胎兒的心臟什么時(shí)候開(kāi)始真正發(fā)揮功能呢？

  當(dāng)心臟開(kāi)始跳動(dòng)，并且循環(huán)系統(tǒng)徹底封閉之后，心臟就已經(jīng)開(kāi)始發(fā)揮功能了。這一般發(fā)生在懷孕后26～30天之間。胎兒的心臟可以促使血液循環(huán)，并促使血液通過(guò)胎盤。盡管母嬰血液并不混合，但它們通過(guò)胎盤的薄膜交換氧氣和營(yíng)養(yǎng)。

  胎兒的心臟是什么樣子呢？我聽(tīng)說(shuō)它和成人的不一樣？

  胎兒的心臟確實(shí)和成人的不一樣。血液流經(jīng)心臟的方式不一樣，這是因?yàn)樘菏峭ㄟ^(guò)胎盤，而不是肺來(lái)獲得氧氣。左右側(cè)的心腔之間存在聯(lián)系，這是胎兒在子宮內(nèi)存活所必需的，而出生后這種聯(lián)系必須立刻消失，否則嬰兒就不能在外界存活。胎兒的正常心率范圍在每分鐘120～160次之間，而成人的卻是60～90次。

  從胎兒到嬰兒的過(guò)程中，循環(huán)系統(tǒng)是怎樣轉(zhuǎn)變的呢？

  這可以算是一個(gè)生命的奇跡。隨著臍帶的剪斷，所有的壓力都發(fā)生了改變。幾個(gè)小時(shí)之內(nèi)，卵圓孔（左右心房之間的空洞）和動(dòng)脈導(dǎo)管（連接肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈）都會(huì)自發(fā)閉合。有時(shí)候它們沒(méi)能正確地閉合，就會(huì)發(fā)生持續(xù)性胎兒循環(huán)。這時(shí)就需要使用吲哚美辛甚至手術(shù)治療，以關(guān)閉動(dòng)脈導(dǎo)管。相反的，在出現(xiàn)某些心臟先天缺陷，比如法洛四聯(lián)征和大血管錯(cuò)位時(shí)，持續(xù)性胎兒循環(huán)可以將含有氧氣的血液送往全身，這反而能維持嬰兒的生命。

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