使呼吸道暢通。要恢復(fù)并保持呼吸道的通暢，應(yīng)采取以下步驟—— 

　　注意：任何一個(gè)步驟使患者的呼吸道通暢并自然呼吸之后，都應(yīng)立即停止救治，不要再繼續(xù)。 

　　步驟1 清理患者的口腔，用手指摳出患者嘴里面的任何異物：斷齒、假牙、沙石等等。 

　　步驟2 抬起患者的頭部，使之向后仰。 

　　調(diào)整患者的姿勢(shì)，擴(kuò)大呼吸道容量：立即讓患者面朝上平躺著，并抬起他的下巴。 

　　將患者的頭部盡量往后抬，使得他頸部緊緊繃直。這樣做時(shí)，一手放在患者脖子后面用力抬，一手放在患者額頭往后推，這個(gè)動(dòng)作通常會(huì)使患者的嘴自然張開。 

　　如果有捆成卷的毯子、雨披，或者其他類似的東西，可以墊在患者肩部以保持他的姿勢(shì)，不過不要為了獲取這些東西而浪費(fèi)時(shí)間。 

　　如果抬起頭部使得呼吸道通暢了，患者開始呼吸，就不要再繼續(xù)以下步驟，否則繼續(xù)進(jìn)行第三個(gè)步驟。在剩下的所有步驟中都要讓患者保持頭部向后仰。 

　　步驟3 強(qiáng)迫空氣進(jìn)入肺中。 

　　捏住患者的鼻子，通過他的嘴迅速強(qiáng)制吹兩三口氣入他的肺中，觀察患者胸部的動(dòng)作，看空氣是不是進(jìn)入了他的肺。 

　　這種強(qiáng)迫呼吸可能足夠使他恢復(fù)自然呼吸，或者清除出呼吸道中微小的阻塞物。 

　　觀察患者胸部，看空氣是否流入了肺中，如果胸部隨著強(qiáng)迫吹氣而一上一下，表明呼吸道已經(jīng)通暢了，如果還沒有起作用，繼續(xù)步驟4。 

　　步驟4 抬升下巴。 

　　加強(qiáng)頸部的緊繃程度，使舌頭不再阻塞呼吸道，可以用下面任何一種抬升下巴的方法： 

　　● 拇指法。把拇指放在患者的嘴里，其他四指緊緊抓住患者的下巴向上抬。不要試圖壓下舌頭。 

　　● 雙手齊下法。如果患者嘴閉得很緊，無法把拇指伸入他的口中，那么就用這種方法。雙手沿著耳垂握住患者的下巴用力往上抬，使患者的下排牙齒向前超出上排牙齒，用雙手拇指強(qiáng)推患者下嘴唇，使之雙唇張開。 

　　● 一旦患者的舌頭伸到足夠靠前的位置，要迅速朝他口中吹氣，看他的呼吸道是不是通暢了，如果隨著強(qiáng)制呼吸，患者胸部上下起伏，表明呼吸道通暢了，如果沒有，繼續(xù)步驟5。 

　　步驟5 清理呼吸道。當(dāng)抬高患者頭部、強(qiáng)迫呼吸、最大程度伸展下巴等努力都失敗之后，那么很可能異物已經(jīng)進(jìn)入患者喉嚨深處，而步驟1的快速清理沒有起效。這時(shí)你需要采取以下方法來取出異物。 

　　● 手指深挖。用食指沿著患者上頰伸入舌根部位，把食指當(dāng)作一個(gè)鉤子，盡力把異物一點(diǎn)一點(diǎn)往上鉤，鉤到手夠得著的位置，然后取出。 

　　● 背部敲打。讓患者側(cè)身躺著，在他肩胛骨之間用力敲打幾下，然后再把食指伸到患者嘴里去檢查一下異物是不是已經(jīng)出來了。 

　　● 腹部推擠。如果患者坐著或者站著，你站到他的身后，用雙臂環(huán)抱住他的腰部，雙手抱拳，把拳頭拇指所在的一邊放在患者胸骨最底端和肚臍之間，壓住患者胸部，然后快速向上推擠。如果需要，重復(fù)進(jìn)行這個(gè)動(dòng)作。 

　　● 如果患者躺著，要讓他面朝下，背朝上，然后靠近他臀部跪下，用一只手的手掌底部抵住他的胸部——還是在胸骨底端和肚臍之間，另一只手壓在這只手上面，然后快速做向上推的動(dòng)作。如果需要，重復(fù)這個(gè)動(dòng)作。 

　　● 把背部敲打和手部推擠結(jié)合起來，尤其當(dāng)呼吸道上部被阻塞時(shí)，結(jié)合使用這兩個(gè)動(dòng)作比較有效。 

　　環(huán)狀甲狀軟骨切開術(shù)。如果患者呼吸道阻塞非常嚴(yán)重，那么需要立刻進(jìn)行環(huán)狀甲狀軟骨切開手術(shù)（制造一個(gè)人工呼吸道），否則患者很可能會(huì)沒命。這個(gè)手術(shù)是在甲狀軟骨和環(huán)狀軟骨之間開一個(gè)小口，讓空氣直接進(jìn)入氣管，而不再通過氣管以上的通道。手術(shù)按下面的步驟進(jìn)行操作： 

　　警告：這個(gè)手術(shù)需要專門的知識(shí)和訓(xùn)練，非職業(yè)醫(yī)護(hù)人員除非是在戰(zhàn)斗求生中，并且已經(jīng)別無它法時(shí)才可以嘗試這個(gè)方法。 

　　● 把患者放置于一個(gè)平整的表面，頭部后仰，使頸部繃直。 

　　● 如果時(shí)間允許，用水和肥皂清洗患者皮膚，如果有消毒藥，抹一點(diǎn)在皮膚上。 

　　● 用手指確認(rèn)環(huán)狀甲狀軟骨的膜的位置。 

　　男人的甲狀軟骨——即喉結(jié)——比較大。 

　　環(huán)狀軟骨——顧名思義為環(huán)形——就在甲狀軟骨下面，它沒有甲狀軟骨大，但是差不多有甲狀軟骨的兩倍厚，它構(gòu)成氣管的剩余部分。 

　　膜位于甲狀軟骨和環(huán)狀軟骨之間，稱之為環(huán)甲膜。在這個(gè)地方，呼吸道就靠這層環(huán)甲膜及皮膚和外界隔開。 

　　● 拎起環(huán)甲膜上的皮膚，用解剖刀、刀片、小刀，或者其他任何鋒利的工具，在皮膚中間垂直切開一個(gè)約半英寸深的小口。 

　　● 用手指翻開切口，露出環(huán)甲膜，橫向切開一個(gè)口子，露出氣管內(nèi)壁。 

　　環(huán)甲膜上的切口打開之后必須保持開口狀態(tài)，保證空氣能夠進(jìn)出氣管，可以在切口中小心地插入一根干凈的管子，例如圓珠筆芯，不過在危急時(shí)刻，任何可以使切口敞開的東西都可以用。管子插好之后，馬上就能夠聽到空氣進(jìn)出切口的聲音。 

　　● 保護(hù)切口。管子插入之后，用繃帶或者布條小心綁在脖子上，管子必須固定好，防止脫落，或者抵住氣管內(nèi)壁。 

　　開口必須保持到醫(yī)生接管患者為止，或者患者恢復(fù)知覺不再需要這個(gè)切口為止（腫脹消除，患者可以正常呼吸）。管子移開以后，傷口會(huì)自行愈合，不需要消毒以及不透氣的包扎

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