◆內(nèi)分泌系統(tǒng)
由于妊娠而引起的內(nèi)分泌系統(tǒng)的改變,也因分娩而逐步恢復(fù)到產(chǎn)前的水平,但哺乳的媽媽內(nèi)分泌系統(tǒng)仍然與普通婦女有所不同。
因妊娠而引起的雌激素、孕激素分泌增加,于產(chǎn)后1周左右的時間就可以恢復(fù)到妊娠前的水平;腎上腺分泌的醛固酮在產(chǎn)后1~2天就迅速下降,因此,妊娠時出現(xiàn)的水腫很快會自然消退;甲狀腺的功能恢復(fù)所需要的時間稍長,為5—6周;而卵巢功能的恢復(fù),每個產(chǎn)婦所需要的時間相差較大,有些產(chǎn)婦在哺乳期結(jié)束后才恢復(fù)其功能,也有些產(chǎn)婦產(chǎn)后3個月就來月經(jīng),還有些產(chǎn)婦的卵巢排卵功能已恢復(fù),但無月經(jīng)來潮。所以,不能以月經(jīng)來判斷卵巢功能的恢復(fù)。
產(chǎn)后垂體開始分泌催乳素,并隨著新生兒吸吮媽媽乳頭次數(shù)的增加、吸吮力量的增強,催乳素的分泌電增加,這種物質(zhì)是媽媽乳汁分泌的基礎(chǔ)。
◆生殖系統(tǒng)
寶寶出生后,許多媽媽感到自己的腹部仍然比較大。這是因為在寶寶出生時,媽媽的子宮重量大約為1000克,而懷孕前子宮的重量只有50克,整整增加了20倍之多,因此要恢復(fù)到妊娠前的水平,需要6周的時間,在這段時間里,媽媽也可以感到自己的腹部在一天天地縮小。
在產(chǎn)后3周左右的時間里,子宮處在逐漸縮小的過程中,子宮內(nèi)膜的一些組織及粘液會逐漸脫落,從陰道排出,這在醫(yī)學(xué)上稱為惡露。惡露的顏色逐步變淡,最后變?yōu)榘咨?,量也由多到少?周后干凈。
在產(chǎn)后的幾天里,一些媽媽常常會感到陣發(fā)性腹痛,在哺乳時疼痛會明顯加重,隨后有陰道出血的感覺,遇到這種情況不必驚慌,這是子宮收縮的緣故,是子宮恢復(fù)正常過程中的常見現(xiàn)象。
◆泌乳功能
寶寶出生后,媽媽就會明顯感到乳房脹痛,特別是在寶寶吸吮后,這種感覺更加明顯。用手輕輕擠壓乳房,就可以擠出一些乳汁。因此,泌乳是產(chǎn)婦生理功能改變的一個明顯特征。
乳汁分泌是一個十分復(fù)雜的過程。在懷孕期間,雌激素、孕激素、甲狀腺激素等分泌增加,使乳腺增生,為產(chǎn)后泌乳打下了基礎(chǔ);分娩以后,這些激素的分泌明顯下降,而取代的是催乳素分泌增加,這種激素使乳腺細胞產(chǎn)生乳汁,分泌乳汁。催乳素的分泌與許多因素有關(guān),如寶寶對媽媽乳頭吸吮的頻率、力量,以及媽媽的身體健康狀況、是否得到充分的休息、心情的好壞等都會影響到乳汁的分泌。