一 新生寶寶的身體形態(tài) 從外觀看,頭比較大,頭發(fā)多少不一,眼常定視;軀干長,四肢短小,呈外展和屈曲姿勢(shì);胸部窄小,其前后左右寬度幾乎相等,呈筒狀;腹膨隆,全身皮膚覆有一層胎脂。身長一般在46—52厘米之間,體重一般在2500—4 000克之間;頭圍一般為34厘米,胸圍一般比頭圍小1—2厘米,約為32—33厘米。
二 新生寶寶的頭部 新生寶寶的頭部大約要占出生時(shí)身長的1/4。新生寶寶的顱骨由柔軟的組織連接,以便頭部可以順利地通過產(chǎn)道。因此有些新生寶寶在出生后很短的時(shí)間內(nèi)頭部有些像圓錐形,對(duì)此父母不必?fù)?dān)心,幾天之后新生寶寶的頭部就會(huì)恢復(fù)為正常的圓形。新生兒的頭部有兩個(gè)“柔軟的點(diǎn)”,這是囟門,是因?yàn)樾律鷥旱念^部骨骼沒有長合而形成的。前囟是菱形的,位于頭頂處,前囟通常在寶寶1歲的時(shí)候才閉合,還有的寶寶在15—18個(gè)月時(shí)還有空隙。后囟呈三角形且比前囟要小很多,位于頭部后面突起部分的上方,通常在寶寶兩個(gè)月大時(shí)閉合。有時(shí)父母在照顧新生寶寶時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)這些柔軟的地方在跳動(dòng),不要擔(dān)心,這些部位都有結(jié)實(shí)的膈膜,而且一般的觸摸是不會(huì)造成危險(xiǎn)的。
三 新生寶寶的皮膚
有些寶寶生下來時(shí)全身由乳白色的覆蓋物包裹著,這種覆蓋物叫做胎脂或胎垢,其作用是在子宮中保護(hù)寶寶的皮膚。皮膚上的這種覆蓋物在寶寶出生后數(shù)小時(shí)內(nèi)就會(huì)消失。新生寶寶生下來后,肩膀和后背還會(huì)有茂密的毛發(fā),這些毛發(fā)叫做胎毛,通常在寶寶3個(gè)月大時(shí)就會(huì)消失。
新生寶寶皮膚柔嫩,有彈性,表面角質(zhì)層發(fā)育不良,出生后與外界環(huán)境接觸,皮膚受到刺激很容易充血,出現(xiàn)手腳微帶青色的情況,這種現(xiàn)象叫做新生寶寶紅斑,一般持續(xù)1—2天后便可逐漸消退。
新生寶寶的膚色應(yīng)該是細(xì)膩柔和的粉色或者桃色。經(jīng)過最初的適應(yīng)期后,有些新生寶寶因?yàn)樾玛惔x緩慢,膚色會(huì)顯得有些淺,手足可能有輕微的發(fā)白現(xiàn)象并會(huì)持續(xù)幾天。膚色較深的新生兒,手足可能會(huì)顯得有些蒼白,但這和新陳代謝沒有關(guān)系,是受新生寶寶自身色素含量影響的。
在新生寶寶的骶尾部及臀部往往可以看到灰藍(lán)色的色素斑,多為圓形或不規(guī)則形狀且邊緣明顯,用手按壓時(shí)不退色。這是皮膚深層堆積了色素細(xì)胞的緣故。這種色素斑在寶寶5—6歲時(shí)會(huì)自行消退,無須治療。
四 新生寶寶的臍帶
正常情況下,新生寶寶的臍帶會(huì)在結(jié)扎后3—7天內(nèi)干燥脫落,血管閉鎖形成韌帶,臍帶外部傷口向內(nèi)凹陷形成肚臍。新生寶寶臍帶末端殘留的血管與體內(nèi)血管相連,一旦發(fā)生感染容易導(dǎo)致敗血癥甚至危及生命,所以父母處理新生寶寶臍帶時(shí)應(yīng)格外注意。
五 新生寶寶的呼吸 新生寶寶的呼吸頻率通常比成年人要快得多,有時(shí)每分鐘能達(dá)到40—60次。并且新生寶寶在呼吸的時(shí)候還會(huì)發(fā)出很多聲音,特別是在他們熟睡的時(shí)候。有時(shí)新生寶寶呼吸時(shí)還會(huì)出現(xiàn)時(shí)間長達(dá)三四秒鐘的憋氣,這是因?yàn)閷殞氂兄灰?guī)則的呼吸模式。
新生寶寶的以下不規(guī)則呼吸模式是正常的: 1 深呼吸。
2 呼吸頻率低于每分鐘60次。
3 呼吸終止的時(shí)間低于6秒。
4 嘴唇和指甲的顏色沒有發(fā)紅或發(fā)青的現(xiàn)象。
5 偶爾,新生寶寶也會(huì)用急速深呼吸來舒展肺部。這種呼吸也是正常的。
