鈣是構(gòu)成人體骨骼的主要成分。據(jù)研究證實(shí),人體中鈣的99%集中于骨骼和牙齒中,其余的1%以游離的或結(jié)合的離子態(tài)存在于軟骨組織細(xì)胞外液及血液中。骨骼鈣與血液中鈣維持著動(dòng)態(tài)平衡,即骨中鈣不斷釋出,進(jìn)入血液中,而血液中的鈣又不斷地沉積于成骨細(xì)胞中。這就是骨的更新過程。這種更新過程是隨著年齡的增加而減慢。幼兒的骨骼更新是每一至二年一次,而成人更新一次則需十至十二年。由此可見,鈣對小兒的體格發(fā)育是很重要的,嬰幼兒時(shí)期缺鈣或因長期慢性腹瀉而影響鈣的吸收,將直接影響骨骼的正常發(fā)育,導(dǎo)致佝僂病的發(fā)生,做父母的應(yīng)懂得這一道理。在小兒出生一個(gè)月后,就要開始陸續(xù)服鈣片、魚肝油等。
嬰幼兒理想的食物鈣來源,以各種乳類和乳類制品為好,它們的含鈣量豐富,并且容易吸收。其中以母乳最為理想,其次是蔬菜。豆類和小蝦米皮中鈣的含量也很高。
嬰幼兒補(bǔ)鈣應(yīng)注意的兩個(gè)問題
1.鈣的吸收最重要
鈣的吸收并不是完全按照人們的意愿:補(bǔ)多少,也吸收多少;補(bǔ)得越多,吸收也越多。鈣在胃腸吸收的多少,主要取決于寶寶當(dāng)時(shí)的鈣營養(yǎng)狀況,受到寶寶體內(nèi)活化維生素D激素、甲狀旁腺激素等物質(zhì)的調(diào)節(jié)。
維生素D能促進(jìn)腸道對鈣的吸收。當(dāng)維生素D缺乏時(shí),即使補(bǔ)再多的鈣,也不能很好地吸收。維生素D還能抑制腎臟對鈣的排泄和促進(jìn)舊骨的脫鈣作用。
2.食物補(bǔ)鈣最安全
一般說來,食物補(bǔ)鈣比藥物補(bǔ)鈣更安全,進(jìn)食正常的食物,不會(huì)引起鈣過量。
母乳、配方奶應(yīng)是嬰兒首選的補(bǔ)鈣食物。年齡較大一些的寶寶,除奶制品外,還可給予豆制品、蝦皮、魚肉等食物來補(bǔ)充。
寶貝補(bǔ)鈣提案
1、嬰兒是特殊人群,無論是母乳喂養(yǎng)還是混合或人工喂養(yǎng),奶類應(yīng)是飲食的主體。0——5個(gè)月的嬰兒每天對鈣的攝取量為300毫克,只要每天飲母乳或配方奶600-800毫升,便可滿足身體對鈣的需要。
2、到了4——6月時(shí),嬰兒開始添加輔食,每天的喝奶量逐漸減少。而5——11個(gè)月的嬰兒對鈣的攝取量每天增至400毫克,因此,從這時(shí)起應(yīng)開始補(bǔ)充鈣劑。
3、1——3歲時(shí),對鈣的攝取量每天增至600毫克??伤麄兊娘嬍呈菑囊阅填悶橹鳎饾u過度到以谷類為主的。調(diào)查顯示,我國1-3歲嬰幼兒飲食中的鈣仍達(dá)不到需要量。因此,每天還應(yīng)為寶貝補(bǔ)鈣150——300毫克,奶及奶制品也仍是飲食中不可缺少的成分。每天最好飲奶400毫升左右,同時(shí)注意安排奶制品、骨頭湯、小蝦皮、魚類等富鈣食物。
