剖腹產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥都有什么呢?
并發(fā)癥包括傷口或子宮感染,發(fā)生率低于4%;對(duì)膀胱造成可逆性損傷,發(fā)生率大約為1/400;大量失血而需要輸血,發(fā)生率約為4%~6%;嚴(yán)重失血以至于需要子宮切除,發(fā)生率低于1%。
一個(gè)人能接受多少次剖腹產(chǎn)呢?
這并沒(méi)有一個(gè)確數(shù)。不過(guò)每次剖腹產(chǎn)之后,子宮傷疤都會(huì)變得不再牢固而且出血的危險(xiǎn)也會(huì)增加。特別是在進(jìn)行3次剖腹產(chǎn)之后。
什么是“子宮窗”呢?
這是一個(gè)戲稱,指“可以看見(jiàn)子宮”的地方。子宮窗是指在子宮下部的一塊區(qū)域,因?yàn)橐郧暗淖訉m疤痕導(dǎo)致這塊區(qū)域很薄,通常厚度不超過(guò)一到兩層細(xì)胞。通過(guò)這里,你可以透過(guò)子宮壁看到里面的胎兒。對(duì)于它的擔(dān)憂在于,一旦你進(jìn)入產(chǎn)程,那么子宮在這里破裂的危險(xiǎn)就會(huì)增加。
什么是子宮破裂呢?
大約一百年了,醫(yī)學(xué)界一直信奉著“傷疤將是永遠(yuǎn)的傷”這句格言。而這句話的來(lái)源就是指在分娩時(shí),有傷疤的子宮可能會(huì)自己裂開(kāi),導(dǎo)致胎兒被拋到腹腔中去。這通常會(huì)導(dǎo)致母嬰死亡。“子宮破裂”真實(shí)的發(fā)生率很難估計(jì),因?yàn)槠涠x很難界定,但感覺(jué)上其發(fā)生率大約在5/1000~10/1000之間(亦見(jiàn)本部分:剖腹產(chǎn)后經(jīng)陰道分娩)。
對(duì)于擇期剖腹產(chǎn),我都應(yīng)該做哪些準(zhǔn)備呢?
如果剖腹產(chǎn)被定在早晨,那從前一夜的午夜開(kāi)始就不要進(jìn)食或飲水。有些手術(shù)被安排在下午或晚上,這時(shí)雖然同樣限制飲食,但在手術(shù)6小時(shí)以前還是可以喝一些水的。
帶上所有正常分娩所需的東西。一旦到達(dá)醫(yī)院,你首先要登記,被帶人產(chǎn)房,換衣服,靜脈插管,然后坐下并開(kāi)始進(jìn)行硬膜外麻醉。一旦你感覺(jué)麻木了,醫(yī)生會(huì)把你下腹部的體毛刮凈,然后插導(dǎo)尿管。一旦麻醉程度合適了,你就會(huì)被推進(jìn)手術(shù)室。手術(shù)中,你的視線通常會(huì)被一道屏障所擋住。如果一切順利,等醫(yī)生在保溫臺(tái)上給嬰兒清理完氣道后,你就可以親手抱抱他了。(見(jiàn)第六部分:準(zhǔn)備分娩,所需準(zhǔn)備的東西)。
如果我需要預(yù)約再次剖腹產(chǎn)的話,什么時(shí)候可以確定日期呢?
當(dāng)醫(yī)生認(rèn)為胎兒不會(huì)出現(xiàn)成熟相關(guān)問(wèn)題時(shí),就可以預(yù)約再次剖腹產(chǎn)。在多次實(shí)踐中,最好的標(biāo)準(zhǔn)是在預(yù)產(chǎn)期10天以前。第一個(gè)三月期超聲檢查、末次月經(jīng)時(shí)間以及確切的受孕時(shí)間將共同決定這一時(shí)間。