懷孕期間患子宮頸癌的概率是多少？

  孕期子宮頸癌發(fā)病率只有1/2200，宮頸原位癌（由癌前病變——子宮頸上皮內(nèi)瘤樣變發(fā)展而來(lái)）發(fā)生率則是2—5/1000。但是懷孕本身并不會(huì)使子宮頸癌加重。

  什么原因誘發(fā)子宮頸癌？

  人類乳頭狀病毒(HPV)引起90%～95%子宮頸癌。這種性傳播病毒有60種以上亞型，并不是所有的亞型都會(huì)引起癌癥，但是多數(shù)會(huì)引起陰部或?qū)m頸疣狀物。一旦病毒侵襲子宮頸，只需要幾個(gè)月的時(shí)間，通過(guò)巴氏診斷法涂片就可以得到陽(yáng)性結(jié)果，隨后發(fā)展為癌癥。也有的情況發(fā)展速度緩慢，需要數(shù)年。推薦每年進(jìn)行巴氏診斷涂片法檢查，以了解是否感染人類乳頭狀病毒。

  如果我第一次懷孕檢查時(shí)，巴氏診斷涂片發(fā)現(xiàn)異常，我該怎么辦？

  如果檢查發(fā)現(xiàn)有異常增生，需要進(jìn)行陰道鏡檢查，對(duì)可疑區(qū)域進(jìn)行活檢。錐形活檢或者是子宮頸環(huán)切電刀(LEEP)檢查由于創(chuàng)傷大，在孕期盡量避免使用，但是可用于鑒別嚴(yán)重異常增生和侵襲性子宮癌。

  如果我已經(jīng)懷孕了，應(yīng)該怎樣治療子宮頸癌？

  子宮頸嚴(yán)重異常增生或原位癌都需要使用LEEP進(jìn)行診斷和治療。如果LEEP發(fā)現(xiàn)微侵襲性子宮頸癌，則需要在陰道分娩后進(jìn)行全面治療。如果發(fā)現(xiàn)子宮頸癌（侵入組織的距離超過(guò)3毫米），小于20周孕齡，此時(shí)應(yīng)終于妊娠使用根治性子宮切除術(shù)，并且切除淋巴結(jié)。超過(guò)20周孕齡，在足月分娩后再實(shí)行廣泛性子宮切除術(shù)，可以在剖宮產(chǎn)同時(shí)進(jìn)行，或者在剖宮產(chǎn)6周之后進(jìn)行。

  化療會(huì)引起圍產(chǎn)期的多種并發(fā)癥，所以目前較多采取手術(shù)治療方法。

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