流產(chǎn)或早產(chǎn)的媽媽怎樣做好安胎工作

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  傳統(tǒng)文化里對(duì)安胎也是十分重視的。古有明訓(xùn)說(shuō),懷孕時(shí)不可亂搬動(dòng)床鋪,或釘墻壁、剪東西,肩膀更要慎防被人拍打,以免動(dòng)了胎氣或造成畸胎?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,完全臥床休息也是有益無(wú)害的。此外,現(xiàn)代的產(chǎn)科醫(yī)師都認(rèn)為,安胎的目的是要將胎兒健康而完美地保存下去,但當(dāng)胎兒有發(fā)育遲緩或畸形征象或外面保溫箱的環(huán)境比子宮內(nèi)環(huán)境對(duì)胎兒有利時(shí)(如早期破水子宮已化膿發(fā)炎),絕不會(huì)盲目安胎或強(qiáng)制留下胎兒。核醫(yī)學(xué)的放射免疫分析可以抽驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素、雌三醇,加上超聲波系列追蹤,羊膜穿刺術(shù)的羊水分析,胎兒監(jiān)測(cè)器的胎盤(pán)功能試驗(yàn),有許多的儀器可用于了解胎兒的狀況及發(fā)育成長(zhǎng)的程度?,F(xiàn)代的產(chǎn)科應(yīng)是更積極、更主動(dòng)地協(xié)助胎兒正常發(fā)育成長(zhǎng),監(jiān)視胎兒的健康狀況。

  一般胎兒死亡發(fā)生在懷孕不足28周之內(nèi),或胎兒體重不足1000克者,稱(chēng)之為流產(chǎn)。自然流產(chǎn)率可高達(dá)10%~15%,而其中80%因受精卵不健全所引起。另外15%為母體的因素如全身疾患(傳染病、內(nèi)分泌不平衡、心臟血管或腎臟?。?,蛋白質(zhì)、維生素不足,血型不合,藥物濫用,子宮因素(如腫瘤、位置異常、先天異常、子官腔粘連、子宮頸閉鎖不全或子宮受制約)及黃體功能不足的因素。當(dāng)然,安胎的對(duì)象只限于母體的因素所引起的流產(chǎn),而其中又以早期的“黃體功能不足”及中期的“子宮頸閉鎖不全”為最重要。

  早產(chǎn)兒乃是指懷孕在38周以前出生體重小于2500克者。發(fā)生早產(chǎn)的原因1/5為早期破水,其他為產(chǎn)科的合并癥,如毒血癥、多胎、前置胎盤(pán)、子官腔異常及性交(精液中的前列腺素會(huì)刺激子宮收縮)。因?yàn)閲谒劳雎始盎疾÷剩?/4為早產(chǎn)兒或低體重所引起。所以,安胎的目的是要將胎兒盡可能地安置至成熟為止。安胎藥的不良反應(yīng)較大,尤其大劑量時(shí)孕婦會(huì)不適,包括惡心、嘔吐、胃腸不適、頭痛、頭暈、低血壓、顏面潮紅等。而安胎的同時(shí),利用生化檢驗(yàn)雌三醇或做胎音監(jiān)聽(tīng),監(jiān)視胎兒的健康狀況仍是十分重要的。產(chǎn)科醫(yī)師隨時(shí)要判斷“胎兒繼續(xù)留在子宮內(nèi)發(fā)生死亡的危險(xiǎn)性如何”。

  不管是流產(chǎn)或早產(chǎn)的安胎,信任醫(yī)師,配合醫(yī)師的治療是最重要的,尤其下列事情更要特別注意:

  ①懷孕3個(gè)月內(nèi)出血,做超聲波檢查來(lái)判斷胚胎的發(fā)育是最重要的事,有的人以為,超聲波有害胎兒甚至?xí)⒑μ?,那就未免太杞人憂天了。

 ?、诎蔡メ槪绕涫窃缙?個(gè)月內(nèi)天然黃體素的供應(yīng)不但不會(huì)造成畸形,反而因黃體素補(bǔ)充而不致流血,因而防止了器官發(fā)生障礙,確保胎兒的健康。

 ?、弁耆P床休息不離床,做到飯來(lái)伸手,連大小便也在床邊解的程度,才是安胎的正確做法。至于孕早期性交,除了會(huì)觸動(dòng)到子宮,高潮時(shí)還會(huì)引起子宮痙攣。精液中前列腺素也會(huì)引起子宮收縮,所以要禁止。

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