腎臟病患兒是否要限制鈉鹽的攝入量要視病情而定。腎臟病患兒合并水腫、高血壓及心衰時(shí)要限制鈉鹽的攝入量。限鈉的目的是為了防止體內(nèi)鈉鹽過多而導(dǎo)致水潴留致使水腫加重,血容量增加,心臟負(fù)荷加大,高血壓難以控制,限鈉方法根據(jù)不同的疾病有所不同。
(1)急性腎小球腎炎:對少尿、水腫和無明顯高血壓者,不必嚴(yán)格限制鈉鹽,一般每日4g。但如有嚴(yán)重水腫、高血壓,則應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入量,每日控制在0.5~1g。否則可能會(huì)引起心力衰竭和高血壓腦病。急性腎小球腎炎的恢復(fù)期還應(yīng)采取低鹽飲食,每日1~3g,有利于疾病的恢復(fù)。
(2)腎病綜合征:腎病綜合征多有水腫,而且有些患兒水腫難以消退,長期限制鈉鹽不易耐受。因此,該病患兒鈉鹽的攝入量以不影響患兒的食欲為佳。水腫消退,病情穩(wěn)定,可予以普通飲食。
(3)慢性腎小球腎炎:根據(jù)患兒有無水腫、高血壓及其程度決定鈉鹽的攝入量,一般以低鹽為宜,每日不超過2go若水腫明顯、血壓升高可予以無鹽飲食。
(4)急性腎衰:少尿期應(yīng)嚴(yán)格控制水和鈉的攝入量。液體應(yīng)“量出為人”,鈉的攝入亦不應(yīng)超過丟失的量??刂破谝O(jiān)測血鈉。