兒童孤獨癥通常在三歲以前起病，社會交往障礙、語言交流障礙和異常、刻板的興趣行為是孤獨癥的三個主要癥狀，同時在感知覺、智能等方面也有相應(yīng)的特征。
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　　絕大部分孤獨癥病兒在兒童早期不會認(rèn)生，很少在兩歲之前出現(xiàn)分離焦慮，表現(xiàn)為誰抱都無所謂，部分病兒較大后會有分離焦慮，表現(xiàn)出對熟悉人的依戀。約2%孤獨癥兒童無法和母親分開，覺得母親是自己的一部份，出現(xiàn)所謂的共生現(xiàn)象。嬰幼兒時期，常常不太愛理人，聽而不聞、視而不見。三、四歲時表現(xiàn)不合群，對小朋友沒興趣。回避與人的視線接觸是孤獨癥嬰幼兒的另一特征，18個月時還不能指點東西、用視線來表達(dá)信息、想象性游戲可能是診斷孤獨癥最早期的指征。
    在兒童時期受到挫折或受傷時，大都不會主動要求父母安慰，當(dāng)然也很難主動去安慰關(guān)心別人。一般的孩子會炫耀他的東西，分享他的食物、玩具和快樂，而孤獨癥病兒卻不能，表現(xiàn)出明顯的自我中心。在象征性游戲方面，孤獨癥兒童很少能出現(xiàn)，即使有常常也是固定的、反復(fù)性的玩法，而缺少一般兒童想象的、創(chuàng)造的、多變的、互動的玩法。集體游戲時，孤獨癥兒童常常只能跟著跑，只有高功能的孤獨癥才可能進行按規(guī)則的復(fù)雜游戲。
　?。ǘ?語言交流障礙
這是大多數(shù)孤獨癥病兒就診的主要原因，語言障礙可以表現(xiàn)為多種形式：
　　1．語言發(fā)育的延遲或缺乏  約25%~50%的兒童孤獨癥可能終身失語或只能說極有限的字詞。約25%的兒童孤獨癥有正常的語言發(fā)展階段，然后慢慢出現(xiàn)語言功能倒退，甚至失語。
　　2．語言運用的能力受損  表現(xiàn)在不會主動與人打招呼、交談，不會提出話題或維持話題。有的病兒不會使用人稱代詞，很少用“是”和“我”，有的常常分不清“你”、“我”、“他”。可見刻板重復(fù)的言語、模仿言語或自我刺激式的語言，有的還表現(xiàn)出語音、語調(diào)的異常，缺乏抑揚頓挫和情感表達(dá)。
　　3．非語言性交流的損害  孤獨癥病兒常有手勢、姿勢等非語言交流發(fā)展的延遲或缺乏，患兒很少用點頭或搖頭表達(dá)某種需要和要求，其他面部表情也較同齡兒童簡單機械。
　?。ㄈ┡d趣范圍狹窄、刻板的行為方式
　　1．興趣范圍狹窄或非同一般  病兒常常對一般兒童所感興趣的玩具、游戲缺乏興趣，而對某些特殊的物品特別感興趣甚至迷戀，如喜歡玩所有圓的會旋轉(zhuǎn)的東西。
　　2．刻板重復(fù)的動作  活動量特別大或特別安靜，喜歡反復(fù)來回跑、轉(zhuǎn)圈、踮著腳尖走，反復(fù)看手或擺出特殊的姿勢等。
　　3．強迫、固定的行為或儀式  有的病兒不能接受日常生活的形式或環(huán)境中的細(xì)微改變，有的對飲食的內(nèi)容十分挑剔，只吃固定的食物。
　?。ㄋ模└兄X的異常
　　孤獨癥兒童表現(xiàn)為各種感知覺過弱、過強或不尋常。 如：對痛覺的感受遲鈍；觸覺的敏感和異常，不愿意用手或腳接觸到砂子、泥土或水，反復(fù)觸摸光滑的物體；聽覺上對很強烈的聲音感覺遲鈍，但對某些特定的聲音卻很敏感；視覺上喜歡看光亮的或旋轉(zhuǎn)的物體；味覺上經(jīng)常用舌去舔某些物品，偏食明顯；有的喜歡用鼻子來探索周圍的世界，不論給他們什么東西都要先聞一聞；有的病兒平衡能力特強，怎么轉(zhuǎn)也不暈。
　?。ㄎ澹┲悄?BR>　　約3／4的孤獨癥病兒智力落后。50%以上IQ低于50，邊緣智商和正常智商僅占10%～20%，其中，操作性智商較語言性智商高。機械記憶和空間視覺能力較好，甚至由于代償?shù)脑?，其發(fā)育特別好，例如：某些孤獨癥兒童對日歷、地圖的記憶力十分好。
　?。?其他
    多動和注意力分散行為在大多數(shù)孤獨癥患兒較為明顯，常常被誤診為兒童多動癥。此外發(fā)脾氣、攻擊、自傷等行為在孤獨癥兒童中均可以看到。

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