隨著春天的到來(lái)，各種傳染病也悄悄地來(lái)到我們身旁。特別是各器官發(fā)育尚不完善、免疫力還較低的兒童，極易受到病毒和細(xì)菌的攻擊。作為媽媽?zhuān)J(rèn)識(shí)這些疾病，并掌握基本的護(hù)理常識(shí)，看來(lái)很有必要。

　　文|劉薇(兒科主任醫(yī)師，天津市護(hù)理學(xué)會(huì)常務(wù)理事) 編輯|隋昊旻 美編|張濤

　　溫暖的陽(yáng)光、婉轉(zhuǎn)的鳥(niǎo)鳴、枝頭的綠色，無(wú)不提醒著媽媽們，春天的腳步漸漸近了。不過(guò)，在這美好的季節(jié)，也隱藏著許多容易被忽視的“麻煩”。這不，剛剛1歲的寶貝琳琳發(fā)燒了，3天以后臉上開(kāi)始出現(xiàn)“臟兮兮”的皮疹，體溫隨之升得更高，被醫(yī)院確診為麻疹……

　　春季傳染病，媽媽知多少?

　　A 你能說(shuō)出5種寶寶春季好發(fā)的傳染病嗎?

　　正確答案 春季較為多見(jiàn)的傳染病包括水痘、麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱、流行性腮腺炎、季節(jié)性流感、流行性腦脊髓膜炎等。

　　B 你聽(tīng)說(shuō)過(guò)傳染病也有分級(jí)嗎?

　　正確答案 傳染病分為甲、乙、丙三類(lèi)，比如鼠疫、霍亂就屬于甲類(lèi)傳染病，麻疹為乙類(lèi)，流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹等是丙類(lèi)。

　　C 關(guān)于傳染病的一些特征，你是否知道?

　　正確答案 傳染病之所以能夠在某些人群中發(fā)生和傳播，必須具備三大特征環(huán)節(jié)，即傳染源、傳播途徑和易感人群。此外，絕大多數(shù)傳染病在感染后可獲得免疫性，有些傳染病還具有季節(jié)性或地方性的特點(diǎn)。

　　典型春季傳染病TOP5

　　1水痘

　　致病原 帶狀皰疹病毒

　　傳染源 患者是唯一的傳染源

　　傳播途徑 呼吸道飛沫或直接接觸傳染

　　好發(fā)年齡 多見(jiàn)于1～10歲兒童，最常見(jiàn)于1～3歲寶寶

　　主要癥狀 發(fā)熱24小時(shí)之內(nèi)便可成批出現(xiàn)皮疹，皮疹特點(diǎn)為“祖孫三代同堂”和“向心性分布”，即紅色斑丘疹、皰疹、痂疹均可見(jiàn)，從發(fā)際和面部開(kāi)始波及到軀干和四肢。

　　并發(fā)癥 腦炎、心肌炎

　　持續(xù)時(shí)間 一般兩周左右，需隔離至全部皮疹結(jié)痂為止。

　　2風(fēng)疹

　　致病原 風(fēng)疹病毒

　　傳染源 患者、先天性風(fēng)疹綜合征的患兒及亞臨床感染的患者

　　傳播途徑 呼吸道分泌物飛沫傳播，日常密切接觸，胎盤(pán)垂直傳播

　　好發(fā)年齡 多見(jiàn)于1～5歲的兒童

　　主要癥狀 發(fā)熱相對(duì)較輕，1天左右即出現(xiàn)皮疹，從面頸部開(kāi)始，并于24小時(shí)內(nèi)遍及全身，類(lèi)似麻疹，到第二天皮疹變成針尖樣，類(lèi)似猩紅熱，3天內(nèi)如“一陣風(fēng)”般迅速消退。

