高齡產(chǎn)婦照護原則 食衣住行缺一不可

  2012年,已滿47歲的臺灣藝人崔佩儀,2月份才大方公布自己又要成為人母的喜訊。孰料,懷孕短短2個月進行產(chǎn)檢時,醫(yī)師就宣布已聽不見胎兒的心跳聲,最終只能和這個無緣的寶寶傷心說再見。從這件事我們也可以看到,雖然女性過了35歲之后,依舊擁有生育能力,但風(fēng)險也相對提高。所以高齡產(chǎn)婦究竟該如何照護自己的日常生活,便顯得格外重要。

  所謂的高齡產(chǎn)婦,原本定義為生產(chǎn)時年滿35歲的女性,但后來為了便利,普通懷孕時滿34歲的女性開始。而女性與男性最大的不同在于過了34歲以后,男性的生殖能力不會受到太大影響,但女性的卵子質(zhì)量卻開始逐漸下降。因此要提醒所有高齡產(chǎn)婦,必須特別小心生活細節(jié),該做的產(chǎn)檢絕不可少,以避免出現(xiàn)胎兒異常。

  高齡產(chǎn)婦容易面臨的風(fēng)險

  結(jié)婚以后,不管是在34歲以前或以后懷孕,相信對準爸爸媽媽來說,都是值得開心的一件事。但醫(yī)師通常會建議,如果有生育計劃的夫妻,還是要盡量在34歲以前懷孕,否則過了這道門坎,接踵而來的后遺癥將不容小覷。較常出現(xiàn)的風(fēng)險如下:

  1、胎兒畸形比例提高

  賴宗炫主任表示,一般女性懷孕時,有2%~4%的自然概率會發(fā)生胎兒畸形的情況。但如果孕媽媽的實際年齡已大于34歲,胎兒畸形的概率將會提高至8%~15%,足足是正常孕媽媽狀況的4~5倍。

  2、容易成為高危險妊娠族群

  除了前面提到的,一旦成為高齡產(chǎn)婦,孕媽媽較容易患上妊娠高血壓、妊娠毒血癥、妊娠糖尿病及子癲前癥等疾病以外,同時因為身體的老化,慢性疾病也會找上門來,如甲狀腺亢進、腎臟及心血管疾病等,會增加母體和胎兒的并發(fā)癥。

  3、增大剖宮產(chǎn)概率

  有些高齡孕媽媽,可能會因為某些高危險妊娠疾病而發(fā)生難產(chǎn)現(xiàn)象,影響待產(chǎn)時間,造成產(chǎn)程遲滯。若是待產(chǎn)的時間延遲,孕媽媽的體力也會漸漸下降,到最后胎兒可能會在子宮內(nèi)發(fā)生了窘迫、心音不佳等危險情況。在萬不得已的情形之下,孕媽媽由自然產(chǎn)改為剖宮產(chǎn)的概率也將隨之增大。

  4、平時營養(yǎng)攝取不均衡

  不少30歲以上的孕媽媽,在職場工作已歷經(jīng)數(shù)年,在公司里算是資深員工,甚至已當(dāng)上主管。相對的,需要負擔(dān)的責(zé)任也較大,所以當(dāng)公務(wù)繁雜時,正常作息及飲食常容易被忽略,加上身體的新陳代謝已不如青少年時期,很容易給腹中胎兒帶來營養(yǎng)不均衡的負面影響。

  由食衣住行進行照護

  

  綜上所述,高齡孕媽媽所面臨的風(fēng)險的確比正值生育年齡的孕媽媽還要來得高一些,所以平時如何細心照護日常起居,便成了相當(dāng)重要的課題。本期我們從食、衣、住、行四大方向,請教專業(yè)的醫(yī)師,告訴高齡孕媽媽妥善照顧自己的好方法。

  賴宗炫主任表示,只要是孕準媽媽,就一定要注重均衡飲食,特別是蔬果類和魚、肉、豆、蛋類食物都要多多攝取,為體內(nèi)胎兒補充的養(yǎng)分。不過,由于孕媽媽容易產(chǎn)生胃酸逆流,所以應(yīng)減少過度刺激的食品。如酸、辣、油炸或糖分過高的食物。高齡產(chǎn)婦更要注意避免飲用含咖啡因及酒精的飲料,防止對胎兒造成太大負擔(dān)。

  

