癲癇又叫抽瘋，是慢性發(fā)作性疾病，可遷延數(shù)年、反復(fù)發(fā)作，因而嚴(yán)重摧殘著患者的身體、精神、并影響到婚姻，尤其是直接影響到結(jié)婚生育，容易產(chǎn)生遺傳性癲癇疾病。

　　癲癇病人如能在醫(yī)生指導(dǎo)下早期治療，合理選藥、用藥，并長期堅(jiān)持，一般治療效果還是不錯(cuò)的，大多數(shù)的患者都能像正常人一樣結(jié)婚、生育。

　　與漫長的人生旅途相比，癲癇發(fā)作只不過是幾個(gè)短暫的小站。癲癇發(fā)病得到有效控制并且智力正常的病人，是能夠與健康人一樣進(jìn)行正常社會(huì)生活的，當(dāng)然也可以結(jié)婚，享受幸福美滿的家庭生活。

　　問題主要取決于懷孕是否會(huì)使癲癇病人的病情加重以及癲癇對(duì)胎兒有什么影響，因此一定要慎重選擇懷孕的最佳時(shí)機(jī)。

　　懷孕極易導(dǎo)致癲癇復(fù)發(fā)，懷孕前已患有癲癇，病情又未能完全控制的患者，孕后由于體內(nèi)水鈉潴留、電解質(zhì)紊亂、情緒緊張、內(nèi)分泌和呼吸方式改變等等的變化，都可以使癲癇發(fā)作變得頻繁；惡心嘔吐等早孕反應(yīng)，使吸收抗癲癇藥物受到阻礙，使血漿中的藥物濃度下降，促使癲癇復(fù)發(fā)。與此相似，抗癲癇藥物在體內(nèi)的代謝也會(huì)因懷孕而發(fā)生變化。血漿加大清除力度，血液濃度也會(huì)下降。所以癲癇病人在懷孕期間應(yīng)該增加1/3量的抗癲癇藥，以防止癲癇復(fù)發(fā)。但由于抗癲癇藥物有造成胎兒畸形的作用，增加藥量應(yīng)當(dāng)慎重。

　　因此，患有癲癇的婦女婚后若想生育，須提前做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。具體方法是；在連續(xù)、系統(tǒng)服用抗癲癇藥物治療，保持3~5年內(nèi)無復(fù)發(fā)癥狀，腦電圖正常后，先逐漸減量，直至停藥（藥物應(yīng)在6~14個(gè)月內(nèi)逐漸減量至完全停藥），最后檢查證實(shí)病情完全緩解時(shí)再懷孕生育。這樣做相對(duì)來說是比較安全的。

　　癲癇極易誘發(fā)妊娠并發(fā)癥。病情沒有完全緩解的癲癇患者出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥的比正常孕婦高；分娩時(shí)引產(chǎn)和使用產(chǎn)鉗的機(jī)會(huì)多于正常產(chǎn)婦；新生兒的死亡率也高于正常產(chǎn)婦所生嬰幾。

　　抗癲癇藥極易導(dǎo)致胎兒畸形?？拱d癇藥物引起嬰兒先天性畸形的發(fā)生率為2U/。~13%，3種以上抗癲癇藥物聯(lián)合使用時(shí)，胎兒更易發(fā)生畸形。常見的畸形主要有腭裂、兔唇和先天性心臟病。最容易使胎兒發(fā)生畸形的藥物是苯妥英鈉和三甲雙酮?？R西平還沒有確切病例證實(shí)其有致畸作用。丙戊酸鈉偶爾可引起胎兒脊椎裂。因此癲癇女患者懷孕后一定要請(qǐng)醫(yī)生幫助選擇用藥，應(yīng)避免使用致畸危險(xiǎn)性大的苯妥英鈉、三甲雙酮和撲癇酮。單一用藥也可降低致畸率。尚未控制的癲癇患者懷孕后千萬不可擅自放棄用藥，因?yàn)樵衅谥蓄l繁的癲癇發(fā)作可致胎兒缺氧，影響胎兒大腦發(fā)育，對(duì)胎兒造成極大的危害。

　　抗癲癇藥容易導(dǎo)致新生兒出血。孕婦長期使用苯妥英鈉、苯巴比妥或三甲雙酮后，可致胎兒血液中維生素K依賴的凝血因子濃度降低，新生兒出生后24小時(shí)往往會(huì)有出血危險(xiǎn)。這類嬰兒出生后，，應(yīng)該立即給予維生素K注射。

　　原發(fā)性癲癇很有可能會(huì)遺傳給下一代。癲癇在普通人群中的發(fā)病率為0.5%；在原發(fā)性癲癇病人的親屬中，癲癇的發(fā)病率為3%；繼發(fā)性癲癇病人的親屬中，癲癇發(fā)病率為1%。由此可見，癲癇遺傳的可能性是真實(shí)的。此外癲癇的驚厥閾值也有一定的遺傳傾向，癲癇病人子女的驚厥閾值低，受到刺激易發(fā)生驚厥。因此，原發(fā)性癲癇特別是父母都有癲癇者、癲癇病婦女年齡在35歲以上或有合并癥者、癲癇頻繁發(fā)作的女性，對(duì)生育問題應(yīng)極為慎重。

　　抗癲癇藥物能夠使口服避孕藥所含性激素的代謝加快，從而導(dǎo)致避孕藥失效。因此癲癇女性患者在服用抗癲癇藥物治療期間，最好使用避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等工具避孕。

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