夢游對于孩子和成人都是十分正常的現(xiàn)象。人們習(xí)慣說的夢游癥,醫(yī)學(xué)上稱“睡行癥”,是指一種在睡眠過程中尚未清醒而起床在室內(nèi)或戶外行走,或做一些簡單活動的睡眠和清醒的混合狀態(tài)。
這類患者一般表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的睡眠中起床行走,持續(xù)時(shí)間為數(shù)分鐘至半小時(shí)。發(fā)作時(shí),夢游者在睡眠中突然眼睛凝視起來,但不看東西,然后下床在意識朦朧不清的情況下進(jìn)行某種活動。下床行走時(shí),周圍雖漆黑一片,但患者一般不會碰到什么東西,而且還行走自如。據(jù)了解,夢游者眼睛是半開或全睜著的,走路姿勢與平時(shí)一樣,甚至他們還能進(jìn)行一些復(fù)雜的活動。夢游是一種奇異的意識狀態(tài),患者似乎只活在自己的世界中與他人失去了聯(lián)系。他們的情緒有時(shí)會波動很大,甚至說一大堆胡話,別人很難聽懂。夢游時(shí)患者表情呆板,對他人的刺激基本上不作反應(yīng),也很難被強(qiáng)行喚醒?;颊唠m意識不清,但動作似乎有目的性似的,似乎在從事一項(xiàng)很有意義的工作。發(fā)作后多能自動回到床上繼續(xù)睡覺。夢游通常出現(xiàn)在睡眠的前1/3段的深睡期,次晨醒來,對晚間發(fā)生的事茫然無知,完全遺忘。
事實(shí)上,夢游與做夢無關(guān),因?yàn)楦鶕?jù)腦波圖的記錄,夢游是在沉睡的階段并非是快速眼動睡眠階段,此階段人是不會做夢的,因此夢游稱為睡中行走可能更符合事實(shí)。關(guān)于夢游的原因,眾說紛紜,至今仍無法確知。
估計(jì)可能有以下四方面:
心理社會因素。部分兒童發(fā)生夢游癥與心理社會因素相關(guān)。如日常生活規(guī)律紊亂,環(huán)境壓力,焦慮不安及恐懼情緒;家庭關(guān)系不和,親子關(guān)系欠佳,學(xué)習(xí)緊張及考試成績不佳等與夢游癥的發(fā)生有一定的關(guān)系。
睡眠過深。由于夢游癥常常發(fā)生在睡眠的前1/3的深睡期,故各種使睡眠加深的因素,如白天過度勞累、連續(xù)幾天熬夜引起睡眠不足、睡前服用安眠藥物等,均可誘發(fā)夢游癥的發(fā)生。
遺傳因素。家系調(diào)查表明夢游癥的患者其家族中有陽性家族史的較多,且單卵雙生子的同病率較雙卵雙生子的同病率高6倍之多,說明該病與遺傳因素有一定的關(guān)系。
發(fā)育因素。因該病多發(fā)生于兒童期,且隨著年齡的增長而逐漸停止,表明夢游癥可能與大腦皮質(zhì)的發(fā)育延遲有關(guān)。
你能做的最好的事情,就是不要讓夢游者傷害到自己。鎖好窗戶,關(guān)好地下室的門,在樓梯處安個(gè)門。你的孩子年齡增大后就不再夢游。然而夢游也可能在成年時(shí)才開始,家族史、飲酒、失眠等因素都能使人在夢鄉(xiāng)中真實(shí)地漫步。
如何緩解癥狀
如果夢游者在青年時(shí)代和成年以后一直持續(xù)他們的夜問流浪,很大的可能性存在著精神問題,采取以下方法可以幫助夢游的家人。
家庭處理措施
●支持性心理治療
夢游癥多發(fā)生于生長發(fā)育期的6~12歲的孩子,在排除器質(zhì)性因素的基礎(chǔ)上,多與社會心理因素、生活節(jié)奏及生長發(fā)育因素有關(guān)。因此,應(yīng)首先解除孩子的心理負(fù)擔(dān),家長應(yīng)避免因孩子偶然出現(xiàn)夢游行為而引起焦慮緊張的情緒,以致使夢游癥狀加重。只要發(fā)作次數(shù)不多,一般無須治療,但發(fā)作時(shí)應(yīng)注意看護(hù),防止意外事故發(fā)生。一般隨著年齡的增長,孩子的夢游癥狀會逐漸減少,最終徹底緩解。
●培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣
首先,合理安排作息時(shí)間,培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣,日常生活規(guī)律,避免過度疲勞和高度的緊張狀態(tài),注意早睡早起,鍛煉身體,使睡眠節(jié)律調(diào)整到最佳狀態(tài);其次,應(yīng)注意睡眠環(huán)境的控制,睡前關(guān)好門窗,收藏好各種危險(xiǎn)物品,以免夢游發(fā)作時(shí)外出走失,或引起傷害自己及他人的事件;第三,應(yīng)注意不要在孩子面前談?wù)撍牟∏榈膰?yán)重性及夢游經(jīng)過,以免增加孩子的緊張、焦慮及恐懼情緒。
●家庭要給予他們一個(gè)溫暖安全的生活環(huán)境
避免不良心理刺激,家中要做必要的安全防范,如門窗加鎖、房內(nèi)不生火、不放危險(xiǎn)物品。在夢游期間,一般不主張喚醒他,以免出現(xiàn)過分的反應(yīng)。
●不要驚醒他們
叫醒他們是很困難的,如果叫醒他們,他們會大吃一驚并且不知道將要發(fā)生什么,只要將夢游者慢慢地安全地帶到房間睡覺就好了。
●試試催眠療法
催眠是一種很好的治療辦法,當(dāng)睡覺時(shí)使用一些催眠療法可以說服你的潛意識,讓你的身體得到休息。
可供選擇的藥物
●輔助藥物治療
如果夢游一直持續(xù)或出現(xiàn)問題和危險(xiǎn),有時(shí)需要讓醫(yī)生開一些藥。根據(jù)不同年齡輔以適當(dāng)劑量的鎮(zhèn)靜安眠藥物,如安定、眠爾通、利眠寧等?;颊咴卺t(yī)生的指導(dǎo)下,于臨睡前口服丙咪嗪,也有較好的效果。
何時(shí)該去看醫(yī)生
★夢游會制造混亂或者可能對你自己或他人造成傷害。
★夢游伴隨有反復(fù)的臉部或手臂痙攣。
★成年人開始首次夢游。