胎兒在子宮內(nèi)活動(dòng)于羊水中，臍帶纏繞胎兒頸部或軀體是常見的事。接生時(shí)，發(fā)現(xiàn)臍帶纏繞胎兒頸部者可達(dá)半數(shù)或更多，也就是說絕大多數(shù)臍帶繞頸的胎兒可以安全分娩。然而也有極少數(shù)病例是由于臍帶纏繞而發(fā)生胎死宮內(nèi)，或在分娩過程中發(fā)生問題，包括死產(chǎn)、新生兒窒息、顱內(nèi)出血等。

  臍帶繞頸是否導(dǎo)致胎兒窘迫或分娩過程發(fā)生問題，主要取決于有效的臍帶長(zhǎng)度（臍帶總長(zhǎng)度減去繞頸的部分）、繞頸的周數(shù)及纏繞的松緊度。孕期尚無法測(cè)量有效臍帶長(zhǎng)度，只能在下推胎頭時(shí)觀察胎心變化，或臨產(chǎn)后子宮收縮胎頭下降時(shí)觀察胎心的變化，以間接推測(cè)是否存在有效臍帶過短，或通過B超了解臍帶繞頸的周數(shù)及纏繞的松緊度。經(jīng)過觀察，如懷疑有效臍帶過短，或臍帶纏繞胎兒頸達(dá)3周或纏繞過緊者，宜行選擇性剖宮產(chǎn)；或可在孕期加強(qiáng)胎動(dòng)自我監(jiān)測(cè)，遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護(hù)及產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并予以處理，以保證胎兒安全。若一切正常，便可以自陰道分娩。

還有疑問嗎？請(qǐng)留下您的問題，15分鐘內(nèi)回答您！