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說說聲東擊西的闌尾炎

本文Tag標(biāo)簽:闌尾炎??

  6歲的貝貝聰明可愛,一天剛吃好晚飯,貝貝就捂著肚子直喊痛,媽媽仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)貝貝喊的是“胃痛”,以為是晚飯吃得不對了,就給貝貝喝了點(diǎn)溫開水??韶愗惖摹拔竿础辈灰姾棉D(zhuǎn),反而越來越重了,焦急的媽媽趕快帶貝貝來到醫(yī)院,醫(yī)生診斷貝貝患的是“急性闌尾炎”。
  媽媽很納悶:闌尾炎怎么會(huì)痛在胃部呢?

  觀——寶寶患闌尾炎的可疑信號

  1. 腹痛:寶寶患闌尾炎后最早出現(xiàn)的癥狀是腹痛,開始是肚臍周圍及上腹部痛,之后轉(zhuǎn)移至右下腹。撫摩寶寶的肚皮時(shí),右下腹部有固定的壓痛點(diǎn)。

  2、發(fā)熱:寶寶持續(xù)地發(fā)熱,體溫在攝氏37.5~38度左右,此后,體溫隨病情發(fā)展可逐漸上升。

  3、其他癥狀:寶寶喜歡側(cè)臥位,走路時(shí)腰不能伸直,彎向右側(cè)。腹部的肌肉開始變得緊張,寶寶拒絕你按壓他的腹部。

  解——家長的4個(gè)疑問

  1.闌尾炎是吃飯后蹦跳引起的嗎

  引起闌尾炎的病因還沒完全明確,目前醫(yī)學(xué)認(rèn)為主要是由于闌尾腔梗阻,導(dǎo)致細(xì)菌感染、血流不暢引起的,如寶寶腹部受涼、腹瀉、胃腸道功能紊亂等原因引起腸道內(nèi)細(xì)菌侵入闌尾,就會(huì)引起闌尾發(fā)炎。雖然吃飯后蹦跳不是引起闌尾炎的直接原因,但飯后也不主張寶寶馬上進(jìn)行劇烈活動(dòng),因?yàn)檫@樣會(huì)影響寶寶消化食物,也可能誘發(fā)急性闌尾炎。

  2.吃了掏得不干凈的米會(huì)引發(fā)闌尾炎嗎

  闌尾腔被糞石、異物或寄生蟲堵塞時(shí),就會(huì)引流不暢,也會(huì)使細(xì)菌大量繁殖,引發(fā)闌尾炎,而在未掏凈的米中就可能含有引發(fā)闌尾炎的異物,如稻皮等。

  3.醫(yī)生只是摸摸寶寶的肚皮,會(huì)不會(huì)診斷錯(cuò)了

  許多家長可能會(huì)有這個(gè)疑問,認(rèn)為醫(yī)生既沒有給寶寶做B超,也沒有抽血化驗(yàn),就診斷寶寶患闌尾炎了,會(huì)不會(huì)搞錯(cuò)了。確實(shí),診斷闌尾炎至今還沒有較為權(quán)威或肯定的輔助診斷手段,但醫(yī)生為寶寶查體時(shí),寶寶的一些表現(xiàn)都是診斷闌尾炎的十分重要的依據(jù)。所以,一些有經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)生還是值得信任的。

  4.是不是可以不開刀

  兒童的闌尾壁較薄、動(dòng)脈較細(xì),往往在很短的時(shí)間內(nèi),就可以轉(zhuǎn)變?yōu)榛撔躁@尾炎,甚至發(fā)生闌尾穿孔。所以,原則上兒童不進(jìn)行保守治療,如果醫(yī)生建議行手術(shù)治療,家長也不要遲疑,否則可能會(huì)造成嚴(yán)重后果。

  巧——預(yù)防闌尾炎的4個(gè)要點(diǎn)

  闌尾炎的致病原因還不明確,為了盡量避免寶寶患闌尾炎,家長可以從以下4個(gè)方面來注意:

  飲食:引導(dǎo)寶寶形成健康的飲食習(xí)慣,注意飲食衛(wèi)生,不要暴飲暴食。

  活動(dòng):飯后不要讓寶寶馬上進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。

  鍛煉:通過鍛煉,增強(qiáng)寶寶的體質(zhì),預(yù)防各種疾病的發(fā)生。

  驅(qū)蟲:如果寶寶有腸道寄生蟲,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,按照醫(yī)囑驅(qū)蟲治療。

  TIPS:寶寶做手術(shù)后應(yīng)該注意的

  1、手術(shù)后1周內(nèi),要遵醫(yī)囑按時(shí)吃藥、打針、量體溫、看傷口。

  2、鼓勵(lì)寶寶早期下床活動(dòng),一般術(shù)后24小時(shí)就可以下床做適當(dāng)活動(dòng)了,這樣可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),預(yù)防腸粘連的發(fā)生。

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