1歲以下的孩子,特別是新生兒,顱骨還沒(méi)有發(fā)育好,每塊顱骨之間沒(méi)有完全連接在一起,在兩塊額骨和兩塊頂骨之間形成一個(gè)菱形的空隙,這就是囟門(mén),又稱為前門(mén),用手摸上去,軟軟的,沒(méi)有骨頭。
平常的時(shí)候,囟門(mén)表面與頭顱的表面深淺是一致的,或稍微有一定凹陷,摸上去,有時(shí)可以感到血管的脈搏,在滿月時(shí)尤為明顯。這都是正常的。
如果囟門(mén)的部位比頭顱表面凸出來(lái),像個(gè)小鼓包似的,用手按一按,感覺(jué)很硬,繃得很緊,這說(shuō)明頭顱里面壓力增高。引起壓力增高的原因很多,最常見(jiàn)的原因是感染,如各種腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)出血或腦腫瘤、腦積水都可引起顱內(nèi)壓增高,有時(shí)小兒吃魚(yú)肝油過(guò)多,造成維生素A中毒也可引起。正常小兒哭時(shí)或用力時(shí),顱內(nèi)壓力也可以增高,摸前囟門(mén)比較硬,不能算做異常。
顱內(nèi)壓力低時(shí)囟門(mén)表現(xiàn)為塌陷。引起的原因最常見(jiàn)的是腹瀉或頻繁的嘔吐、身體丟失較大量的水分所造成的。因嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良而消瘦時(shí)囟門(mén)也可以表現(xiàn)凹陷。
以上是通過(guò)孩子的囟門(mén)來(lái)觀察孩子健康狀況的一個(gè)方面,特別是新生兒,更應(yīng)注意對(duì)囟門(mén)進(jìn)行觀察。
正常小兒1歲到1歲半時(shí)前囟門(mén)就閉合了。有佝僂病的小孩,前囟門(mén)閉合時(shí)間較晚一些,腦積水的小孩囟門(mén)閉合也晚。若閉合太早也要注意,這有礙于孩子的發(fā)育。
囟門(mén)這部位雖然重要,但也不是禁區(qū),有的人連摸也不敢摸,給孩子洗澡時(shí)也不敢洗,這都沒(méi)必要,應(yīng)提倡給孩子洗囟門(mén),以保持清潔衛(wèi)生。