　　可能并發(fā)癥 中耳炎、腦炎

　　持續(xù)時(shí)間 病程約一周，隔離期為出疹后5天。

　　3 麻疹

　　致病原 麻疹病毒

　　傳染源 患者是唯一的傳染源

　　傳播途徑 呼吸道分泌物飛沫傳播

　　好發(fā)年齡 多見(jiàn)于6月齡～5歲的兒童

　　主要癥狀 持續(xù)發(fā)熱3天，其后出現(xiàn)皮疹，隨著皮疹的增多，發(fā)熱進(jìn)一步加重，甚至突然升高至40～40.5℃。皮疹從耳后、頸部沿發(fā)際邊緣在短時(shí)間內(nèi)快速發(fā)展，遍及全身。

　　可能并發(fā)癥 喉、氣管、支氣管炎，肺炎

　　持續(xù)時(shí)間 一般兩周左右，隔離至出疹后5天，合并肺炎者延長(zhǎng)至10天。

　　4 猩紅熱

　　致病原 β型溶血性鏈球菌(A群)

　　傳染源 患者和帶菌者

　　傳播途徑 主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，偶可通過(guò)被污染的生活用品、飲料及食物等傳播

　　好發(fā)年齡 多見(jiàn)于2～15歲的兒童

　　主要癥狀 起病急驟，發(fā)熱12～24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)紅色粟粒樣皮疹，口唇周?chē)鷽](méi)有皮疹，形成蒼白圈，2天皮疹最盛，4天左右消退，疹退后7天脫皮。

　　可能并發(fā)癥 腎炎、心肌炎

　　持續(xù)時(shí)間 病程7～10天，病后隔離6天。

　　5 流行性腮腺炎

　　致病原 腮腺炎病毒

　　傳染源 患者和隱性感染者

　　傳播途徑 以直接接觸，飛沫、唾液的吸入為主要傳播途徑

　　好發(fā)年齡 1～15歲的兒童較為多見(jiàn)

　　主要癥狀 發(fā)熱39℃以上，伴有頭痛、咽痛、食欲不佳等;數(shù)小時(shí)內(nèi)腮腺開(kāi)始以耳垂為中心腫痛，一側(cè)腮腺腫脹后很快累及對(duì)側(cè)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)吞咽困難。

　　可能并發(fā)癥 腦炎、睪丸(卵巢)炎、胰腺炎

　　持續(xù)時(shí)間 隔離期一般認(rèn)為應(yīng)從起病到腮腫完全消退為止，約三周左右。

　　三項(xiàng)注意幫寶寶遠(yuǎn)離傳染病

　　無(wú)禁忌癥，接種疫苗 只要沒(méi)有接種疫苗的禁忌，比如先天性免疫功能缺陷、有明確的過(guò)敏史，嚴(yán)重的佝僂病、重度營(yíng)養(yǎng)不良、癲癇、活動(dòng)型肺結(jié)核等疾病，重要臟器有器質(zhì)性病變，或正在發(fā)熱、腹瀉、咳喘……請(qǐng)一定按時(shí)給適齡寶寶接種國(guó)家規(guī)定接種的各類(lèi)疫苗。

　　空氣清新，拒絕污濁 細(xì)心的媽媽想必已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)春季傳染病都是以呼吸道飛沫傳播為主的，因此一定讓寶寶避免接觸病原體，注意保護(hù)性隔離。在家開(kāi)窗通風(fēng)、保持空氣流通和清新，外出時(shí)遠(yuǎn)離人群密集、空氣污濁的公共場(chǎng)所，回家后要用流水洗手、清潔寶寶口腔鼻道。

　　戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，營(yíng)養(yǎng)均衡 適宜的戶(hù)外運(yùn)動(dòng)、均衡的營(yíng)養(yǎng)、快樂(lè)的心情、充足的睡眠等，都有助于增強(qiáng)寶寶自身的免疫力。同時(shí)，注意補(bǔ)充富含各種維生素和鈣、鐵、鋅、硒、鎂等元素的食物，提高寶寶的抗病能力。

　　內(nèi)容來(lái)源：《時(shí)尚育兒》雜志

　　欲了解更多精彩內(nèi)容，請(qǐng)關(guān)注《時(shí)尚育兒》雜志2015年3月刊。