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小兒麻痹癥與殘疾

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  當我們在馬路上看見一個孩子跛著一條腿走路時,無不為之可惜,而這禍根大多是小兒麻痹癥。要消滅小兒麻痹癥,口服小兒麻痹減毒活疫苗糖丸是關鍵措施,在我國,嬰兒出生后滿2、3、4個月各口服一次糖丸,在每年的預防接種日,我國政府大力宣傳給幼兒強化口服糖丸,爭取消滅小兒麻痹癥。

  脊髓灰質(zhì)炎又叫小兒麻痹癥,由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病。多見于6個月-2歲的嬰幼兒,在夏秋季節(jié)常常引起流行。本病的感染途徑有二,一是由于患兒糞便中排出的病毒污染了水源和食物,而經(jīng)口傳染給健康人;一是患兒在病后的5天內(nèi),通過咳嗽、噴嚏等飛沫而傳染給健康人。

  多數(shù)人在感染了脊髓灰質(zhì)炎病毒后可不出現(xiàn)任何癥狀,少數(shù)孩子經(jīng)l-2星期的潛伏期后,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕等感冒樣癥狀,持續(xù)1-2天很快好轉(zhuǎn)。絕大多數(shù)人通過這種隱性式輕型感染后而獲得免疫力。只有極少數(shù)的孩子在熱退后1-6天,出現(xiàn)第二次發(fā)熱。這時孩子的發(fā)熱不一定太高,但出汗明顯,且伴有肢體的疼痛,患兒往往不愿抬頭,也不要父母親的撫摸。有的還會出現(xiàn)坐立不穩(wěn)。發(fā)熱約持續(xù)4—5天,在明顯的出汗后而退熱。與退熱的同時,患兒出現(xiàn)肢體的癱瘓,而且多在夜間發(fā)生。因此,當早晨起身時父母才發(fā)現(xiàn)孩子的上肢或下肢出現(xiàn)癱瘓。此種癱瘓和腦部疾病引起的癱瘓相反,是弛緩性癱瘓。癱瘓的肌肉松弛無力,不能動彈。可以是雙上肢、雙下肢的全部癱瘓,但多數(shù)僅是一側(cè)的下肢或上肢的癱瘓。也有少數(shù)患兒出現(xiàn)腹肌的癱瘓,嚴重的病例可出現(xiàn)呼吸肌的癱瘓,引起窒息致死。

  目前對本病雖無特效藥物治療,但一旦發(fā)生也應送醫(yī)院隔離治療,并需臥床休息。對患兒應自發(fā)病之日起隔離40天,以免傳染給他人。在發(fā)病的最初兩星期主要是對癥治療,兩星期后可對癱瘓的肢體進行按摩、推拿治療,或針灸治療:一般說來,在發(fā)生癱瘓的第2星期到1個月,可見癱瘓肢體有明顯的恢復,以后恢復速度逐漸減慢。因此,家長應盡可能地多為孩子癱瘓的肢體進行按摩,并盡可能地鼓勵孩子自己多活動。否則,癱瘓肢體的肌肉將會逐漸萎縮變細,愈來愈嚴重。如癱瘓期超過6個月,將可能留下終身后遺癥。

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