產(chǎn)后婦女的心理變化
關(guān)于產(chǎn)后婦女的心理變化,若是站在精神科的范疇來看,、會受到以下三方面的影響:
一、生物面:也就是生理層面,產(chǎn)后婦女的荷爾蒙會發(fā)生重大的改變,例如黃體素快速下降,這種生理變化容易導(dǎo)致情緒低落。
二、心理面:生產(chǎn)其實是喜憂參半的事情,既有為人母的喜悅,亦同時伴隨著新的責(zé)任和壓力的到來,此時母親自己如何看待事情的角度將會影響產(chǎn)后的情緒是否平穩(wěn)正面。
三、社會面:這是指社會環(huán)境加諸在產(chǎn)后婦女身上的要求和期望,例如:坐月子的要求禁忌、和婆婆的相處、職業(yè)婦女的角色轉(zhuǎn)換……,都會影響產(chǎn)后婦女的心理狀況。
產(chǎn)后心情一直很沮喪,是不是得了產(chǎn)后憂郁癥呢?
產(chǎn)后的負(fù)面情緒,按癥狀的輕重程度可分為「產(chǎn)后憂郁」(Postpartumblue)、「產(chǎn)后憂郁癥」(Postpartumdepression)、「產(chǎn)后精神病」(Postpartumpsychosis)。北醫(yī)精神科黃守宏醫(yī)師表示,大約有30%~75%的產(chǎn)后婦女在產(chǎn)后數(shù)天內(nèi)會有「產(chǎn)后憂郁」的情形,也就是俗稱的“baby-blue”;而大約會有10%~15%的產(chǎn)后婦女在產(chǎn)后12周內(nèi)會出現(xiàn)「產(chǎn)后憂郁癥」。這兩者的區(qū)分點在于憂郁情形的持續(xù)時間長度,以及癥狀的嚴(yán)重程度。如果只是「產(chǎn)后憂郁」的婦女,通常憂郁情緒不會持續(xù)超過二星期;反之,若超過二星期之上,就有可能是「產(chǎn)后憂郁癥」。此外,「產(chǎn)后憂郁」的婦女雖然心情低落,但對于吃、睡的影響尚低;若是「產(chǎn)后憂郁癥」的婦女,就可能已影響到正常的吃、睡情形。另外,「產(chǎn)后憂郁」的婦女尚不會有自殺意念;而「產(chǎn)后憂郁癥」的婦女則會對一切事情都失去興趣,甚至有自殺意念。
至于「產(chǎn)后精神病」,大約是千分之一~千分之二的生產(chǎn),在產(chǎn)后八周內(nèi)可能出現(xiàn)。「產(chǎn)后精神病」最主要的癥狀就是會脫離現(xiàn)實,出現(xiàn)妄想(例如:覺得孩子有缺損)、幻聽(例如:一直聽到要她殺小孩的聲音)等癥狀,而且情緒起伏非常大。黃守宏醫(yī)師表示,因為「產(chǎn)后精神病」的妄想和幻聽的情形很有可能會傷及到孩子或身邊的人(有數(shù)據(jù)顯示,5%的「產(chǎn)后精神病」婦女會自殺,4%的「產(chǎn)后精神病」婦女會殺孩子),因此當(dāng)患者出現(xiàn)此癥狀時,需要立刻住院以免傷害自己和他人。關(guān)于患病原因,有50%的「產(chǎn)后精神病」婦女是因為生第一胎,或是產(chǎn)程不順利,或是家族里曾有精神官能癥的病史。