尿布疹是寶貝最常見的皮膚問題之一,很多寶貝都被令人生厭的尿布疹騷擾過?;忌夏虿颊畹膶氊悤茈y受,應(yīng)該怎么辦?
病例:小瑩瑩前些天拉肚子,每天要排好多次水樣大便。媽咪緊著給她換尿布,洗小屁屁,可她還是患上了尿布疹。小屁屁又癢、又痛、又紅,很不舒服,讓小瑩瑩整天哭鬧個沒完沒了,食寢不安,體重都輕了不少,真讓媽咪心里著急。怎樣才能讓討厭的尿布疹走開?
關(guān)鍵詞解讀:尿布疹
尿布疹是發(fā)生在裹尿布部位的一種皮膚炎性病變,也稱為嬰兒紅臀,表現(xiàn)為臀部與尿布接觸區(qū)域的皮膚發(fā)紅、發(fā)腫,甚至出現(xiàn)潰爛、潰瘍及感染,稍有輕微的外力或摩擦便會引起損傷。
尿布疹大多發(fā)生在周歲以內(nèi)的嬰兒,通常在7-9個月時最厲害。因為嬰兒在這一時期開始進食的食物種類逐漸增多,排出的尿便對臀部皮膚的刺激性增大,尤其是在腹瀉或排出的便在尿布中過夜、嬰兒或哺乳期母親使用抗生素時。
寶貝易發(fā)尿布疹的3個原由
皮膚太薄不耐磨
研究顯示,寶貝的皮膚厚度只相當于成人皮膚的1/10,受到摩擦?xí)r很容易破損。加之免疫系統(tǒng)的功能還沒有發(fā)育完善,抵抗力較弱,受到刺激很容易過敏。
皮膚汗腺未發(fā)育完善
寶貝皮膚上的汗腺排汗孔僅有大人的1/2大,甚至更小。皮膚的面積雖然比成人小得多,但排汗量卻和成人幾乎一樣。因此,在環(huán)境溫度增高時皮膚的溫度很難控制,如果未能適當透出濕氣和熱氣,很容易產(chǎn)生尿布疹。
每天排尿排便次數(shù)多
寶貝的新陳代謝非?;钴S,尤其是水代謝,而膀胱卻很小,每天都要排好多次尿和便。護理上稍不及時就會使臀部總處于潮濕和尿便污染的狀態(tài),由此誘發(fā)尿布疹。
尿布疹的2個不良結(jié)果
輕度尿布疹時僅皮膚有些發(fā)紅,只要注意清潔臀部,保持臀部干燥,3-4天后就會使皮膚發(fā)紅的現(xiàn)象消失。但尿布疹在嚴重時會很疼痛、瘙癢,導(dǎo)致寶貝經(jīng)常哭鬧,不愿意進食,睡眠不安穩(wěn),由此影響生長發(fā)育速度。
嚴重的尿布疹會造成臀部皮膚糜爛、丘疹、脫皮,甚至進一步發(fā)展為較大的表皮潰瘍、潰爛。由于寶貝的抵抗力還不夠強,皮膚的任何損傷都可成為感染源,重者會引發(fā)敗血癥。
讓尿布疹走開的3個對策
勤清洗寶貝的臀部
每次排尿排便后都要用溫水清洗寶貝的臀部,擦上薄薄的潤臀油;或用濕棉球蘸取具有清潔作用的潤膚露從前向后擦拭干凈。但不可過度清洗和擦拭,以免損傷皮膚。也最好不要撲粉,撲粉結(jié)成塊反而刺激寶貝的皮膚。
及時換紙尿褲或布尿布
每次為寶貝清洗臀部后,要及時換上干凈的紙尿褲或布尿布,這是減少尿布疹發(fā)生的重要因素之一。但要注意為寶貝購買質(zhì)量可靠的布尿片或紙尿褲,如果質(zhì)量不能保證,即使換得勤也還會有可能誘發(fā)尿布疹。
臀紅時注意恰當處理
如果寶貝臀部發(fā)紅,已經(jīng)患上尿布疹,一定要勤換尿布,并在每次換尿布時用清水清洗尿布墊過的皮膚。然后,輕輕吸干臀部皮膚上的水分,不要擦干,讓該部位充分風(fēng)干??稍谄ふ畈课煌可弦粚臃雷o膏或霜(含有礦脂或氧化鋅),形成皮膚的一道屏障,緩解皮膚的過分潮濕,下次換尿布時無需除去這層膏或霜。要記住,動作要輕柔,用力會加重皮膚的損害。
1、如果寶貝皮膚上有水皰或有膿,48-72小時內(nèi)不消失或更嚴重,就應(yīng)去看兒科醫(yī)生。
2、只要在兒科醫(yī)生認為有必要時才使用類固醇霜劑,不可自行隨意使用,以免產(chǎn)生腎上腺抑制。
3、尿布疹并發(fā)白色念珠菌感染后,與先前的尿布疹很難區(qū)分。因此,尿布疹經(jīng)久不愈時最好及早帶寶貝去看醫(yī)生,不要自行用藥,這樣容易加重感染,使病情變得復(fù)雜化。
使用紙尿褲和布尿布TIPS
紙尿褲
1、每次換紙尿褲先將紙尿褲攤開,放在寶貝臀下,背部要放得比腹部稍高些將寶貝兩腿中間的紙尿褲往上拉到肚臍下,把兩邊的膠粘對準腰的位置,分別撕開貼牢,這樣可以防止尿液從背部漏出。
