對于出生6個(gè)月后的嬰幼兒，乳類仍然是重要的營養(yǎng)來源，但單一的乳類喂養(yǎng)已經(jīng)不能完全滿足其對能量以及營養(yǎng)素的需求，必須引入其他營養(yǎng)豐富的食物,這些除去乳類之外的食物稱之為輔食。

　　下列三種情況說明嬰兒發(fā)育良好，已經(jīng)具備添加其它食物的生理?xiàng)l件，可以根據(jù)生長發(fā)育情況綜合考慮添加泥糊狀食物：1、進(jìn)食時(shí)間規(guī)律，夜間不再喂奶；2、體重超過6.5~7.0kg，能很好地控制頭轉(zhuǎn)動(dòng)的方向，如想吃時(shí)頭轉(zhuǎn)向食物、吃飽后把頭轉(zhuǎn)開；3、看到碗里的食物時(shí)，頭向前靠，流口水，甚至張開嘴巴。由于寶寶胃腸道發(fā)育還沒有成熟，所以添加輔食不要太著急、，讓寶寶有個(gè)逐漸適應(yīng)的過程。

　　輔食添加應(yīng)該遵循的原則：每次只添加一種新食物，由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗，循序漸進(jìn)。出生6個(gè)月后，在媽媽肚子里儲(chǔ)存的鐵基本消耗殆盡，所以首先添加的是強(qiáng)化鐵的嬰兒米粉，米粉易消化，不易過敏，所以作為首選。一般推薦市售的鐵強(qiáng)化米粉，自己直接加工無法做到強(qiáng)化鐵。第一次沖調(diào)米粉時(shí)，可在碗里用溫奶或溫開水沖凋-湯匙米粉，并多用點(diǎn)水將米粉調(diào)成稀糊狀，讓食物容易流入嬰兒口內(nèi)，使嬰兒更易吞咽。注意嬰兒是否對食物過敏。首先給嬰兒吃單一種類的食物，然后再添加其他口味。待嬰兒吃輔食的能力逐漸提高后，便可增加這些食物的喂養(yǎng)量。添加米粉3至5天后，密切觀察是否出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)，如果寶寶沒有明顯的過敏反應(yīng) ,大便沒有因此干結(jié)或拉稀，奶量也沒有銳減，就可以添加菜泥。從營養(yǎng)的角度來看，進(jìn)食蔬菜泥或水果泥的次序并不重要，但由于水果較甜，嬰兒會(huì)較喜歡，所以一旦嬰兒養(yǎng)成對水果的偏愛之后，就很難再對蔬菜感興趣了。因此，最好先添加蔬菜泥，再添加水果泥首先選用塊莖類或瓜豆類蔬菜，如胡蘿卜泥、南瓜泥。菜泥可以用嬰兒食品加工機(jī)加工，不加糖，不加鹽，首次5到10克即可；第三種可以添加水果泥，首選常吃的水果，如蘋果泥、香蕉泥等。水果泥可以選擇比較成熟的果實(shí)直接刮泥喂，也可以用機(jī)器加工，如果使用嬰兒輔食機(jī),蘋果泥和南瓜泥都是蒸煮15分鐘,土豆泥、西蘭花泥或肉泥則需蒸煮20分鐘,香蕉泥和牛油果泥則無需加熱，直接攪拌30-50秒即可。一般不宜過早選擇熱性水果，如芒果、桂圓等。選擇香蕉是要注意掌握成熟度，外皮黃色但不能出現(xiàn)黑色斑點(diǎn)比較適宜；第四種添加瘦肉泥，如牛肉泥，豬肉泥，肉泥加工比較費(fèi)勁，選用嬰兒輔食機(jī)更為理想。以上食物疊加添加，可以天天吃，量由少到多，不要過于減少奶量。之后可以添加一些動(dòng)物肝泥，一周1-2次即可。加蛋黃要謹(jǐn)慎，有濕疹或其他過敏表現(xiàn)者不建議過早添加。到寶寶8個(gè)月左右，輔食的形態(tài)要發(fā)生改變，由泥糊狀向顆粒狀過渡，刺激寶寶的口腔功能，學(xué)會(huì)咀嚼，為開口講話做準(zhǔn)備。從單一米粉向多種谷類過渡，粥、爛面條逐漸添加，蔬菜切碎即可，綠葉菜也可以添加了。

　　要強(qiáng)調(diào)的是，嬰兒輔食不額外添加鹽、糖及刺激性調(diào)味品，也是為了提醒父母在準(zhǔn)備家庭食物時(shí)也應(yīng)保持淡口味，即為適應(yīng)嬰幼兒的需要，也為保護(hù)全家人的健康。此外，對嬰兒來說，每次第一口嘗試新食物，都是一種全新的體驗(yàn)，可能不會(huì)馬上吞下去或者扮個(gè)鬼臉，或者吐出食物。這時(shí)，家長可以等一會(huì)兒，耐心觀察。如果嬰兒吐出食物，可以繼續(xù)嘗試，但千萬不要逼迫寶寶吃。有時(shí)一種新的食物可能要嘗試10--20次后，嬰兒才學(xué)會(huì)吃和喜歡這些新鮮的口味。整個(gè)添加輔食的過程中，家長不要操之過急，給孩子留夠?qū)W習(xí)的機(jī)會(huì)。

　　附：飛利浦新安怡4合1健康嬰兒輔食機(jī)具有蒸制、攪拌、解凍和重新加熱四合一功能，此外飛利浦新安怡4合1健康嬰兒輔食機(jī)從蒸制到攪拌都是一器完成，有效保證了新鮮和衛(wèi)生，避免食物污染以及營養(yǎng)流失。強(qiáng)大的攪拌功能讓輔食更細(xì)膩軟爛，而其獨(dú)特的技術(shù)讓蒸汽自下而上循環(huán)，確保所有原料無需煮沸即可均勻煮熟，不破壞食材的原味和營養(yǎng)。

　　余文，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬國際和平婦幼保健院兒?？浦魅?，兒科主任醫(yī)師，在三級甲等婦幼保健院從事兒科臨床、兒童保健研究30多年。主要研究內(nèi)容包括兒童心理行為發(fā)育、兒童營養(yǎng)、兒童過敏、早期發(fā)育障礙等。長期工作于兒童保健門診一線。為政府部門和多家等機(jī)構(gòu)的特聘專家。

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