長期服用激素導(dǎo)致發(fā)胖?不會發(fā)胖的避孕藥是什么原理?

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  多年來,人們對于激素藥物的使用往往是“談虎色變”,提到“激素”就會想到“肥胖”,客觀的說,這并不是空穴來風(fēng)。

  不過,大眾口中的“激素”在醫(yī)學(xué)上是指 “腎上腺糖皮質(zhì)激素”,這種激素會使身體的脂肪重新分布,從而導(dǎo)致向心性肥胖,發(fā)生滿月臉、水牛背等體態(tài)改變[1]。腎上腺糖皮質(zhì)激素藥物在臨床上應(yīng)用較廣泛,多用治療免疫性疾病,如哮喘、免疫性腎病等,因此其這一表現(xiàn)明顯的副作用,也被人們所熟知。

  但是,復(fù)方短效口服避孕藥中所含的雌激素和孕激素,盡管在化學(xué)結(jié)構(gòu)上與腎上腺糖皮質(zhì)激素同屬于甾體激素,但由于功能基團的不同,雌激素和孕激素并不會影響人體的脂肪代謝,也不會造成脂肪的重新分布,也就是說,不會造成體重的變化。大量臨床觀察的數(shù)據(jù)表明,復(fù)方短效口服避孕藥使用者的平均體重沒有明顯的增加,大多數(shù)女性不會在服用后導(dǎo)致體重增加或減輕;而少數(shù)女性在服用后有體重增加的趨勢,可能與孕激素會增加食欲有關(guān),可通過控制食欲、增加運動量來抑制體重的增加[2-3]。

  現(xiàn)在,新型的孕激素是具有獨特的抗鹽皮質(zhì)激素作用,可有效對抗水鈉潴留,控制體重的增加。臨床觀察發(fā)現(xiàn),女性在服用含新型孕激素的復(fù)方短效口服避孕藥后,她們的體重增長低于生育年齡未服藥女性的體重自然增長曲線,除此之外,新型孕激素的抗鹽皮質(zhì)作用可以減輕由于水鈉潴留導(dǎo)致的經(jīng)前期緊張癥狀,從而改善女性的生活質(zhì)量[4]。

 

  參考文獻:

  [1] 孫春蓮 ,王石云 .預(yù)防激素引起的副作用[J].大家健康(下旬版) ,2013,7(7): 77-78.

  [2] 張曉英,王人衛(wèi),吳薇 ,等. 三種口服避孕藥對女大學(xué)生垂體-卵巢軸激素及體重、體脂的影響[J]. 中國運動醫(yī)學(xué)雜志, 2007,26(5): 601-603.

  [3] 關(guān)爾.口服避孕藥不會增體重[J]. 中國健康月刊 , 2006(5): 57.

  [4] 彭剛,丁明,楊方華  . 屈螺酮炔雌醇片對青春期功能失調(diào)性子宮出血的療效[J]. 實用醫(yī)學(xué)雜志 ,2013,29(14): 2374-2375.

 

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