防治妊娠合并缺鐵性貧血可從以下幾個(gè)方面入手。
(1)飲食方面:應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),多吃含鐵豐宮的動(dòng)物肝臟和血及蛋類。
(2)藥物治療:補(bǔ)鐵為主,可選用以下藥物:①硫酸亞鐵0.3克,每曰3次口服,同時(shí)服用維生素C300毫克,每日3次,以利鐵的吸收,飯后服用。②10%枸櫞酸鐵銨10毫升,每日3次日服。③延胡索酸亞鐵0.2~0.4克,每日3次口服。④右旋糖酐鐵50~100毫克,肌內(nèi)注射,每日1次?;蛏嚼娲艰F50~75毫克,深部肌內(nèi)注射,每日1次。主要適用于有消化道疾患不能口服者。
(3)輸血:血紅蛋白在70克/升以下者,可多次少量輸血或輸濃縮紅細(xì)胞,輸血速度宜慢。
(4)產(chǎn)科處理:①臨產(chǎn)時(shí)備血,以便出血時(shí)使用,密切觀察心臟功能。產(chǎn)程中吸氧。②防止產(chǎn)程延長(zhǎng)及產(chǎn)婦疲乏,必要時(shí)手術(shù)助產(chǎn)以縮短第二產(chǎn)程。③產(chǎn)后及時(shí)使用宮縮劑以防產(chǎn)后出血,如出血略多,雖不到產(chǎn)后出血標(biāo)準(zhǔn),亦當(dāng)重視,立即尋找出血原因加以處理,并及時(shí)補(bǔ)充血容量。④產(chǎn)后使用抗生素預(yù)防感染。⑤貧血極嚴(yán)重或有其他并發(fā)癥,如心血管病變者不宜哺乳。
(5)其他治療:可針對(duì)引起缺鐵性貧血的原因進(jìn)行治療。如貧血由鉤蟲(chóng)病引起,可驅(qū)蟲(chóng)治療。