4、早產(chǎn)兒及雙胞胎應(yīng)在出生后1——2周開始補(bǔ)充VD,正常足月兒應(yīng)在出生后2——4周開始補(bǔ)充。6個(gè)月以下嬰兒每天補(bǔ)充400國際單位,6個(gè)月以上嬰兒每天補(bǔ)充400——600國際單位。
5、補(bǔ)充VD和鈣劑應(yīng)持續(xù)到2歲至2歲半。幼兒在2歲半后戶外活動(dòng)增加,飲食種類逐漸多樣化,這時(shí)就不需要補(bǔ)充VD和鈣劑了。
6、多曬太陽是嬰幼兒補(bǔ)鈣的重要途徑。因?yàn)椋鹚麄內(nèi)扁}的主要原因是VD攝取不足,而VD在食物中含量很少,加之嬰幼兒食譜單調(diào),所以只能從食物中攝取到很少的VD。曬太陽可促使皮膚中的一種物質(zhì)轉(zhuǎn)化為VD,這種補(bǔ)充途徑最安全,不會(huì)發(fā)生VD中毒。
但是,過量補(bǔ)鈣不僅是一種浪費(fèi),對寶寶也會(huì)產(chǎn)生不良影響。
短期內(nèi)口服過多的鈣,多余的鈣大多會(huì)通過糞便排出體外,主要是增加了寶寶胃腸的負(fù)擔(dān),除個(gè)別寶寶可能會(huì)發(fā)生厭食、便秘、消化不良等較輕微的癥狀外,一般不會(huì)發(fā)生更嚴(yán)重的反應(yīng)。
長期過多補(bǔ)鈣,可能會(huì)產(chǎn)生以下危害:
1.造成長期的高鈣尿癥,增加了泌尿系統(tǒng)形成結(jié)石的機(jī)會(huì);
2.導(dǎo)致軟骨過早鈣化,前囟門過早閉合,形成小頭畸形,制約了寶寶的大腦發(fā)育;
3.骨骼過早鈣化,骨骺提早閉合,長骨的發(fā)育受到影響,終末身高受到限制;
4.骨中鈣的成分過多,骨質(zhì)變脆,易發(fā)生骨折;
5.影響寶寶的食欲,從而影響腸道對其他營養(yǎng)物質(zhì)的吸收;
6.腸道中過多的鈣會(huì)抑制鐵、鋅等二價(jià)離子的吸收,造成繼發(fā)性的缺鋅和缺鐵,并導(dǎo)致寶寶免疫力下降、厭食、生長緩慢、貧血、疲乏等相應(yīng)的癥狀;
7.血鈣濃度過高,使鈣沉積在內(nèi)臟或組織,若在眼角膜周邊沉積將會(huì)影響視力,在心臟瓣膜上沉積將會(huì)影響心臟功能,在血管壁沉積將加重血管硬化等。
怎樣判斷補(bǔ)鈣過量
判斷寶寶補(bǔ)鈣是否過量,目前主要根據(jù)喂養(yǎng)史中是否有肓目補(bǔ)鈣、重復(fù)補(bǔ)鈣和過量使用維生素D制劑的情況,這是診斷鈣過量的前提條件。其次是結(jié)合體格檢查寶寶是否有前囟過早閉合,骨骼X線檢查是否有骨齡提前,組織異常鈣化及尿鈣量檢測是否過高等。
如何糾正鈣過量
一旦發(fā)現(xiàn)鈣過量,就應(yīng)該停止補(bǔ)鈣,或者及時(shí)調(diào)整補(bǔ)鈣的劑量。通常只要將補(bǔ)鈣劑量及維生素D劑量做恰當(dāng)調(diào)整,鈣過量的癥狀就會(huì)很快消失。但是,骨骼的鈣化一旦形成,往往沒有很好的辦法加以消除。避免再次過量補(bǔ)鈣和維生素D制劑,可能是延緩進(jìn)一步鈣化最好的措施。
現(xiàn)在,您明白該如何給孩子正確補(bǔ)鈣了吧?!?/P>