2、剛出生的寶貝肚子上有還未脫落的臍帶,為了避免碰觸對寶貝造成不必要的傷害,使用時可將紙尿褲往內(nèi)摺或往外翻,或?qū)iT使用肚臍凹形設(shè)計的紙尿褲,以免臍帶根部與紙尿褲摩擦,使皮膚磨破、發(fā)炎、出血。
3、寶貝穿紙尿褲時,如果以前面膠粘上的記號和刻度為準,先進行左右兩邊的固定,再調(diào)節(jié)腰部和腿部的褶邊,就可避免褶邊卡住寶貝柔嫩的皮膚,磨傷皮膚。
4、紙尿褲每次用臟后,先盡量將上面的大便沖入馬桶里,然后把臟了的部分往內(nèi)側(cè)摺,盡可能摺成小塊,再用膠帶粘住扔到分類垃圾桶里,這樣有利于環(huán)境保護。
5、如果在紙尿褲上墊上一層棉尿布或無紡布,就可在寶貝排便后即取掉,這樣可延長紙尿褲的使用。
6、紙尿褲在家中最好的放置地方,是嬰兒床下面以及衣櫥上面,這樣用起來會很方便。
7、紙尿褲的尺碼有時不一定完全一樣,可能會隨不同廠家的品牌而有差異。媽咪不妨參考包裝外所標示的號碼,或先和朋友交換使用,覺得合適了再去多選一些。
8、寶貝尿很多時,就算剛剛換了紙尿褲,尿液也有可能從兩側(cè)滲漏出來。這時,最好使用防漏設(shè)計的紙尿褲,可有效地防止?jié)B漏。
9、有尿濕顯示的紙尿褲加入了一遇尿液便會變色的化學(xué)物質(zhì),但對寶貝皮膚無刺激。這種紙尿褲只要寶貝一尿濕便能及時發(fā)現(xiàn),及時更換,避免寶貝的臀部潮濕。
10、給寶貝使用了紙尿褲,也不能不重視臀部的護理。每個紙尿褲都不可使用得時間太長,寶貝的皮膚需要通風(fēng)換氣,否則仍有可能得尿布疹。
11、媽咪不能對寶貝隨時進行“實時監(jiān)控”,確知寶貝何時會有“情況”,尤其是很小的嬰兒。不過,只須關(guān)注這樣幾種情況便可隨時監(jiān)控紙尿褲是濕了還是臟了,如每次喂奶前后、每次大便之后、每次睡覺之前或當寶貝醒來時、帶寶貝外出時。
布尿布
1、用洗干凈的舊棉布、舊床單或舊衣褲制作布尿片柔軟、吸水性強、透氣,便于洗滌和晾曬,又不會刺激寶貝的皮膚,還完全可以居家自制。
2、布尿片以無色為好,避免染料刺激寶貝臀部的皮膚,而且也不便于觀察尿便的顏色,一般來講,布尿布的顏色以白色或淺黃色為好。
3、沒必要把尿片做得太大,剪成36x36厘米的正方形,或36x12厘米的長方形就可以了,否則使用起來不方便。
4、把吸水性強、透氣性好的無紡布,做成一次性尿片使用效果也很好。
5、做好的布尿片,在使用之前一定要先用開水燙一下,然后在日光下晾曬,這樣可避免寶貝的皮膚發(fā)生過敏。
6、如果把臟尿片泡在清水中,選用溫和的嬰兒皂洗去尿痕,再用清水反復(fù)沖洗,自然風(fēng)干透再次使用,會避免發(fā)生尿布疹。
7、布尿布清洗后不要用爐火烘烤,這樣容易反潮。
8、布尿片上有大便時先用清水沖刷到馬桶里,再擦上中性洗滌劑,泡上半小時后用開水燙,待水涼后稍加搓洗尿片上的黃跡就很容易清洗掉了。
域外傳真
以往,一直認為尿便中的氨是引發(fā)嬰兒發(fā)生尿布疹的元兇。近幾年國外研究揭示,引發(fā)嬰兒發(fā)生尿布疹并不是尿和便中的氨。研究專家在研究過程中發(fā)現(xiàn),把尿氨或氨放在皮膚24-48小時后,皮膚并沒有出現(xiàn)明顯損傷。由此表明,過去的一些研究是錯誤的。
現(xiàn)今的研究認為,尿布疹發(fā)生關(guān)鍵是嬰兒排尿后照料者沒能及時處理,而使嬰兒的臀部變得過于潮濕所致。在這種情況下,臀部皮膚上的一層天然酸性保護膜就會被破壞,皮膚表面的角質(zhì)層很容易被尿便中的刺激物磨損、滲透,最終導(dǎo)致皮膚受損、發(fā)炎,引發(fā)尿布疹。
專家指出,要注意盡量減少嬰兒臀部的潮濕,使用具有超強的吸水力紙尿褲。這種紙尿褲通常含有高分子吸收體,具有超強集中吸收能力。當嬰兒尿濕后可形成的凝膠能承受相當于自重80倍的液體,把尿液鎖在中間不回滲,使嬰兒的臀部盡量保持干爽。