羊水并不是一成不變的,它會(huì)隨著懷孕周數(shù)的增加而增多。在20周時(shí),平均是500毫升。到了28周左右,會(huì)增加到700毫升。在32~36周時(shí)最多,為1000~1500毫升,其后又逐漸減少。
因此,習(xí)慣上以300~2000毫升為臨界點(diǎn),大于這個(gè)范圍就是“羊水過(guò)多”,小于這個(gè)范圍則是“羊水過(guò)少”。不管是多還是少,只要不在這個(gè)正常范圍之內(nèi),都是一種需要引起高度重視的癥狀。
【羊水過(guò)多】
如果體內(nèi)的羊水超過(guò)了2000毫升,就是羊水過(guò)多,可能會(huì)引發(fā)妊娠高血壓綜合征和胎位異常。如:
胎兒畸形。這在羊水過(guò)多的病例中占25%的比重,尤其以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和消化道畸形最多,像無(wú)腦兒、腦膨出、脊柱裂、腦積水、食道或小腸閉鎖以及肺發(fā)育不全等。
多胎妊娠。如果是多胎妊娠,則羊水過(guò)多的概率是單胎的10倍,有時(shí)還要懷疑多胎中有畸胎的可能。
妊娠期糖尿病。這種狀況會(huì)使胎兒因血糖升高引起多尿,也會(huì)導(dǎo)致羊水過(guò)多。
另外,羊水過(guò)多也有急性和慢性之分。急性羊水過(guò)多的表現(xiàn)是,子宮極度增大,孕婦不能平臥,呼吸困難,下肢浮腫。慢性羊水過(guò)多,顧名思義,就是羊水增多速度慢,相對(duì)來(lái)說(shuō)癥狀緩和得多,這多見于懷孕晚期。
【羊水過(guò)少】
羊水過(guò)少是說(shuō)羊水量少于300毫升,但這種狀況要少得多,發(fā)生率只有分娩數(shù)的0.1%,這時(shí)羊水會(huì)呈現(xiàn)出黏稠、混濁的現(xiàn)象。一旦有羊水過(guò)少的情況出現(xiàn),則可能是以下因素:
胎兒畸形。胎兒發(fā)育不良,泌尿系統(tǒng)畸形,如腎臟發(fā)育不全、泌尿道閉鎖等,都會(huì)使胎兒尿量減少甚至無(wú)尿,從而導(dǎo)致羊水過(guò)少。
過(guò)期妊娠。胎盤組織變性,功能減退,尤其是并發(fā)妊娠高血壓綜合征、心血管疾病、慢性腎炎時(shí),因?yàn)樘ケP病變而影響胎兒發(fā)育,也使羊水過(guò)少。