咳嗽是感冒的常見癥狀,一般情況只要去除病因,佐以幾劑祛痰藥物,如1%吐根糖漿、復(fù)方甘草合劑、碘化鉀合劑等,大多可以痊愈,但劇烈咳嗽,需給予鎮(zhèn)咳藥,如復(fù)方咳必清或復(fù)方樟腦酊等。復(fù)方樟腦酊內(nèi)含有嗎啡類藥物,嗎啡類雖有較強(qiáng)的止咳作用,但小兒應(yīng)用嗎啡類止咳藥一般視為禁忌。由于小兒咳嗽大多由于呼吸道炎癥所致,而咳嗽是機(jī)體的保護(hù)性反射,有助于將呼吸道內(nèi)炎性分泌物排出,起著引流的作用,以避免呼吸道被黏液和膿性痰液堵塞,引起肺不張或局部肺氣腫。除非劇烈刺激性“干咳”,用一般祛痰鎮(zhèn)咳劑無效者,有時(shí)可給予小劑量可待因,但不宜久用。
臨床還常用濕化法,具體措施如下:
(1)保持室內(nèi)空氣的相對(duì)濕度在65%以上。
(2)患者每天飲水量必須保持十分充足。因?yàn)樗亲罴?、最?jīng)濟(jì)安全的祛痰劑。即使口服也可使氣管內(nèi)的炎性分泌物黏稠度降低,容易被咳出,實(shí)際起了清理呼吸道的作用。
(3)吸入濕化的氣體。市售的機(jī)械噴霧器有很多類型,但要保證吸入的是水滴而不是霧,應(yīng)在水中加入5%甘油或10%丙二醇以保持水滴不致太小。因吸入水滴的大小與痰的濕化有密切關(guān)系。
另外還可以采取擊背法,以減輕咳嗽,促進(jìn)氣道的分泌物排出。但心力衰竭引起的急性肺水腫,擊背法則為禁忌。