脫水意味著沒有足夠的液體在孩子的體內(nèi),這可能是由于嘔吐、腹瀉或攝入水不足三種原因造成的。出汗或排尿過多也會導(dǎo)致脫水,盡管這是很不常見的。嬰兒和小孩比大一些的孩子或成人更有可能出現(xiàn)脫水的癥狀。
導(dǎo)致兒童脫水的原因
脫水最常見的由病毒感染引起的,發(fā)燒、腹瀉、嘔吐等。常見的病毒感染引起嘔吐和腹瀉是輪狀病毒包括大部分冬季感冒 (諾瓦克病毒)。有時一個孩子的嘴巴潰瘍的一種病毒引起飲食痛苦,也會引起或加重脫水的癥狀。
嚴重的細菌感染可以使孩子嘔吐和腹瀉。常見的細菌感染包括沙門氏菌、大腸桿菌、彎曲桿菌。寄生蟲感染也是一個原因,如賈第蟲導(dǎo)致的嘔吐、腹瀉,這稱為賈第蟲病。
一個非常炎熱、增加出汗的環(huán)境可能會導(dǎo)致孩子脫水。過度利尿或治療不當(dāng)引起的未確認糖尿病(未使用胰島素)是另一個原因。
脫水的癥狀
如果你的孩子從體內(nèi)有一個過度的流體損耗(嘔吐或者腹瀉),同時孩子無法正常飲食,你應(yīng)該擔(dān)心孩子是否已經(jīng)脫水。
脫水的跡象:深陷的眼睛、排尿次數(shù)下降或干燥的尿布、當(dāng)孩子哭時沒有眼淚、干燥或粘稠的粘液膜(口腔內(nèi)壁或舌)、嗜睡(比正?;顒痈?、易怒(更多的哭泣、哭鬧)等。
專家建議父母,如果孩子有以下情況時應(yīng)盡快聯(lián)系醫(yī)生:口干、當(dāng)孩子哭時沒有眼淚、沒有尿量在4 – 6小時、眼窩深陷、嘔吐超過24小時或嘔吐物始終是綠色、發(fā)燒超過39攝氏度(103°F)。
醫(yī)生將執(zhí)行一個詳盡的病史和身體檢查,以確定脫水的原因,以及找出嚴重缺水的病因。醫(yī)生將尋找脫水的證據(jù)以及疾病的跡象,所以爸爸媽媽在忙亂中也要注意孩子的身體變化,將這些傳達給醫(yī)生,使醫(yī)生更好的做出病情分析。
需要進行的醫(yī)學(xué)測試
將孩子送到醫(yī)院后,醫(yī)生可能會做一下檢查,爸爸媽媽可以提前了解一下情況。
一個完整的血細胞檢查可能確定脫水的嚴重性,并確定感染的類型。血培養(yǎng)可能識別細菌感染的類型。血液化驗可以識別任何電解質(zhì)異常引起的嘔吐和腹瀉,并可能識別內(nèi)分泌嚴重失衡的身體是由什么疾病引起的。
驗?zāi)蚩赡茏R別膀胱感染,證明脫水的嚴重程度,并可能確定糖和酮在尿液中的數(shù)量(未受控制的糖尿病的證據(jù))。在某些情況下,醫(yī)生可能會安排其他測試,如胸部x光片,大便測試來檢查輪狀病毒或腰椎穿刺(脊椎穿刺)等。