隨著二胎政策的落地，很多家庭都在躍躍欲試，準備再次迎接一個小生命的到來，與此同時，媽媽們的諸多擔憂也油然而生，年齡偏高，乳量會不會不夠？第一胎母乳喂養(yǎng)失敗了，二胎會不會重蹈覆轍？從臨床角度而言，除了很少數的媽媽在醫(yī)學條件下無法進行母乳喂養(yǎng)外，媽媽的年齡與母乳喂養(yǎng)的成敗其實沒有必然的關系，乳量的多少與媽媽的哺乳習慣、心理狀況、當前身體狀態(tài)等諸多因素有關。

　　寶寶降生的下一秒，母乳喂養(yǎng)即刻啟動，首先積極搶占產后黃金半小時，盡早進行母嬰皮膚接觸和吸吮；鼓勵按需哺乳，我們參考的只是媽媽奶漲了就喂，寶寶餓了就喂，千萬不要人為的限制哺乳次數、哺乳時間間隔、哺乳時間的長短；接下來要盡可能的排空乳房，因為我們期望的是奶量多的同時媽媽乳房更健康，所以不要吝嗇每一次的排空，寶寶吃不完的要排，寶寶不吃，媽媽奶漲了也要排。

　　雖然乳量的維持以及排乳的順暢與寶寶的吸吮強度、頻率以及由此引發(fā)的噴乳反射密切相關，但在他不吸吮的時候，我們該如何去維系哺乳的延續(xù)性？那么此時一款合適的吸乳器的幫助對媽媽來說就顯得尤為重要。一款優(yōu)秀的能為你所用的吸乳器，它的吸乳效果是否高效，首先取決于它能否有效、很快的刺激噴乳反射，一款電動吸乳器的最佳吸乳模式應該滿足的是能夠先有一個泌乳刺激階段刺激噴乳反射，繼而再以連續(xù)的“吸-放-?！睘槲橹芷谶M行吸乳，對于雙邊電動吸乳器而言，這個連續(xù)的“吸-放-停”的吸乳周期如果能在兩側乳房有節(jié)奏的交替進行，那么可以很大程度上緩解同時“吸”對于雙側乳房帶來的緊迫感，從而將吸乳的舒適感大大提升，畢竟吸乳這件事在滿足寶寶的同時也要在最大程度上讓媽媽感到舒適。

　　此外，如果使用的是一款不具備泌乳刺激模式的吸乳器，那么我們建議媽媽在吸乳前可以先行按摩乳房來刺激出噴乳反射后再用吸乳器吸乳。其次，對于一款安全的電動吸乳器而言，吸乳過程是否更接近于模仿寶寶的自然吸吮所能達到的最大舒適負壓也是必備條件，因為負壓過大或過小都不利于吸乳效果，還可能對媽媽乳房造成損傷，影響乳汁順利排出。如果在母乳喂養(yǎng)過程中，出現多胎、母嬰分離、泌乳不足、背奶等情況，母乳喂養(yǎng)主要依賴吸乳器的時候，可能雙邊電動吸乳器更能適合這些人群的需要，臨床研究認為雙邊吸乳器較單邊吸乳器而言，雙側同時給與乳房的刺激，可以有效提升血清泌乳素的水平，更能有效引發(fā)噴乳反射，由此可以縮短一定的吸乳時間，還可以使乳量在原有基礎上有所提高。

　　此外，我們知道噴乳反射的引發(fā)，除了寶寶的吸吮之外，很大程度上還受到媽媽心理因素的影響，不良的情緒會導致媽媽體內腎上腺素分泌增加，腎上腺素會使得乳腺腺泡周圍血管收縮，大大阻礙了泌乳素的進入，從而抑制了噴乳反射，直接導致乳量的驟減。小寶的降生，多了一個孩子需要媽媽照顧，媽媽該考慮的是如何合理的分配同樣的愛給兩個孩子的同時，自身也能保持健康，畢竟一個身心俱疲的媽媽是不可能成為一個合格的好“奶媽”，所以不論你是高齡或是二孩的媽媽，要保證充足的乳量的關鍵在于：堅持正確的哺乳習慣、合理的飲食和休息，同時保持樂觀的的心理狀態(tài)。

　　附：飛利浦新安怡自然韻律雙邊電動吸乳器能深度模擬寶寶吸乳節(jié)奏，先是快而淺地刺激泌乳，快速引發(fā)奶陣，再慢而深地吸乳，在短時間高效泌乳，促進乳汁分泌。整個吸乳過程吸放節(jié)奏均勻，讓媽媽吸乳自然舒適高效；其次采用交替吸乳模式，兩側乳房輪流吸乳，讓整個吸乳過程更自然舒適，有利于再次充盈乳汁；最后其特有的花瓣按摩墊按摩乳房，讓媽媽感覺好像做按摩一般，自然更輕松！

　　王奕靜 上海市第一婦嬰保健院 乳腺科主治醫(yī)師、泌乳顧問

　　從事乳腺科工作十余年，熟練掌握乳腺相關疾病的診治。長期從事母乳喂養(yǎng)指導工作，尤其對孕期、哺乳期乳腺相關疾病的診療、哺乳期母乳喂養(yǎng)個性化指導，具有豐富的臨床經驗，并且一直參與母乳喂養(yǎng)相關問題的臨床研究工作，取得了多項地方及國家級科研成果。

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