六 新生寶寶的心率 新生寶寶出生后的幾天,偶爾可以聽到心臟雜音。新生寶寶心率較快,每分鐘可以達(dá)到120—140次,并很容易受啼哭、攝食等因素影響。新生寶寶的血流大多分布在軀干和內(nèi)臟,因此??沙霈F(xiàn)肝、脾腫大及四肢發(fā)冷和青紫等現(xiàn)象。
七 新生寶寶的體溫
新生寶寶的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不完善,皮下脂肪也比較薄,因此保溫能力差,散熱比較快,很容易受外界溫度的影響,導(dǎo)致體溫不穩(wěn)定,此時(shí)父母應(yīng)多注意寶寶的保暖。特別是寶寶剛出生的時(shí)候,如果周圍環(huán)境溫度較低,出生后一小時(shí)內(nèi)體溫可以下降2℃,然后逐漸回升,12—24小時(shí)內(nèi)應(yīng)穩(wěn)定在36℃—37℃之間。
八 新生寶寶的排便狀況
新生寶寶出生后10小時(shí)第一次排出的是胎便。胎便黏稠,呈棕褐色或綠色,這種胎便是由消化道各種分泌物、咽下的羊水和剝落的上皮細(xì)胞組成的。如果呈綠色,是因?yàn)榛煊心懼?。胎便無臭味,一般在寶寶出生后第一天排出的完全是胎便,其總量可達(dá)100—200毫升。第二至第三天過渡到糞便,以后逐漸排出正常糞便,糞便轉(zhuǎn)為黃色,每天大便次數(shù)不等。如果新生寶寶在24小時(shí)之后仍未排大便,或大便呈咖啡和柏油樣,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院檢查。
新生寶寶出生后3—4天時(shí)就不再排黏稠的大便了,排出的是吃了母乳或牛乳后經(jīng)過消化的大便,這樣排便說明新生寶寶的腸道是通暢的。大便的性質(zhì)也不同,同是吃母乳的新生寶寶,有的大便黏稠、呈金黃色,有的則呈綠色,并混有白色疙瘩夾有黏液。喂牛奶的新生寶寶,有排白色大便的,也有排黃色大便的,不能說哪種大便顏色好,哪種不好,只要新生寶寶能正常生長,就不需要為糞便的形狀和顏色擔(dān)憂了。
九 新生寶寶對(duì)外界刺激的感覺程度
反射運(yùn)動(dòng)是對(duì)新生寶寶給予外界刺激時(shí)所產(chǎn)生的一種反應(yīng),這種反應(yīng)可以證明新生寶寶對(duì)刺激有所感覺。因此,新生寶寶對(duì)不同刺激呈現(xiàn)出不同程度的反應(yīng)可以說明寶寶感覺器官的發(fā)達(dá)程度。
1 視覺
研究證明,寶寶一出生就能區(qū)別光線的明暗,如果用亮光投射到新生寶寶臉上,他就會(huì)瞇起眼睛。新生寶寶醒著時(shí)可以感覺到媽媽的存在,但無法凝視。但是如果手持物體在新生寶寶眼前輕輕晃動(dòng),他就會(huì)隨著物體的晃動(dòng)而轉(zhuǎn)動(dòng)眼珠。
2 聽覺
新生寶寶的耳朵構(gòu)造與成人無異,只是外耳道較窄且塞滿胎脂;同時(shí)其鼓室在胎內(nèi)時(shí)也充滿黏液,出生之后,空氣進(jìn)入鼓室,黏液自然消失。但是,外耳道的胎脂始終存在,這阻礙了新生寶寶的聽力,因此以前一般認(rèn)為新生寶寶無聽力。但是最近研究發(fā)現(xiàn),只要除去外耳道的胎脂,新生寶寶也能聽得見。不過,在胎脂除去之前,新生寶寶對(duì)較尖銳的聲音也會(huì)作出收縮身體的反應(yīng)。
3 味覺
新生寶寶的味蕾(在舌上的味覺器官)可能在出生之前就已經(jīng)形成,因?yàn)槲剐律鷮殞毺鹬瓡r(shí),他就會(huì)高興地咽下,反之,若喂他咸汁或苦汁,他就會(huì)用舌頭排斥,可見新生寶寶有味覺。但是新生寶寶也許無法區(qū)別咸、苦、酸等味道,只有喜歡與討厭的感覺而已。
4 嗅覺
有研究發(fā)現(xiàn),新生寶寶面對(duì)某些強(qiáng)烈刺激的味道時(shí),會(huì)暫時(shí)中止呼吸,可見新生寶寶的嗅覺已發(fā)育到某種程度。
5 皮膚感覺
新生寶寶對(duì)疼痛、觸摸、冷熱的感覺比其他感覺靈敏得多。這也是新生兒會(huì)拒絕喝溫度不適的牛奶的原因。
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