最近，海南省4市縣發(fā)生恙蟲(chóng)病疑似嬰幼兒病例，這是一種以恙螨為傳播媒介的傳染病，人被恙螨叮咬而發(fā)病，病人表現(xiàn)出發(fā)熱、皮疹等癥狀，如治療不及時(shí)，可能發(fā)生支氣管肺炎、心力衰竭、消化道出血、腦膜炎等并發(fā)癥，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)以及肝、脾、肺等臟器受到損害。

　　省衛(wèi)生廳昨日下發(fā)通知，要求各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)通報(bào)疫情，及時(shí)做好患兒的臨床救治工作，且立即要建立起全省立克次體病癥狀監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)開(kāi)展病例監(jiān)測(cè)，如有類(lèi)似癥狀的患兒，要及時(shí)向當(dāng)?shù)丶部刂行膱?bào)告，配合收集相關(guān)標(biāo)本，做好重癥患兒救治工作。

　　8例患者來(lái)自城郊農(nóng)村

　　11月初，省醫(yī)院兒科陸續(xù)收治了8例疑似恙蟲(chóng)病嬰幼兒重癥患者，經(jīng)檢測(cè)，其中4例顯示斑疹傷寒與斑點(diǎn)熱群立克次體陽(yáng)性和恙蟲(chóng)病立克次體陽(yáng)性，多數(shù)病例存在多重感染的可能性。其中2名病兒已出現(xiàn)多臟器衰竭。

　　據(jù)了解，8個(gè)患兒有5個(gè)來(lái)自儋州，定安1個(gè)、澄邁1個(gè)和海口1個(gè)，他們均來(lái)自農(nóng)村或城郊結(jié)合部，衛(wèi)生環(huán)境較差。患兒平均年齡3歲，最小的只有一個(gè)月大。其臨床特征是持續(xù)發(fā)熱一周左右、肝脾腫大、腹股溝和腋窩淺表淋巴結(jié)腫大；因蜱、恙螨等節(jié)肢動(dòng)物叮咬，皮膚有約一厘米的潰瘍或焦痂，但皮膚無(wú)皮疹、瘀斑。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高、血小板降低。

　　衛(wèi)生廳急令清理環(huán)境衛(wèi)生

　　記者從省衛(wèi)生部門(mén)了解到，斑疹傷寒、斑點(diǎn)熱和恙蟲(chóng)病均為立克次體病，其中斑疹傷寒屬于法定丙類(lèi)傳染病。

　　鑒于海南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)尚缺乏立克次體病的檢測(cè)方法、本次發(fā)病患者年齡小、臨床癥狀重且存在交叉感染的可能性，為避免醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)誤診和漏診，省衛(wèi)生廳昨日下發(fā)緊急通知，要求各市縣衛(wèi)生行政部門(mén)要立即加強(qiáng)立克次體病例監(jiān)測(cè)工作，及時(shí)向所管轄區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通報(bào)本次疫情，并及時(shí)做好患兒的臨床救治工作。

　　我省將建立監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)

　　與此同時(shí)，省疾病預(yù)防控制中心將負(fù)責(zé)全省立克次體實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作，建立監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，組織各市縣醫(yī)療衛(wèi)生婦幼機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)，指導(dǎo)市縣疾控機(jī)構(gòu)做好個(gè)案調(diào)查和疫源地調(diào)查工作。

　　省衛(wèi)生廳要求，各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如發(fā)現(xiàn)類(lèi)似癥狀的患兒，要及時(shí)向當(dāng)?shù)丶部刂行膱?bào)告，配合做好重癥患兒救治工作。各市、縣疾控機(jī)構(gòu)接到報(bào)告后，要及時(shí)上報(bào)給當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)和省疾控中心，做好患兒的個(gè)案調(diào)查和居家環(huán)境的消毒處理，并按省疾控中心相關(guān)要求，做好標(biāo)本的采、送工作。

　　相關(guān)鏈接：什么是恙蟲(chóng)??？

　　恙蟲(chóng)病是一種自然疫源性疾病，主要在嚙齒動(dòng)物之間流行。嚙齒動(dòng)物內(nèi)能長(zhǎng)期保存病原體且多無(wú)癥狀，是本病的主要傳染源。該病多在秋冬季流行，其發(fā)病以9—12月為主，流行高峰在10月份。

　　恙蟲(chóng)病立克次體寄居于恙螨，并可經(jīng)卵傳代。恙螨幼蟲(chóng)需吸取人或動(dòng)物的淋巴液或血液才能完成從幼蟲(chóng)到稚蟲(chóng)的發(fā)育過(guò)程。人若被恙螨叮咬則可感染得病。叮咬部位出現(xiàn)潰瘍、周?chē)t暈、上蓋黑色痂皮(焦痂)，為恙蟲(chóng)病特征表現(xiàn)之一。另外，該病還可能有皮疹、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)以及肝、脾、肺等臟器損害癥狀。病死率隨毒株不同而有很大差異。病后對(duì)同型同株有持久免疫力。

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