過(guò)期妊娠的產(chǎn)生原因與危害

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 為什么有些人懷孕時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而不能分娩呢?

  其中大多數(shù)原因是不為人知的。醫(yī)生認(rèn)為,在少數(shù)情況中,這可能是由于一種性染色體連鎖的隱性遺傳性(見第一部分:懷孕之前,孕前檢查)酶缺乏癥所引起的,稱作胎盤硫酸酯酶缺乏(在實(shí)際操作中這種病被親切地稱為“愚蠢子宮綜合征”)?;加羞@種病癥的女性,其胎盤缺乏一種轉(zhuǎn)化酶,而這種轉(zhuǎn)化酶可以把胎兒腎上腺合成的硫酸去氫表雄酮激素轉(zhuǎn)化成為雌二醇和雌三醇。這種轉(zhuǎn)化是分娩所必需的。

  抗前列腺素藥物,比如阿司匹林、吲哚美辛、萘普生和布洛芬都可以導(dǎo)致分娩不能如期到來(lái)。

 過(guò)期妊娠還有哪些危害呢?

  如果懷孕時(shí)間超過(guò)了42周,胎盤功能就會(huì)開始變差,而羊水量也會(huì)迅速下降。這使得臍帶受擠壓的風(fēng)險(xiǎn)大大提高。羊水下降和臍帶擠壓,被認(rèn)為直接與胎兒情況危急、死產(chǎn)以及胎兒窘迫相關(guān)。羊水中胎糞出現(xiàn)的概率也從按期分娩時(shí)的19%上升到了30%,胎糞吸人綜合征的發(fā)生率上升了3倍,從正常分娩時(shí)的0.6%上升到了1.6%。在過(guò)期產(chǎn)兒中,大約20%是肩難產(chǎn)(由于體形導(dǎo)致肩部難產(chǎn)),而正常分娩中,這一比例只占8%。巨大胎兒(體重超過(guò)4500克)(中國(guó)巨大兒標(biāo)準(zhǔn)為體重超過(guò)4000克——譯者注)的風(fēng)險(xiǎn)在42周以后,也從正常時(shí)的0.8%升高到了2.8%。因此,懷孕42周后,胎兒的各種危險(xiǎn)都會(huì)迅速增加。

 可以采取什么保胎措施嗎?

  所有醫(yī)生都認(rèn)為在預(yù)產(chǎn)期之后,時(shí)刻注意胎動(dòng)是一件非常重要的事情。他們可能會(huì)推薦每天都記錄胎動(dòng)次數(shù)。不同的醫(yī)生所采用的標(biāo)準(zhǔn)不同,而且很多女性在白天可能不會(huì)太注意胎動(dòng)。不過(guò)無(wú)論如何,在晚上當(dāng)周圍安靜下來(lái)后,女性應(yīng)該側(cè)臥并連續(xù)兩個(gè)小時(shí)記錄胎動(dòng)次數(shù)。記住,由于胎兒/羊水比例在這時(shí)顯著提高,因此胎動(dòng)不會(huì)表現(xiàn)為明顯的踢打,而更多地會(huì)表現(xiàn)為扭動(dòng)和轉(zhuǎn)身。

  標(biāo)準(zhǔn)的平均值應(yīng)該是兩個(gè)小時(shí)內(nèi),胎動(dòng)次數(shù)達(dá)到10次。如果在第一個(gè)小時(shí)過(guò)去后,胎兒仍然沒有活動(dòng)或者活動(dòng)次數(shù)很少,你就可以嘗試親自晃動(dòng)胎兒。放心,這不會(huì)傷害到他。一次外界的推動(dòng)可以驚醒胎兒,并讓他開始活動(dòng)。有些人認(rèn)為喝一些糖水或咖啡可以有助于刺激胎兒,但并不是所有人都贊同這一觀點(diǎn)。如果這樣還不行的話,那就應(yīng)該去看醫(yī)生,并到產(chǎn)房去接受監(jiān)護(hù)。

  你還可以去嘗試進(jìn)行性生活。在射精的時(shí)候,宮頸有機(jī)會(huì)接觸到天然的前列腺素。(當(dāng)然,如果醫(yī)生認(rèn)為應(yīng)該禁止性生活的話,還是應(yīng)該聽從的)。

  最后,保持?jǐn)z入足夠的水分。每天試著喝8~10杯水,就算你覺得自己快被撐炸了也要堅(jiān)持。

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