缺鐵性貧血是世界范圍內(nèi)的營養(yǎng)性疾病,已被世界衛(wèi)生組織列為全球四大營養(yǎng)性疾病之一。其中嬰幼兒群體為高發(fā)人群,我國7-12個月嬰幼兒缺鐵性貧血的發(fā)病率更高達(dá)20.8%。研究表明,缺鐵性貧血影響嬰幼兒認(rèn)知、學(xué)習(xí)能力和行為發(fā)育,幼兒期的缺鐵性貧血對智力和體能的不良影響是不可逆的。
在物質(zhì)匱乏的年代,孩子吃得不好,營養(yǎng)跟不上,是形成缺鐵性貧血的主要緣由。隨著生活水平的不斷提高,寶寶的飲食經(jīng)歷了質(zhì)的飛躍,變得更為豐富多樣,可缺鐵性貧血發(fā)生率仍居高不下,特別是6個月-3歲的嬰幼兒,這讓很多家長困惑不已。其實(shí),“吃得好”和“吃得對”還是有區(qū)別的,科學(xué)喂養(yǎng)仍然是被許多家長忽視的一門功課。
吃得好=營養(yǎng)好?“鐵”定出問題
1、母乳瑜不掩瑕,營養(yǎng)難以為繼
母乳富含各種營養(yǎng)素,吸收率高,是嬰兒最佳的天然食品。但隨著時(shí)間的推移,母乳中的成分會發(fā)生變化,比如蛋白質(zhì)含量減低,脂肪含量逐漸增高,4個月以后母乳中的含鐵量會驟減。此時(shí)又是寶寶生長發(fā)育最快的階段,足月兒1歲時(shí)的體重能達(dá)到初生時(shí)的3倍,早產(chǎn)兒可增至5-6倍,隨著體重增長血容量相應(yīng)增加,胎兒期從媽媽體內(nèi)得到的儲存鐵又逐漸消耗殆盡,母乳中的鐵含量又減少,供應(yīng)不足加之需求增加,就更容易導(dǎo)致缺鐵性貧血的發(fā)生。如不及時(shí)添加含鐵豐富的食物,則易致缺鐵。此外,人奶、牛奶和谷物中含鐵量均低,難以滿足嬰幼兒的發(fā)育需求,如單用奶類喂養(yǎng)又不及時(shí)添加含鐵較多的輔食,也會發(fā)生缺鐵性貧血。因此,不管是母乳還是人工喂養(yǎng),4月齡后都要關(guān)注補(bǔ)鐵事宜,如有需要可額外補(bǔ)充鐵劑。
2、食補(bǔ)棋差一招,吸收才是關(guān)鍵
面對寶寶缺鐵性貧血,不僅要攝入含鐵豐富的食物來補(bǔ)充足夠的鐵,保證鐵的吸收和利用效果也很重要。很多人都知道補(bǔ)鐵的時(shí)候同時(shí)補(bǔ)充維生素C可以促進(jìn)鐵的吸收,但相當(dāng)一部分家長并不知道維生素A和鐵元素也有著密不可分的關(guān)系。研究顯示,缺鐵性貧血的孩子中有68.3%存在維生素A缺乏或不足的問題,在鐵劑治療基礎(chǔ)上給予維生素A輔助治療,可顯著提高缺鐵性貧血的治愈率,“鐵+維生素A”的補(bǔ)充效果明顯強(qiáng)于單純補(bǔ)鐵。此外,肥肉等高脂肪食物含有較高的油脂和氧化物質(zhì),可抑制胃酸的分泌,阻礙鐵的吸收。除了脂肪含量高的食物,乳制品、茶、咖啡、碳酸飲料也會造成鐵元素的不吸收,它們最好和補(bǔ)鐵食物及補(bǔ)鐵劑相隔2-3小時(shí)食用。
預(yù)防貧血方法多,科學(xué)補(bǔ)充不出錯
合理食補(bǔ):飲食療法及時(shí)預(yù)防
寶寶的日常應(yīng)注意均衡營養(yǎng),用良好的進(jìn)補(bǔ)習(xí)慣預(yù)防缺鐵性貧血。比如,4-6月內(nèi)寶寶盡量母乳喂養(yǎng),因?yàn)槟溉楹F量高,吸收率高達(dá)49-70%,可保證鐵的攝入量;4-6個月以后,要及時(shí)體檢,如有需要額外補(bǔ)充鐵劑,而早產(chǎn)兒,由于儲備不足,更需要在醫(yī)生指導(dǎo)下常規(guī)補(bǔ)鐵;寶寶6個月以后就要及時(shí)添加含鐵量多、吸收率高的食物,保證足夠的動物性食物和豆類食物攝入,首選為鐵強(qiáng)化配方米粉,并且隨著腸道適應(yīng)性,增加紅色瘦肉、魚蝦、肝臟、鐵強(qiáng)化麥片谷物、豆制品等。如果寶寶食補(bǔ)效果慢或缺鐵貧血較為嚴(yán)重,可以適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑,并配合飲食習(xí)慣的糾正。給寶寶補(bǔ)充補(bǔ)鐵劑時(shí)最好飯后半小時(shí)服用,不僅可促進(jìn)胃腸道對鐵元素的吸收,還能減少鐵劑對胃腸道的刺激作用,避免出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉和上腹不適等不良反應(yīng)。
吸收到位:補(bǔ)充關(guān)鍵性營養(yǎng)素
上文已經(jīng)說到,促進(jìn)鐵元素吸收到位的關(guān)鍵鑰匙是維生素A。維生素A具有改善機(jī)體鐵的吸收、運(yùn)轉(zhuǎn)和分布,促進(jìn)造血功能的作用,可作為一種輔助因子的激活劑,參與運(yùn)鐵蛋白糖基的合成,以改善體內(nèi)鐵的營養(yǎng)狀況。一旦維生素A缺乏,不僅會致使機(jī)體內(nèi)儲存的鐵無法順利到達(dá)造血器官而影響血紅蛋白合成,間接導(dǎo)致造血功能下降,還會影響亞鐵血紅素合成時(shí)鐵的利用率,造成幼紅細(xì)胞增值分化障礙。另外,維生素A缺乏還會增加機(jī)體感染的幾率,從而抑制骨髓造血??梢?,積極預(yù)防貧血,維生素A同樣必不可少,常見的維生素A補(bǔ)充劑如伊可新維生素AD滴劑,每天1粒不僅能夠滿足寶寶發(fā)育所需維生素A,預(yù)防缺鐵性貧血,增強(qiáng)身體免疫力、促進(jìn)身高增長和視力發(fā)育,AD同補(bǔ)還能有效促進(jìn)骨骼和免疫系統(tǒng)發(fā)育。此外,也別忘了給寶寶吃些含豐富維生素C的水果蔬菜,能使食物中的鐵轉(zhuǎn)變?yōu)槟芪盏膩嗚F,與維生素A一起幫助食物中的鐵更好地運(yùn)轉(zhuǎn)吸收。
最后,家長要做好寶寶的身體檢查工作,定期為寶寶進(jìn)行貧血普查,若發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)缺鐵性貧血現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)治療,早發(fā)現(xiàn)治療效果也更佳!