)一周,收集子宮頸脫落細(xì)胞,將刮取物涂在特制玻璃片上,立即放人固定液中,對(duì)固定后的載玻片用特殊染料進(jìn)行染色處理(即巴氏染色),在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài),有無(wú)異常細(xì)胞或者癌細(xì)胞存在。子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)的巴氏染色檢查是早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的重要手段,它因簡(jiǎn)便易行、受檢者無(wú)痛苦、收費(fèi)經(jīng)濟(jì)適中而得到普遍推廣應(yīng)用。子宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果可以分為巴氏I~V級(jí),其代表的含義如下:
巴氏I級(jí):屬于正常。
巴氏Ⅱa:視同為正常,但需要定期復(fù)查。
巴氏Ⅱb級(jí):提示炎癥,如見(jiàn)到可疑核異質(zhì)細(xì)胞應(yīng)在近期復(fù)查宮頸刮片或做陰道鏡檢查,如伴有宮頸炎、陰道炎等情況應(yīng)積極治療,在3個(gè)月后務(wù)必復(fù)查。
巴氏Ⅲ級(jí):提示可疑癌變,及時(shí)去醫(yī)院婦科深入檢查、診治。
巴氏Ⅳ級(jí):提示高度可疑癌變,及時(shí)去醫(yī)院
婦科全面檢查、診治。
巴氏V級(jí),為確診癌變;及時(shí)去醫(yī)院婦科規(guī)范診治。
2)液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查:又稱超薄宮頸涂片檢查( TCT)。這是近年開(kāi)發(fā)的一種宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的新技術(shù)。首先準(zhǔn)備一次性移液管、取標(biāo)本用的官頸涂片取樣器即宮頸刷,將宮頸刷在子宮頸外口與頸管交界處輕輕刷轉(zhuǎn)一周,收集子宮頸脫落細(xì)胞,然后將宮頸涂片取樣器放人裝有特殊溶液的試管中,輕輕搖動(dòng),盡量使取樣器上的細(xì)胞標(biāo)本洗脫在溶液中,將標(biāo)本試管放入離心機(jī)中經(jīng)過(guò)離心等處理后,取細(xì)胞混懸液滴在載玻片上,在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)。超薄宮頸涂片因?yàn)閷?duì)細(xì)胞進(jìn)行了沉淀,一方面使細(xì)胞在載玻片上均勻分布、易辨認(rèn),另一方面又排除了因?yàn)榧?xì)胞被稀釋造成的影響,這樣使非正常細(xì)胞被檢出的機(jī)會(huì)大大增加,提高了非正常細(xì)胞的檢出率。
然而,由于液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù)要求購(gòu)置配套的儀器,消耗性材料的成本(包括樣品收集器、試劑等)較高,目前尚未在健康體檢中得到普遍應(yīng)用。