基礎知識

　　1、說話障礙包括口頭語言發(fā)聲、節(jié)律的障礙和語言發(fā)育延遲、理解、表達的障礙。最常見的有說話延遲、啞、口吃，其次有緘默癥、特殊性語言發(fā)育障礙。

　　2、正常的語言發(fā)育為先會發(fā)元音（一月）后會發(fā)輔音（半歲）、先理解語言后才會用語言表達。前一過程是自發(fā)而無意識的，甚至全聾也會有的。后一過程則必須有正常聽力才能有逐漸正常發(fā)展次序如三個月咿呀學語、11月左右有意識地叫爸媽、2歲能說兩個字以上的短語等。

　　3、先天性全聾必然全啞。半聾及其他如智力低下、腦癱、構音性疾病、嬰兒孤獨癥等患兒必然語言發(fā)育延遲。

　　4、口吃（結巴）多見于衰弱、易興奮或有心理障礙的2~8歲小兒，有的是模仿口吃患兒說話得的。主要是語言節(jié)律異常，表現(xiàn)音或單詞重復停頓而智力及語言功能正常。久了常伴隨情緒與行為問題。部分患兒可自愈。

　　5、緘默癥指已獲正常語言功能的小兒，因個人素質或某種精神因素影響產生的社交場合不說話而與家人及熟悉的小朋友則仍能交流的疾病。也可伴發(fā)心理與行為問題。

　　6、特殊性語言發(fā)育障礙包括表達性、感受性和混合性語言障礙，病因不明。表達性者的智力、語言理解能力和手勢等非語言交流都正常，表現(xiàn)說話延遲、詞匯少、語法現(xiàn)象錯亂，表達力低于智齡。

　　7、感受性語言障礙是語言理解力低于智齡，表達能力常同時受損而呈混合性。例如“獲得性癲癇性失語”發(fā)病前智力、語言發(fā)育與年齡相符，發(fā)病早期其語言理解缺陷，對旁人語言反應遲鈍，而聽力和腦影像檢查都正常。

　　8、凡有說話障礙者首需檢查聽力和發(fā)音器官，尋找病因，根據不同情況治療。

　　其它事項

　　1、治療口吃首先要解除患兒的緊張和顧慮，有個輕松、樂觀的環(huán)境；鼓勵其大聲讀書、唱歌、慢說話、增加其信心和主動矯正的勇氣，不急于求成。特別嚴重者可試用少量利眠寧或溴劑。

　　2、語言發(fā)育延遲的治療包括去除病因、語言訓練與心理治療。

　　3、緘默癥主要是心理治療。

　　4、治療特殊性語言發(fā)育障礙很困難，主要在于訓練。

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