威脅嬰幼兒的嚴(yán)重眼疾

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  眼睛是靈魂之窗。因眼疾引起的視力障礙,除了造成個人生活的不便外,也會增加家庭及社會的負擔(dān)。雖然醫(yī)療技術(shù)進步,大大提高眼疾治愈的機會,但是仍有不少眼疾仍嫌發(fā)現(xiàn)太晚,延誤治療時機。

  特別是,有些眼疾是嬰兒出生不久就出現(xiàn)的。只要早期留意就可發(fā)現(xiàn),而早期適當(dāng)?shù)闹委?,可獲得很好的療效。

  以下列舉數(shù)種嚴(yán)重的嬰幼兒眼疾,提醒家長注意:

  一、貓眼

  貓眼即瞳孔出現(xiàn)黃白色反光。人們的黑眼珠中心有個瞳孔,正常是暗灰色的。若瞳孔呈現(xiàn)黃白色反光,表示眼內(nèi)不正常。

  表現(xiàn)貓眼外觀,最可能的眼疾是視網(wǎng)膜母細胞癌。它是一種惡性眼內(nèi)腫瘤,可由于基因突變而產(chǎn)生。此病有遺傳傾向,多半在二至四歲左右被發(fā)現(xiàn)。若腫瘤還很小,可借助雷射或冷凍療法。太大的腫瘤,則須將眼球挖除,以免腫瘤蔓延到眼窩或移轉(zhuǎn)到全身。

  另外,先天性白內(nèi)障或早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜癥也會出現(xiàn)貓眼的現(xiàn)象。

  前者可因先天遺傳或母體感染德國麻疹而得病。后者則可能是因為早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜發(fā)育尚未完全,再加上早產(chǎn)兒放置保溫箱,高濃度氧氣的刺激所產(chǎn)生。此兩種眼疾均需盡早治療,以防視力惡化。

  二、牛眼

  牛眼即先天性青光眼。這是一種先天性眼疾,癥狀在出生或出生三個月左右出現(xiàn)。癥狀包括怕光、流淚、眼皮攣縮、眼角膜變大且混濁不清。嬰兒喜歡躲在棉被或較暗的地方。

  患眼的眼壓增高,眼珠被撐大,眼睛看來較正常人為大,故稱牛眼。此病若未能早期施行手術(shù)以控制眼壓,則視神經(jīng)將因而喪失功能。

  三、膿眼

  膿眼即新生兒眼炎。胎兒經(jīng)過產(chǎn)道出生時,若不幸感染到包涵體披衣病毒、淋病球菌、葡萄球菌或肺炎球菌時,即會造成化膿性結(jié)膜角膜炎,甚至?xí)茐恼麄€眼球。這些化膿癥狀在出生后一至十天發(fā)生,須緊急以抗生素治療才能挽救眼睛。

 四、淚眼

  淚眼即嬰兒淚囊炎。出生后一周內(nèi),約有一半左右的嬰兒,因為鼻淚管仍未完全通暢,所以有淚液溢出之現(xiàn)象。

  嬰兒到一個月大的時候,百分之九十的嬰兒都已不再溢液。但仍有百分之十的嬰兒,其鼻淚管仍然狹窄,淚液排流不暢,進而引起淚囊炎。在內(nèi)眼角(淚囊部位)近鼻梁處擠壓時,有少許膿樣物流出來。

  嬰兒淚囊炎在早期可以先按摩淚囊將膿樣物擠干凈,并點些抗生素眼藥水。等到六個月大時,絕大部分的淚囊炎可以痊愈。少數(shù)六個月至十二個月大的嬰兒若持續(xù)有淚囊炎,則需由眼科醫(yī)師施以淚管通條術(shù),將狹窄之鼻淚管通開,以利淚水排流。

  五、小眼

  小眼即先天性眼瞼下垂。它可以是遺傳而來,但大部分病例原因不明。

  小眼乃因眼瞼提肌發(fā)育不良所造成。

  癥狀是上眼皮向下垂,想睜開眼睛卻睜不太開,或?qū)㈩^部抬高后仰,而下巴呈現(xiàn)上舉之姿勢,或用力睜眼時,眉弓抬高。

  若嬰兒出生時,就伴隨中等程度至嚴(yán)重的眼瞼下垂,特別是單側(cè)下垂者,則在一歲之前,就得動手術(shù)治療,以免產(chǎn)生弱視。若眼瞼下垂情形不是很嚴(yán)重,則三至五歲是適當(dāng)?shù)氖中g(shù)時機,可以避免幼兒上小學(xué)后產(chǎn)生自卑感。

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