  懷孕時,孕媽媽的身體代謝率會增高,身上的毛孔也會比較容易排汗,所以在購買衣物時,應(yīng)盡量避免挑選雖美觀卻過于貼身的服裝。如果穿得太過緊繃,容易引起陰道感染,加上高齡產(chǎn)婦也較容易受到霉菌感染,所以寬松舒適的衣服才是孕媽媽的最佳選擇。

  至于鞋子的選購,應(yīng)以有彈性、平底、附有氣墊的休閑鞋為主,為了胎兒的安全著想,孕媽媽也要拒絕高跟鞋及靴子的誘惑。

  

  雖說為了產(chǎn)程順利,孕媽媽平時須多加運動,但高齡孕媽媽在住房爬樓梯時。一定要注意安全,且隨時觀察自己的生理狀況是否能夠負荷,盡量搭乘電梯,不要讓自己的體力過度消耗。在家時,要常開窗,讓室內(nèi)空氣流通,保持空氣新鮮。

  選購家具的時候,應(yīng)選擇較為平滑的家具,避免桌角太尖銳,傷到孕媽媽的肚子。床墊的軟硬度也必須適中,太軟或太硬都容易使孕媽媽不易起身或是腰酸背痛,所以在購買之前別忘了試躺一下,給自己營造一個完美的睡眠環(huán)境,對孕媽媽來說尤為重要。

  而廚房及浴室的首要注意事項,就是燈光是否足夠以及有無防滑設(shè)備,如果擔(dān)心孕媽媽跨越浴缸會發(fā)生危險,可選擇蓮篷頭式的沐浴設(shè)備;若地板是較滑的瓷磚,建議在浴室內(nèi)擺一雙附著力較強的拖鞋,避免孕媽媽在洗浴時滑倒。

  

  賴宗炫主任表示,孕媽媽在搭乘公交車時,應(yīng)抓緊把手,避免因受到強烈搖晃或緊急剎車影響而不幸跌倒,若由家人開車接送,切記安全帶千萬不要緊勒肚皮,以免造成胎兒負擔(dān)。若要出國旅游,建議選擇較近的目的地,避免孕媽媽體力不佳。如果到了太偏遠地區(qū)旅游,有緊急狀況也難以及時應(yīng)對。

  高齡產(chǎn)婦須進行以下產(chǎn)檢

  賴宗炫主任指出,由于高齡孕媽媽發(fā)生胎兒畸形和染色體異常的可能性較高,所以有些產(chǎn)檢項目必須執(zhí)行,才能確保寶寶健康。通常醫(yī)師會建議高齡孕媽媽執(zhí)行的項目有下列三項:

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  目的:

  檢測染色體有無異常。

  檢查時間:

  孕期第16~20周。

  若有異常應(yīng)如何處理:賴宗炫主任表示,如果寶寶在24周以前,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有染色體異常或重大畸形等狀況,孕媽媽就可以依據(jù)優(yōu)生保健法,中止妊娠。但如果畸形情況不是太嚴重,例如兔唇或多指癥,只要不影響寶寶預(yù)后,都可以等寶寶出生再進行矯正及治療,所以醫(yī)師通常不會建議孕媽媽中止妊娠。

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  目的:

  檢查畸胎與不正常的腦部發(fā)育。

  檢查時間:

  孕期第20~24周。

  若有異常應(yīng)如何處理:經(jīng)過高層次超聲波檢查后,若發(fā)現(xiàn)寶寶有重大畸形問題,原則上也是寶寶未滿24周大才能達到終止妊娠的條件,如果沒有對寶寶在往后的生存上造成重大障礙,就不建議孕媽媽做出此決定。

  小:妊娠糖尿病

  目的:

  檢測血糖異常狀況。

  檢查時間:

  孕期第24~32周。

  若有異常應(yīng)如何處理:常見的檢查方式是:喝下50克的葡萄糖水,1小時之后為孕媽媽抽血,觀察血糖波動幅度是否異常。如果孕媽媽的血糖超標,就必須先空腹抽血,攝入100克的葡萄糖水,之后每隔1小時就抽血1次,共需間隔3個小時。不過,賴宗炫主任指出,目前也有一些醫(yī)院推出新的篩檢,只要在孕媽媽空腹時抽血1次,再請孕媽媽喝下75克的葡萄糖水,2小時后抽第2次血,若血糖濃度偏高,醫(yī)師就會認定孕媽媽患有妊娠糖尿病,并建議注意控制飲食,若經(jīng)過一段時間還沒有改善,就要定時注射胰島素,從而抑制血糖攀升。

  來源:《好孕媽媽》雜志

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《好孕媽媽》雜志介紹

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