由于藥物過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生率在逐年上升,給疾病的治療和預(yù)防提出了新的更高的要求。藥物過(guò)敏的癥狀復(fù)雜有時(shí)影響多個(gè)臟器,所以有效的預(yù)防可以大幅度減少藥物過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生次數(shù),減少藥物的損害,也有利于疾病的治療。
1、減少藥物過(guò)敏的最好辦法是只用臨床醫(yī)生根據(jù)病情開(kāi)具的對(duì)治療必要的藥物,這要求醫(yī)生要有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和良好的職業(yè)道德,不濫用藥、不開(kāi)一大處方。20世紀(jì)60年代的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果表明,30例青霉素過(guò)敏性死亡的病例中,只有1 2例有明確的應(yīng)用青霉素的適應(yīng)證。目前應(yīng)用多種藥物治療,其中只有少數(shù)是正確的。一旦發(fā)生了過(guò)敏反應(yīng),很難確定是哪一種藥物導(dǎo)致的。英國(guó)應(yīng)用藥物的量只有美國(guó)的一半,其藥物過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生率也低得多。另外,間斷性治療會(huì)使藥物過(guò)敏的危險(xiǎn)性顯著增加。
2、患者應(yīng)該了解自身的藥物過(guò)敏史,已有藥物過(guò)敏反應(yīng)的患者應(yīng)該有藥物禁忌卡,每次看病時(shí)向醫(yī)生出示此卡,以免再應(yīng)用同樣的藥物造成復(fù)發(fā)。有許多家庭有自備成藥,不要隨便使用,用藥期間如出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹、發(fā)熱等癥狀時(shí),應(yīng)立即停藥到醫(yī)院就診。用藥前醫(yī)生要詢問(wèn)患者的藥物過(guò)敏史,特別是用青霉素等抗生素、磺胺藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜安眠藥等容易引起藥物反應(yīng)的藥物的情況,患者要認(rèn)真回憶,哪怕是一次輕微的反應(yīng)也要把情況提供給醫(yī)生,供醫(yī)生參考。
3、藥物過(guò)敏一般是不能預(yù)測(cè)的。原則上任何藥物都可能引起過(guò)敏,但目前不能用化驗(yàn)等方法來(lái)檢驗(yàn)和預(yù)測(cè)。某些過(guò)敏體質(zhì)者(過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎患者等)發(fā)生藥物反應(yīng)的機(jī)會(huì)較常人多,故用藥時(shí)應(yīng)慎重。以往發(fā)生過(guò)藥物過(guò)敏的人更應(yīng)慎重,嚴(yán)格禁用發(fā)生過(guò)藥物過(guò)敏的藥物,同時(shí)還要注意藥物的交叉過(guò)敏問(wèn)題,如對(duì)青霉素過(guò)敏的人很可能對(duì)頭孢類抗生素也過(guò)敏,對(duì)磺胺類藥物過(guò)敏的人對(duì)普魯卡因也可能過(guò)敏。